Kuvaus ja syyt kynsilakasteluun keuhkosyöpään
Jos lääkäri on maininnut, että sinulla on seurustelu, tai jos olet tajunnut tämän itse katsomalla kuvia verkossa, saatat olla hyvin huolestunut. Mitä tämä tarkoittaa sinulle? Voisiko se olla merkki keuhkosyöpään?
Yleiskatsaus
Keräily on lääketieteellinen tila, jonka Hippokrates kuvasi ensin, jossa sormilla (ja / tai varpailla) on ylösalaisin lusikat.
Se johtuu kudoksen kertymisestä sormien etäisyyteen (terminaalifalangit), joka saa sormien päädyn suuremmaksi ja kynnet kaartuvat alaspäin. Kynsien ja kynsilakan kulman muutoksen lisäksi kynnet voivat muuttua sienen kaltaisiksi ja pehmeiksi ja niillä voi olla punertava värimuutos. Numerojen "kasvu" näyttää tapahtuvan sekä sivusuunnassa että puolelta toiselle ja pituussuunnassa pitkittäisesti sormen suuntaisesti.
Jos etsit tietoa tästä ainutlaatuisesta löydöstä, lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan sitä, on hypertrofinen osteoartroopatia.
syyt
On monia syitä seurusteluun. Nämä kuuluvat muutamiin luokkiin:
Idiopaattinen: Tämä on kategoria, jossa klubitapahtuma tapahtuu ilman ilmeistä syytä, eikä se ole mitään lääketieteellistä asiaa. Se on vain.
Perinnöllinen piirre: On olemassa muutamia tapoja, joilla klubit voivat periytyä. Nämä ovat yleensä perinnöllisiä autosomaalisessa hallitsevassa muodossa - mikä tarkoittaa sitä, että jollakin vanhemmallasi on ominaisuus, 50:50 mahdollisuus on myös periä ominaisuus.
Toissijainen kerhotoiminta: Toissijainen kerhotoiminta tarkoittaa kerhoa, joka esiintyy yhdessä lääketieteellisen tilan kanssa. Yleisimpiin kerhoihin liittyvät olosuhteet ovat:
- Keuhkosyöpä - Clubbing on merkki, joka löytyy noin 29 prosentilla ihmisistä, joilla on keuhkosyöpä ja joka on yleisin syy seurustelulle, joka on vastuussa noin 90 prosentista tapauksista. Se on paljon yleisempi ei-pienisoluisen keuhkosyövän kanssa kuin pienisoluisen keuhkosyövän kanssa.
- Muut syöpätaudit - Muut syövät, erityisesti Hodgkinin tauti , voivat olla läsnä yökerhoinnissa.
- Keuhkotilanteet - Jotkut keuhkoihin liittyvät keuhkotuolit sisältävät keuhkoputken kouristukset , interstitiaaliset keuhkosairaudet, kuten idiopaattinen keuhkofibroosi , empiema , keuhko tuberkuloosi ja kystinen fibroosi.
- Synnynnäinen sydänsairaus - syntymästä syntynyt sydänsairaus, etenkin "syanoottinen sydänsairaus", kuten Fallotin tetralogius, liittyy usein seurusteluun.
- Ruoansulatuskanavan olosuhteet - Joitakin tämän keräilyyn liittyviä ehtoja ovat keliakia, kirroosi, Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus.
- Endokriiniset ongelmat - Hypertyreoosi, erityisesti Grave-tauti voi seurata seurustelua.
Taustalla olevaa seurantaa ei vieläkään ymmärretä. Tutkijoiden mielestä se voi liittyä verihiutaleista peräisin olevaan kasvutekijään ja vaskulaariseen endoteeliseen kasvutekijään, vaikka tarkkaa mekanismia ei tunneta.
esiintyminen
Jalkapalloa esiintyy useimmiten vähitellen, mutta voi tapahtua melko nopeasti joillakin ihmisillä. Toissijaisen seurustelun omaaville ihmisille tämä oire saattaa mennä pois sen jälkeen, kun taustalla oleva syy on onnistunut.
Kukaan ei ole aivan varma siitä, miksi seurustelu tapahtuu, ja on todennäköisesti useita mekanismeja.
On ajateltu, että monien ihmisten verisuonten laajentuminen sormien etäisillä alueilla johtaa sidekudoksen muodostumiseen, joka johtaa klubin ilmenemiseen, mutta on todennäköisesti monia erilaisia syitä siihen, miksi näin tapahtuu.
Diagnoosi
Jos lääkärisi huomauttaa, että sinulla on seurustelu, tai jos otat tämän huolta lääkärillesi, ensimmäinen asia, jonka hän tekee, on pyytää perheesi historiaa selvittämään, onko se perinnöllinen piirre. Hän tekee sitten huolellisen historian ja fyysisen kokeen, pitäen mielessä mahdolliset syyt, jotka liittyvät toissijaisiin kerhoihin. Joitakin testejä, riippuen oireistasi, voivat olla:
- Rintakehäsi CT ja / tai muut tutkimukset keuhkosyöpään sekä muihin keuhkoihin ja sydämeen liittyviin sairauksiin.
- EKG ja / tai sydänkappale sydämen arvioimiseen.
- Valtimoiden veren kaasut ja / tai keuhkofunktiotestit keuhkotoiminnan arvioimiseksi ja taustalla olevien keuhkosairauksien tutkimiseksi.
- Veritutkimuksia, kuten maksan toimintakoetta ja kilpirauhasen toimintaa voidaan ehdottaa.
hoito
Ei ole erityistä hoitoa, mukaan lukien kirurgiset toimenpideluettelot. Klubin taustalla olevan ongelman hoito voi johtaa joidenkin ihmisten ulkonäön ratkaisemiseen, esimerkiksi ihmisiin, joilla on sydämen vajaatoimintahäiriöitä. Ystävyys voi mennä pois onnistuneen leikkauksen jälkeen.
Lähteet:
Nakamura, J. et ai. Sormikokoonpanon mikroanatominen perusta - korkean resoluution magneettikuvaustutkimus. The Journal of Reumatologia . 2014. 41 (3): 523-7.
Sridhar, K., Lobo, C., ja R. Altman. Digital Clubbing ja keuhkosyöpä. Rintakehä . 1998. 114 (6): 1535-1537.
Tully, A., Trayes, K., ja J. Studdiford. Kynsien poikkeavuuksien arviointi. Amerikkalainen perhelääkäri . 85 (8): 779 - 87.