Ei jokainen vammaisuus voi saada sinut
Kaikki, jotka ovat oikeutettuja Medicareon, ovat 65-vuotiaita ja vanhempia . Vaikka vanhukset yleensä ovat lisänneet lääketieteellisiä tarpeita, liittovaltion hallitus myöntää, että huomattava määrä nuoria henkilöitä, joilla on myös vakavia terveysongelmia. Vammaiset tekevät tämän yhtälön.
Kysymys kuuluu: Mikä on Medicare-tukikelpoisuuden kannalta vammaisuus?
Vammaisuuden määrittäminen
Kun joku rikkoo jalkansa, hänet voidaan laittaa valettuun ja antaa lääkärin neuvoja, ettei hänellä ole painoa jalalle. Onko hän invalidoitu? Ehkä lyhyellä aikavälillä, mutta odotetulla elpymisellä on vain muutama viikko, se voi olla kova argumentti pitkän matkan tekemiseksi. Sosiaaliturvan työkyvyttömyysvakuutuksen vuoksi arvonalentumisten on kestettävä vähintään 12 kuukautta.
Vammaisuuden määritelmät voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta Medicare-ohjeissa ei ole tilaa tulkinnalle. Jonkun täytyy olla pitkäaikaisesti työkyvytön. Sinä täytät Medicare-kelpoisuusvaatimuksen työkyvyttömyyskriteerit vain, jos kuulut johonkin seuraavista kolmesta luokasta.
Sinulla on amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS).
Tunnetaan myös nimellä Lou Gehrigin tauti, ALS on heikentävä neurologinen sairaus, joka voi johtaa lihastulehdukseen, hengitysvaikeuksiin ja jopa kuolemaan. On arvioitu, että jopa 20 000 amerikkalaista on ALS: ää kerrallaan.
Taudin vakavuus ja nopea eteneminen edellyttävät korkeampaa lääketieteellistä hoitoa ja palveluita.
Sinulla on välittömästi Medicare-kelpoisuus, ja se tulee hakea mahdollisimman pian. Ei ole odotusaikaa.
Sinulla on loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD).
Yli 10 prosenttia amerikkalaisista arvioi olevan krooninen munuaissairaus tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan.
Yli 100 000 ihmistä kehittää vuosittain munuaisten vajaatoimintaa, josta käytetään myös nimitystä loppuvaiheen munuaissairaus . Kun munuaiset epäonnistuvat, kehosi ei voi suodattaa toksiinien ulos kehosta. Sinun tarvitsee dialyysihoito tai munuaissiirto pysyä hengissä.
Sinun kattavuutesi alkavat kolmen kuukauden kuluttua dialyysikäsittelyn aloittamisesta. Jos saat munuaisensiirron, Medicare-kattavuus ei välttämättä ole pitkäaikainen. Ohjelma tarjoaa kattavuuden 36 kuukautta Medicare-hyväksytyn elinsiirron jälkeen. Tämän jälkeen, jos uusi munuaisi pysyy toiminnallisena, et enää voi saada Medicare-lääkettä, ja menetät kattavuutesi.
Saat sosiaaliturvaan liittyvän työkyvyttömyysvakuutuksen (SSDI) vammaisuuteen.
Useat muut sairaudet voivat olla vammaisuuksina. Jotta henkilö voidaan tunnistaa Medicare-tukikelpoisiksi, hänen on täytynyt noudattaa sosiaaliturvaan liittyvän työkyvyttömyysvakuutuksen hakumenettelyä. Tämä prosessi voi yksin kestää useita kuukausia.
- Sosiaaliturvahallinnon voi hyväksyä hakemuksesi kolme tai kuusi kuukautta. Hakemusprosessi voidaan nopeuttaa, jos lääketieteellinen tilanne on Lievän Avustuksen ehtojen luettelossa.
- Hakemuksen hyväksymistä seuraa viiden kuukauden odotusaika, ennen kuin olet todella saanut SSDI-etuja.
Et ole oikeutettu Medicareon, ennen kuin olet saanut SSDI-etuja vähintään 24 kuukauden ajan. Näiden aikataulujen lisäämiseksi odotat vähintään 29 kuukautta, parhaimmassa tapauksessa, niin kauan kuin 35 kuukautta pahimmassa tapauksessa ennen kuin todella saat Medicare-etuuksia.
Tämä vakuuttaa hallitukselle, että vamma on tarpeeksi vakava Medicare-kattavuuden takaamiseksi. Sosiaaliturvalaitos ilmoitti, että 8 939 työkyvyttömän työntekijän sai työkyvyttömyysetuuksia huhtikuussa 2015.
Sanasta alkaen
Medicare ei ole vain vanhuksille. Kuka tahansa, joka on vammautunut ALS: n, loppuvaiheen munuaissairauden tai SSDI: n hyväksymän vamman vuoksi, on iästä riippumatta oikeutettu Medicare-järjestelmään. Kyseessä voi olla erilaiset odotusajat riippuen kyseessä olevasta vammaisuudesta, mutta on tärkeää soveltaa mahdollisimman pian kattavuuden viivästymisen estämiseksi. Tee tarvittavat toimenpiteet kohti tarvitsemasi terveydenhuollon kattavuutta.
> Lähteet:
> DI 23022.080 Luettelo myötätuntoisen korvauksen (CAL) ehdoista. Sosiaaliturvahallinto. https://secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0423022080. Päivitetty 15. syyskuuta 2017.
> Kansallinen krooninen munuaisten tautitiedot: yleiset tiedot ja kansalliset arviot kroonisesta munuaissairaudesta Yhdysvalloissa, 2014. tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/kidney_factsheet.pdf.
> Tutkimus, tilastot ja politiikan analyysi - Kuukausittainen tilastokuva, huhtikuu 2015. Sosiaaliturvahallinto. http://www.ssa.gov/policy/docs/quickfacts/stat_snapshot/. Päivitetty toukokuussa 2015.
> Mikä on ALS? ALS ry. http://www.alsa.org/about-als/what-is-als.html.