Verenohennuslääkkeet ovat eräänlainen lääkitys, jota käytetään aivohalvauksen estämiseen. On olemassa useita erilaisia verenohennuslaseja ja niillä on samanlaiset vaikutukset, mutta jokaisella veren ohennetulla on myös oma yksilöllinen terveydentilansa ja haittavaikutuksensa.
Mitkä ovat verenohennuslääkkeet?
Verenohennuslääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään verihyytymien muodostumiseen ja verihyytymien pysähtymiseen. He tekevät tämän häiritsemällä kehon luonnollisia hyytymismekanismeja. Koagulointi on veren hyytymisen muodostumisen fysiologinen prosessi.
Miksi verihiutureita käytetään aivohalvauksen jälkeen?
Useimmat aivohalvaukset alkavat, kun verisolujen, kolesterolin ja muiden rasvojen ja roskat kerääntyvät yhteen muodostaen hyytymisen, keskeyttämällä tavallisen veren virtauksen verisuonissa. Jotkut verihyytymät muodostavat aivoissa erityisesti silloin, kun jollakin on aivoverenkierron sairaus . Jotkut verihyytymät muodostavat sydämen ja kulkevat aivoihin, jolloin yksi aivojen verisuoneista aiheuttaa aivohalvauksen. Tällaisen hyytymisen muodostaminen kestää ajan ja veren ohentimia, jotka otetaan ajan mittaan, jotta toinen verihyytymä ei muodostu jollekulle, jolla tiedetään olevan taipumusta veren hyytymiseen. On erittäin tärkeää estää toistuvia aivohalvauksia, koska vaikka aivohalvauksen jälkeen jäänyt selkäsairaus voi olla voinut toipua yhdestä aivohalvauksesta , se on vieläkin verotukseltaan toipumassa kumulatiivisesta aivovaurion aiheuttamista useammasta kuin yhdestä aivohalvauksesta. Verenohennuslääkkeet ovat tieteellisesti todistetusti estäneet toistuvat aivohalvaukset - erityisesti aivohalvausuhreissa, joilla on sydänsairauksia, kuten eteisvärinä.
Miksi verenohennuslääkkeitä käytetään ihmisille, joilla on riski saada aivohalvaus?
Aivovaurio on kaksiteräinen miekka. Vaikka onkin onnekas oppia aivohalvauksen riskeistä ennen aivohalvauksen tapahtumista, elämäntapamuutokset ovat välttämättömiä, jotta voidaan vähentää ja toivottavasti poistaa mahdollisuudet, jos on aivohalvaus. Jos sinulla on tuntuva aivohalvausvaara, saatat joutua ottamaan veren ohennetta estääkseen aivohalvauksen.
Mitkä ovat veren ohentimet ja niiden haittavaikutukset?
Asetyyliterveettinen happo (aspiriini, ekotriini) - ainoa yli-the-counter veren ohuempi tulee säännöllisesti voimaa ja vauvan aspiriinin vahvuus. Aspiriini on ollut jonkin aikaa. Se estää verihiutaleiden aggregaatiota, mikä tarkoittaa sitä, että se rajoittaa pienten solujen kykyä kasaantua parantamaan haavan yhteenkuopumisesta. Aspiriinia suositellaan usein aivohalvauksen ehkäisyyn, koska se on tieteellisesti osoittautunut tehokkaaksi. Haittavaikutuksia ovat verenvuoto, erityisesti vatsaan ja paksusuoleen. Kun jakkara (poop) näyttää kirkkaan punaisena tai tummana ja herkästi, tämä voi olla merkki verenvuodosta vatsaan tai paksusuoleen.
