Hyvänlaatuisen maksasyövän ymmärtäminen
Maksan hemangioomat (HH) ovat yleisimpiä hyvänlaatuisia (ei-karstaavia) kasvaimia maksassa tai maksassa . Kasvain koostuu verisuonten verkosta, soluista, jotka johtavat kyseisiä verisuonia (endoteelisolut) ja maksan valtimoon, joka toimii massan ensisijaisena polttoaineena. Muita tämän kasvaimen nimiä ovat kavernous tai kapillaarinen maksan hemangiooma.
Usein ihmisillä, joilla on tämäntyyppinen kasvain, on oireetonta, ja se havaitaan vain satunnaisesti, kun potilas on hoidossa, testauksessa tai erilaisen sairauden hoitamisessa.
National Center for Biotechnology Informationin (NBCI) raportoimat tilastot osoittavat, että maksan hemangioomat havaitaan yleisimmin yksittäisenä kasvaimena, vaikka useita massoja voi esiintyä. Tyypillinen kasvain vaihtelee kooltaan 2 senttimetristä 10 senttimetriin. Pienempiä kuin 2 senttimetrejä pidetään "pieninä" ja yli 10-kerroksia luokitellaan "jättimäiseksi".
Riskitekijät
Ensisijaisesti maksan hemangioomat diagnosoidaan 30-50-vuotiaiden ikäryhmien välillä. Lisäksi nämä maksakasvaimet ovat viisi kertaa todennäköisempää naisilla kuin miehillä. Kukaan ei tiedä miksi nämä vaskulaariset massat kehittyvät, mutta tutkijat uskovat, että geneettinen alttius saattaa olla, tai se voi olla synnynnäinen sairaus.
Toiset taas ajattelevat, että maksan hemangioomien kasvu voi korreloi estrogeenin tasoon kehossa, erityisesti raskauden aikana. Lisäksi jotkut asiantuntijat uskovat, että naiset, jotka käyttävät syntyvyyttä tai muita hormonikorvaushoidon muotoja vaihdevuosien oireiden vähentämiseksi, voivat todennäköisemmin kehittää maksamassan - vaikka on tärkeää huomata, että kaikki kasvaimet eivät ole yhteydessä estrogeeniin ja että kasvaimet voivat kasvaa, vaikka hormoni puuttuu.
Vaikka ajatus siitä, että sinulla on maksan kasvain kehossa saattaa kuulua hälyttävältä, useimmat ihmiset pysyvät oireettomina eivätkä vaadi mitään lääketieteellistä puuttumista lainkaan.
Merkit ja oireet
Suurin osa ajasta ei ole merkkejä tai oireita, jotka liittyvät maksan hemangioomeihin; usein, ne löytyvät, kun kuvausta tehdään muista syistä. Mutta kun oireita ilmenee, ne voivat sisältää seuraavaa:
Epäspesifiset valitukset ruoansulatuskanavasta, joka voi jäljitellä muita sairauksia
Kipu oikeassa, vatsan yläosassa (missä maksa sijaitsee myös)
Vähentää ruokahalua
Pahoinvointi
Tunne täyteyden tunne vaikka syö vain pienen osan ruokaa
oksentelu
Putoaminen aterian jälkeen
Muut tuntemukset epämukavuutta vatsaan
Maksan hemangioomat tuntuvat harvoin, kun lääkäri palpataan tai tutkii vatsan. Tuumorin koosta ja sijainnista riippuen ankarampia oireita ja komplikaatioita ovat:
Kuume
Suurentunut maksa
Anemia
Harvinaisissa tapauksissa kasvain voi repeytyä ja aiheuttaa voimakasta kipua ja verenvuotoa vatsaan.
