Useimmat ihmiset eivät tiedä varmasti, jos he kokivat kohtauksen, varsinkin jos heillä ei ole ollut aiemmin. Voit myös olla hyvin vaikea tietää, onko kohtauksesi keskitetty takavarikko tai yleinen kohtaus, ja olet todennäköisesti innokas oppimaan, mitä nämä molemmat tarkoittavat.
Focal-kohtaukset ovat kohtauksia, jotka johtuvat epänormaalista sähköisestä aktiivisuudesta tietyllä aivojen alueella.
Aivot tavallisesti hoitavat tehtäviä, kuten ajattelujen ja liikkeiden tuottamista, kun aivosolut "puhuvat" toisilleen lähettämällä sähköisiä signaaleja. Kun sähköiset signaalit tulevat epätarkasti, aivot voivat tuottaa ei-toivottuja toimintoja, kuten kohtauksia.
Kouristusten oireet ja ilmentymät ovat ominaispiirteitä, jotka usein antavat tietoa kouristusten syystä ja auttavat määrittämään, ovatko ne keskipisteisiä vai yleistyviä. Toistuvien kohtausten hoitoa ohjaavat usein se, ovatko ne keskushermoston kouristuksia vai yleistyneitä kohtauksia.
Mikä on Focal Seizure?
Takavarikot ovat tahattomia (ei tarkoituksellisesti) muutoksia tietoisuudessa tai liikenteessä, joka johtuu epänormaalista, virheellisestä sähköisestä aktiivisuudesta aivoissa. Focal-kohtaukset (kutsutaan myös osittaisiksi kouristuskohtauksiksi) kutsutaan fokusoiviksi, koska sähköinen toiminta alkaa aivojen pienellä alueella ja saattaa tai ei leviä laajempaan aivojen alueeseen.
Joskus, keskushermoston kohtaukset alkavat pienessä osassa aivoja ja liittyvät nopeasti aivojen molemmille puolille - mutta niitä pidetään edelleen focal-kohtaisina kohtauksina, jos ne ovat peräisin yhdestä aivojen alueesta.
Fokusoiden kohtausten oireita voivat olla tahattomia liikkeitä tai pieniä kehon väsymistä, koko kehon nykiminen, kouristukset , vähentynyt valppaisuus tai täydellinen tietoisuuden puute.
Focal Takavarikot vs. Yleiset Takavarikot
Toista tyyppistä kohtausta kutsutaan yleistyneeksi kohtaukseksi, joka on kohtaus, joka alkaa laajan yleisen sähköisen aktiivisuuden aivoissa. Koska keskittynyt kohtaus voi levitä melko nopeasti aiheuttaen voimakkaita oireita , joskus keskushermosto ja yleinen kohtaus voi ilmeisesti olla hyvin samankaltaisia.
Keskeiset ja yleistyneet kohtaukset ovat seuraavat:
- Focal-kohtaus voi alkaa sellaisilla oireilla kuin kouristukset tai lihasten kireys kasvojen, käsien tai jalkojen yhdellä puolella, ennen kuin oireet alkavat vaikuttaa tietoisuuden muutoksiin tai laajempaan tahattomaan liikkeeseen. Yleistynyt kohtaus ilmenee yleistyneistä oireista, kuten tietoisuuden menetyksestä tai koko ruumiin kouristuksista alusta alkaen.
- Focal-kohtaus voi tuottaa heikkouden jäljellä olevia oireita, kuten Toddin halvaantumista, kun kohtaus on ohi, mutta yleinen kohtaus yleensä ei.
- Henkilöllä, jolla on keskittyneitä kohtauksia, saattaa olla epäsäännöllinen sähköinen aktiivisuus tietyllä alueella elektroencefalogrammalla (EEG) -tutkimuksella, kun taas yleistyneiden kohtausten omaavalla henkilöllä on yleisempi epäsäännöllisyys.
- Focal-kohtaus voi liittyä epänormaaleihin aivojen kuvantamistesteihin, jotka vastaavat alkuperäisiä kohtausten oireita tai EEG-kuvioita. Yleistynyt kohtaus ei tyypillisesti liity tällaiseen korrelaatioon aivojen kuvantamisen ja kohtausten oireiden tai EEG-mallien välillä.
Yleisesti ottaen, jos sinulla on aivojen osassa alkavia kohtauskohtauksia, on mahdollista saada myös aivojen toiselta alueelta peräisin olevia polttokohtauksia. On myös mahdollista kokea sekä keskittyviä kohtauksia että yleistyneitä kohtauksia.
oireet
Focal-kohtauksen oireet voivat vaihdella, ja ne voivat alkaa lievästä nykimisestä, nykimisestä tai ruumiinosan osan kouristuksista. Muutamassa sekunnissa tai minuuteissa oireet saattavat nousta tai heikentyä itsestään, kun aivojen epäsäännöllinen sähköinen toiminta leviää tai ratkaisee.
Takavarikko saattaa muuttua vaikeammaksi niin nopeasti, että ensimmäisen havainnoitavan keskushermoston esiintyminen voi tosiasiallisesti näyttää olevan melko voimakasta eikä se välttämättä näytä olevan keskittynyt lainkaan.
Focal-kohtauksen ensimmäiset oireet voivat olla:
- Kasvo, pää, käsivarsi, jalka tai kehon nykiminen, kouristukset tai nykiminen
- Epätavallinen tai epäselvä silmänliike
- Mumbling tai drooling
- Vähentää tietoisuutta
- Tajunnan menetys
syyt
Focal-kohtauksia laukaisee aivojen alue, joka on altis virheelliselle sähköiselle toiminnalle. Nämä sähköisen aktiivisuuden poikkeavuudet voivat olla syntymästä lähtien, ja toisinaan pistokohtaukset voivat alkaa aivovaurion takia milloin tahansa lapsuuden tai aikuisuuden aikana.