Varfariini (coumadiini) - veren ohennetta, joka häiritsee K- vitamiinin toimintaa, vitamiinia , joka tarvitaan asianmukaiseen veren hyytymiseen. Coumadiini estää toistuvan aivohalvauksen, ja sitä suositellaan usein potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta, joka voi johtaa aivohalvaukseen, kuten sydämen venttiilien vaihtoon. Coumadiinihoitoa on seurattava varoen kansainvälisellä normalisoidulla suhteella (INR), koska verenvuoto koumadiinilla voi aiheuttaa vakavia verenvuotoja missä tahansa kehossa . Potilaat, jotka ottavat Coumadinia, on oltava varovainen, koska putoaminen voi johtaa vakavaan, henkeä uhkaavaan verenvuotoon.
Clopidogrel (Plavix) -on veren ohennetta, joka muuttaa verihiutaleiden toimintaa. Sitä suositellaan usein aivohalvauksen ehkäisyyn, mutta sivuvaikutuksiin kuuluu verenvuoto, alhainen valkosolujen määrä ja epätavallinen häiriö, nimeltään tromboottinen trombosytopeeninen purppura, jolle on ominaista pienet verihyytymät.
Aggrenox (aspiriinin ja dipyridamolin yhdistelmä) - dipyridamoli on veren ohennin, joka estää verihiutaleiden aktiivisuutta estämällä verihiutaleiden yhteydessä esiintyvät entsyymit. Se yhdistetään aspiriinilla yhdessä pillerissä aivohalvauksen vähentämiseksi. Haittavaikutuksia voivat olla verenvuoto, mustelmat ja päänsäryt.
Dabigatraani (Pradaxa) - äskettäin hyväksytty veren ohennin, joka estää trombiinia, joka on mukana veren hyytymisessä. Tämän lääkityksen on osoitettu vähentävän aivohalvausvaaraa ihmisillä, joilla on eteisvärinä, mutta voi aiheuttaa verenvuotoa tai häiritä haavan paranemista.
Apixaban (Eliquis) - veren ohennin, joka häiritsee proteiinin aktivointia trombiinina. Se on hyväksytty aivohalvauksen ehkäisyyn ihmisillä, joilla on eteisvärinä. Kuten muut verenohennuslääkkeet, se lisää verenvuotoriskiä.
Rivaroksabaani (Xarelto) - veren ohennin, joka estää imusolun muodostumisen häiritsemällä 2 eri vaiheet hyytymiskaskadissa. Xareltoa on otettava vain kerran päivässä, ja se on hyväksytty aivohalvauksen ehkäisyyn ihmisillä, joilla on eteisvärinä. Kuten muutkin verenohennuslääkkeet, se voi aiheuttaa mustelmia ja verenvuotoa.
Verenohennuslääkärit ovat joitain yksinkertaisimpia lääkkeitä; mutta ne aiheuttavat vaikeimmat päätökset aivohalvauksen hoidossa. Vaikka verenvuodon riski on heikentynyt, verenvuodon riski voi aiheuttaa ärsyttäviä ongelmia, kuten hitaasti paranemista leikkauksesta tai pienistä mustelma-alueista vakavaan hengenvaaraan verenvuotoon .
Päätös siitä, pitäisikö sinun ottaa veren ohuempi, tarvitsee neuvontaa säännölliseen lääkäriisi, joka arvioi perusteellisesti aivoverenkiertoon liittyvän riskin yhdessä verenvuotoriskin kanssa.
Lähteet
Aivohalvaus ja verenvuotoriski eteisvärinssissä, Senoo K, Lane D, Lip GY, Korean kiertolaskenta, syyskuu 2014
Uusia suun kautta annettavia antikoagulantteja koskevat kiistat aivohalvauksen estämisessä potilailla, joilla on eteisvärinä, Mohanty BD, Looser PM, Gokanapudy LR, Handa R, Mohanty S, Choi SS, Goldman ME, Fuster V, Halperin JL , verisuonilääkkeet, toukokuu 2014
Suun kautta otettavien antikoagulanttien tarkistus eteisvärinässä, Greenspon AJ, jatkokoulutus, marraskuu 2012
Uusia oraalisia antikoagulantteja: keskittynyt tarkistus aivohalvaajille, McGrath ER 1 , Eikelboom JW, Kapral MK, O'Donnell MJ, International Journal of Stroke, tammikuu 2014