Diagnoosi
Kuten julkaisussa I International Journal of Hepatology , seuraavat ovat tapoja, joilla maksan hemangiooma diagnosoidaan:
tietokonetomografia
MRI
ultraääni
Riippuen oireistasi ja maksamassan koosta voi olla tarpeen tehdä lisää veritöitä tai testejä.
hoito
Kuten aiemmin mainittiin, jos kasvain on pieni eikä aiheuta ongelmia, hoito ei ole tarpeetonta. Mutta jos koet kipua tai muita oireita, lääketieteellisiä toimenpiteitä saatetaan tarvita parantaaksesi tilanne.
Joskus leikkaus on tarpeen kasvaimen poistamiseksi. Jos maksan hemangioomaa on helppo päästä, lääkäri voi halutessaan poistaa massan pyrkiessään vähentämään maksan kudosten vaurioita. Muissa tapauksissa lääkäri voi joutua poistamaan osan maksasta, joka tunnetaan resektioksi, kasvaimen lisäksi.
Lisäksi lääkäri voi yrittää estää kasvaimen verenkiertoa kirurgisen toimenpiteen kautta, joka tunnetaan nimellä maksan valtimoiden ligaatio tai injektion kautta, jota kutsutaan valtimotukoksiin.
Harvinaisissa tilanteissa maksansiirtoa voidaan vaatia, jos maksan hemangiooman kokoa ja laajuutta ei voida korjata muilla toimenpiteillä. Lopuksi, sädehoito on hoitovaihtoehtona pienentää massan kokoa, mutta sitä ei yleensä käytetä, koska se voi aiheuttaa muita komplikaatioita.
Ennuste
Useimmat ihmiset voivat elää normaaleissa, terveissä elämässään maksan hemangiooman kanssa. Kasvain voi kuitenkin tulla ongelmalliseksi, jos se kasvaa kokonaan tai kehität oireita, jotka tekevät päivittäisestä elämästä vaikeaa sinulle. Jos kasvain havaitaan osana toista lääketieteellistä tilannetta, lääkäri voi päättää viedä sinut säännölliseen seurantaan gastroenterologille - lääkäri, joka on erikoistunut ruoansulatuskanavan ja maksasairauksien diagnosointiin ja hoitoon.
Jos tarvitset kirurgista toimenpidettä, todennäköisyys, että kasvain toistuu, on vähäinen (vaikkakin on vain vähän dokumentoituja tapauksia, joissa se tapahtuu). Kuitenkin maksan hemangioomien pitkän aikavälin ennuste katsotaan erinomaiseksi.
ennaltaehkäisy
Vaikka ei ole selkeää keinoa maksan hemangioomien kasvun estämiseksi, lääkäri voi suositella joitain elämäntapamuutoksia, kuten liikuntaa, tupakoinnin lopettamista, terveellisen painon säilyttämistä, alkoholijuomien vähentämistä ja ravitsevaa ruokavaliota strategioiden tukemiseksi yleinen terveys.
Word From
Vaikka saatat tuntea olevansa huolissasi maksan hemangiooman diagnosoinnista, tällainen tunne on normaali. Jos huomaat, että ahdistuneisuus ja huoli estävät kykysi elää koko elämäsi, älä pelkää puhua lääkärillesi tilanteesta. Saatat huomata, että ammattitaitoinen henkinen terveydenhuoltoalan ammattilainen tai tukiryhmä voi auttaa sinua selviytymään sairaudesta, valmistautua leikkaukseen ja tukemaan sinua menettelyn jälkeen.
> Lähteet:
> Bajenaru N, Balaban V, Săvulescu F, Campeanu I, Patrascu T. Maksan hemangiooma -näkymä-. Lehti ja lääketiede. 2015; 8 (Spec Issue): 4-11.
> Evans J, Sabih DE. Hemangioma, kaveri Maksa. NCBI StatPeals Publishing -sivusto. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470283/
> Maruyama M, Isokawa O, Hoshiyama K, Hoshiyama A, Hoshiyama M, Hoshiyama Y. Giant hepatiittisen hemangioman diagnosointi ja hallinta: Kontrasti-tehostetun ultrasonografian käyttökelpoisuus. International Journal of Hepatology . 2013. doi: 10.1155 / 2013/802180