Keskushermoston kohtausten yleisiä syitä ovat:
- Synnynnäinen (syntymästä lähtien)
- Päävamma
- Aivokasvain
- tahti
- Aivojen infektio
- Epänormaali verisuone aivoissa
Diagnoosi
Focal-kohtauksia diagnosoidaan ominaisuuksilla, jotka sisältävät:
- Lääketieteellinen historia: Jos olet alkanut saada kouristuskohtauksia vakavan pään trauman tai aivokasvaimen diagnosoinnin jälkeen, on olemassa vahva mahdollisuus, että ne ovat keskittyviä kohtauksia.
- Kuvaus takavarikosta: Lääkärisi ei ehkä ole todistanut kouristuskohtausta, ja jos muistat kokemuksia, kuten epätavallisia tuntemuksia tai kehon osan osia, tämä viittaa keskushermostoon. Vastaavasti, jos todistajat tarkkailevat liikkumista yhdessä kehosi osassa ennen kohtaamisesi tai sen aikana, tämä voi myös tukea polynomien kohtausten diagnoosia. Jos kokenut jäännöshalvauksen lyhyessä ajassa kohtauksen jälkeen, tämä voi myös tarkoittaa, että se oli keskushermosto.
- Fyysinen tutkimus: Sinun fyysinen tutkimus voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, onko sinulla ollut lääketieteellinen tila, joka olisi voinut altistaa sinut kohti keskittyneitä kohtauksia, kuten aivohalvausta.
- Aivokuvantamistestit: Joskus aivojen kuvantamistesti saattaa näyttää aivovaurion tai taudin alueen, joka vastaa keskushermostoa. Usein fokaalisia kohtauksia ei kuitenkaan ole liitetty korrelaatioihin aivojen kuvantamistesteissä.
- EEG: Focal-kohtaukset voivat liittyä epäsäännöllisen sähköisen aktiivisuuden fokusointialueelle EEG: llä, erityisesti ennen kohtauksen aikana, sen aikana tai sen jälkeen.
hoito
Polttokohtauksiin on useita hoitovaihtoehtoja. Nämä sisältävät:
- Lääkehoito: On olemassa useita reseptilääkkeitä estävää lääkettä, jotka ovat tehokkaita kohtausten hallitsemisessa.
- Leikkaus: Vaurion poistaminen, jos on poistettava leesi, joka aiheuttaa kouristuksia, kuten kasvaimen.
- Epilepsian leikkaus : On olemassa useita kirurgisia toimenpiteitä, jotka estävät epilepsiaa sairastavien toistuvien kohtausten ehkäisemistä.
Ennuste
Jos sinulla on keskushermoston kouristuskohtauksia, ne voivat toistuvat tai ne voivat parantua itsestään. On vaikea ennustaa tulevien kohtausten vakavuutta ja esiintymistiheyttä. Jos sinulla on ollut yksi tai useampi takavarikko, on tärkeää saada lääkärinhoitoa. Lääketieteellinen tiimisi tekee perusteellisen arvioinnin, jotta voit selvittää, tarvitsetko lääkkeitä tai jos sinulla on leikkaus takavarikoinnin estämiseen.
Kaiken kaikkiaan useimmat keskushermoston kouristukset joko parantavat omaa tai kokemaan hyvää takavarikointia lääketieteellisellä tai kirurgisella hoidolla.
Luokittelu
Kansainvälisen liigan epilepsian epilepsialäämän 2017 luokittelun mukaan on olemassa useita keskittyviä kohtauksia. Nämä luokitukset perustuvat useisiin tekijöihin, mukaan lukien seuraavat.
- Tietoisuus: voi olla normaali tai vähentynyt.
- Fyysiset liikkeet: Takavarikko voi olla tai ei voi liittyä tahattomia liikkeitä. Polttokohtauksiin liittyvät motoriset oireet luokitellaan atonisiksi, automatismeiksi, kloonisiksi, epileptisiksi kouristuksiksi tai hyperkineettisiksi, myoklonaalisiksi tai toniseksi. Polttokohtauksiin liittyvät ei-motoriset oireet luokitellaan autonomisiksi, käyttäytymisen pysäyttämiseksi, kognitiivisiksi, emotionaalisiksi tai aistihäiriöiksi.
Word From
Takavarikot ovat ymmärrettävästi erittäin huolestuttavia sinulle ja rakkaille. Jos kohtaat kohtauksen, on tärkeää, että saat nopeasti lääkärin. Välittömässä vaiheessa lääketieteellinen tiimisi tekee työtä varmistaakseen, että takavarikointi kestää pitkään, mahdollisesti aloittamalla lääkitystä lopettamisen takia.
Kun olet vakaata, lääkärit pyrkivät diagnosoimaan kohtauksen syyn tai tyypin ja saattavat aloittaa sinulle pitkän aikavälin hoitosuunnitelman estääkseen edelleen kouristuksia tarvittaessa. Takavarikko on stressaavaa, joten on tärkeää tietää, että keskushermoston kohtaukset ovat yleensä hoidettavissa lääkkeillä tai leikkauksilla.
> Lähteet:
> Kansainvälisen liigan uusi epilepsialääkärin luokittelu 2017, Fisher RS, Curr Neurol Neurosci Rep. 2017 Jun; 17 (6): 48. doi: 10.1007 / s11910-017-0758-6.