Tarsal-luiden merkitys funktiona ja murtuma
Jalka tarsal luut ovat tärkeitä liikkeessä ja paljon muuta. Missä nämä luut ovat, ja mitä tapahtuu, jos tapahtuu prosessi kuten murtuma?
Jalka Tarsal Bones
Tarsal luut sijaitsevat ihmisen jalka midfoot ja rearfoot (kutsutaan myös takana) alueilla. Näitä luita tunnetaan myös nimellä tarsus kollektiivisesti.
Tarsal luiden ryhmässä on seitsemän luuta:
- Talus (nilkka)
- Calcaneus (kantapää)
- navicular
- Cuboid - Kuutio antaa vakautta jalalle ja auttaa varpaiden liikkumisessa
- Medial uneiformi - Tämä luu ankkuroi useita nivelsiteitä jalassa
- Väliaikainen muoto - Välivaippa, jos se on erittäin tärkeä jalkojen joustavuudessa
- Lateral kuneiform
Kalkaneus on suurin tarsal luista ja se on koko jalan suurin luu.
Jalka- ja Tarsal-luiden anatomia
Tarsal luut muotoillaan metatarsuksen luiden kanssa, viiden pituisen luun ryhmän, joka sijaitsee tarsal luiden ja tangon (toe bone) välissä. Tarsus täyttää edellä mainitun nilkanivelen, joka yhdistää jalan sääriluun ja fibula luut. Lue lisää jalkaanatomista ja fysiologiasta .
Jalka- ja Tarsal-luiden liike
Nilkanivel mahdollistaa sen, että jalka kääntyy ja kallistuu eri asentoihin. Inversion on jalka kallistettu siten, että jalka pohjaan suuntautuu sisään kohti keskiviivan rungon keskustaa, ja eversion on jalka laatoitettu siten, että jalka pohjaan ulospäin, poispäin rungon keskilinjalta.
Jalkan kallistaminen niin, että varpaat alaspäin kutsutaan istukan taipuisiksi . Päinvastainen liike, joka kallistaa jalka ylöspäin niin, että varpaat osoittavat taivaalla, kutsutaan dorsifleksioksi .
Omistus ja supistaminen
Kaksi muuta termiä, joita käytetään kuvaamaan jalkojen liikkumista, ovat supinaatio ja pronitaatio. Nämä kuvaavat jalkaa yleensä liikuttaessa ja kuinka jalka törmää maahan, kuten juoksemisen aikana.
Pronation kuvaa laskumäärää kantapään ulkoreunalle ja jalka sisäänpäin liikkuvaksi ja tasoittavaksi. Tämä on jalan tavanomainen ja välttämätön liike liikennöinnin aikana; mutta epänormaaleja tiloja voi esiintyä, joissa pronitaatio on äärimmäinen liikkeen aikana (ylikuormitus).
Supinaatio kuvaa pronationin käänteistä (sitä kutsutaan myös nimellä alas pronationaatio), jossa jalan rulla on sen sijaan jalkaosan ulkopuolelle. Kiipeäminen on normaalia veturissa kun jalka työntyy pois vaiheen aikana; kuitenkin epänormaaleissa olosuhteissa, joissa supinaatio on äärimmäinen liikkeen aikana. Tämä nilkan liiallinen ulospäin suuntautuminen aiheuttaa huomattavan rasituksen liitoksen nivelsiteille ja jänteille ja voi aiheuttaa nilkkavälineitä ja muita vammoja.
Pronation, supination ja overpronation voivat vaikuttaa kävelyyn monella tavalla.
Tarsal murtumat
Tarsalin murtumaa käytetään usein kuvaamaan jalan murtuma. Tarsal-luiden ja takajalkojen tarsal-murtumat ovat harvinaisia. Niitä voi esiintyä iskun vaurioilta tai voimilta toistuvista toimista.
Stressin murtumia tai hiusrajan murtumia voi esiintyä useimmiten kallion tai laakerin luissa. Jos kärsit tarsalisilman murtumasta, varsinkin navicular murtumasta, varmista, että lääkäri tarkistaa D-vitamiinitasosi, koska tämä on kriittinen paranemisessa.
Tarsalin murtumien oireita ovat äkillinen kipu ja vaikeus kantapainon kanssa jalassa ja arkuutta murtuman alueella . Stressin murtuma johtaa yleensä kipuun vähitellen ja raskauden vaivoihin.
Tarsin murtumien hoito käsittää yleensä noin neljän viikon kuluttua valun, ja potilas jää pois rikkoutuneesta jalasta. Jännitysmurtumia varten voidaan määrätä erikoiskenkä. Kummassakin tapauksessa käytetään kainaloita painon pitämiseksi pois jalasta, kun se on parantavaa. Joskus tarvitaan leikkausta ja voi auttaa ihmisiä palaamaan urheiluun kuin muutoin olisi mahdollista.
Vaihtoehtoina voidaan käyttää myös uusia hoitoja, kuten aalto-hoitoa ja luuytimen aspiriittikonsentraattia.
Jalka kipu
Jalkojen luiden ja muiden rakenteiden lukumäärän perusteella ei ole yllättävää, että jalkakivun lähteen voi joskus olla vaikea määrittää. Kestää jonkin aikaa, jotta saat lisätietoa kävelystäsi ja mitä voit tehdä, jotta suojaat jalat haitallisilta.
Lähteet:
Shaked, R., Walters, E. ja M. O'Malley. Tarsal Navicular Stressin murtumat. Nykyiset arvostelut Musculoskeletal Medicine . 2017 21. tammikuuta (Epub ennen tulosta).