Toistuvat käyttäytymiset ovat osa autismia, mutta he eivät aina ole ongelma
Toistuvat, tarkoituksettomat käyttäytyminen ovat lähes aina oire autismiin. Itse asiassa monet vanhemmat ovat huolissaan autismista, kun he näkevät lapsensa toistuvasti linssien riviin, kehrättäviä esineitä tai laatikoiden ja ovien avaamista ja sulkemista. Toistuvat käyttäytymiset voivat myös merkitä, ajatella tai kysyä samaa asiaa yhä uudelleen. Harvoissa tapauksissa toistuvat käyttäytymiset voivat olla vaarallisia; useammin, ne ovat kuitenkin väline itse rauhoittavaksi.
Niistä voi kuitenkin tulla ongelma, kun he päätyvät tavalliseen toimintaan tai vaikeuttavat koulua tai työtä.
"Stereotyyppiset" (toistuvat) käyttäytymiset ovat osa autismia
Harjoittelijat ja tutkijat kutsuvat toistuvaksi, ilmeisesti tarkoituksettomaksi käyttäytymiseksi "stereotypy" tai "perseverataatiota", ja tällaisia käyttäytymiä tosiasiallisesti kuvataan DSM-5: n (virallinen diagnostiikkakäsikirja) autismin oireiksi:
Rajoitetut, toistuvat käyttäytymismallit, edut tai toiminnot, jotka ilmenevät vähintään kahdesta seuraavasta, tällä hetkellä tai historiasta (esimerkit ovat havainnollistavia, eivät tyhjentäviä, ks. Teksti):
- Stereotyyppiset tai toistuvat moottoriliikkeet, esineiden käyttö tai puhe (esim. Yksinkertaiset moottori-stereotypit, lelujen rivi tai esineiden kääntäminen, echolalia , idiosynkraattiset lausekkeet).
- Sitoutuminen samanlaisuuteen, joustamattomuus rutiineihin tai rituaaliset suulliset tai ei-verbaaliset käyttäytymismallit (esim. Äärimmäisen ahdistuneisuus pienissä muutoksissa, siirtymävaiheen ongelmat, jäykkä ajattelutavat, tervehdysrituaat, täytyy ottaa samaa reittiä tai syödä samaa ruokaa joka päivä ).
- Hyvin rajoitetut, kiinteät kiinnostuksen kohteet, jotka ovat epänormaaleja intensiteetissä tai keskittymisessä (esim. Voimakas kiinnittyminen epätavallisia esineitä kohtaan tai niiden huolestuminen, liiallinen rajoitus tai pysyvät edut).
Mitä stereotyyppiset käyttäytymiset näyttävät?
Toistuvat käyttäytymiset autismi voi vaihdella radikaalisti henkilöstä toiseen.
Joillekin ihmisille se tarkoittaa, että sanot tai puhumme samoista asioista uudestaan ja uudestaan (esimerkiksi mainitsemalla kaikki Avengers ja heidän voimansa, kirjoittamalla komentosarjoja televisiosta tai tekemällä saman kysymyksen monta kertaa peräkkäin). Muille kohdistuu fyysisiä toimia, kuten toistuva keinutuoli, liikuttaminen tai tahdistus. Vakavampi autismi, stereotyyppiset käyttäytymiset voivat olla väkivaltaisia; Esimerkiksi pääbanging on stereotyyppinen käyttäytyminen. Jotkut autismin taustalla olevat ihmiset harjoittavat toistuvaa käyttäytymistä jatkuvasti, kun taas toiset vain satunnaisesti sitovat (jumissa käyttäytymisrutiinissa), kun he ovat stressaantuneita, ahdistuneita tai järkyttyneitä.
Monet autismin henkilöt tuntevat hyvin ahdistuneita, kun heitä pyydetään vaihtamaan rutiiniasi tai aikataulunsa. Joissakin tapauksissa säännöllinen rutiini on lähes huomaamaton satunnaiselle tarkkailijalle. Loppujen lopuksi useimmilla on aamu- ja ilta-rutiini, ja monet seuraavat melko joustamatonta aikataulua päivän aikana. Muissa tapauksissa rutiini on epätavallinen tavalla tai toisella. Kun henkilöä, jolla on autismi, pyydetään vaihtamaan rutiinia, vastaus voi olla äärimmäinen ahdistus tai häiriö, vaikka henkilö olisi hyvin toimiva.
Joskus pysyvät tai stereotyyppiset käyttäytymiset ovat ilmeisiä, koska ne ovat niin merkittyjä tai epätavallisia.
Usein kuitenkin, varsinkin korkealla toimivalla autismilla, pysyvyys ei välttämättä ole ilmeinen satunnaiselle tarkkailijalle. Autismi voi esimerkiksi kysyä: "Pidätkö Marvel-elokuvista?" Kun kuulet, että vastaus on "kyllä", autistinen henkilö voi käydä läpi saman Iron Manin puheen, jonka hän on kulkenut kymmenen kertaa ennen, täsmälleen samoilla sanoilla, täsmälleen samalla äänellä ja eleillä. Vanhempana saatat tuntea puhetta taaksepäin ja eteenpäin, mutta uuden ystäväsi et ehkä edes huomaa toistoa.
Ovatko toistuvat käyttäytymiset ongelma?
Tietenkin perseveratiivinen käyttäytyminen ei ole ainutlaatuista autistisille ihmisille.
Useimmat ihmiset harjoittavat joitain tällaisia käyttäytymismalleja. Kynsien pureminen, tahdistus, lyijykynä tai toe-napautus, pakko puhdistus tai jopa "tarve" katsella samoja televisio-ohjelmia tai urheilutapahtumia epäonnistumatta ovat kaikki perseveroitumisen muodot.
Joillakin autismin ihmisillä personointiin liittyvä ongelma ei todellakaan ole ongelma, koska se syntyy vain samanaikaisesti kuin muille (yleensä stressaantuneille), ja käyttäytyminen on melko huomaamatonta. Pysyvyys voi olla jopa autismia sairastaville henkilöille, koska se voi liittyä intohimoiseen kiinnostukseen, joka voi johtaa ystävyksiin tai jopa uraan. Esimerkiksi tietojenkäsittelyyn liittyvä perseveratiivinen henkilö voi liittyä peliklubeihin, joissa hän löytää muitakin samanlaista intoa.
Monien autismi-ihmisten osalta pysyvyys tai toistuva käyttäytyminen ei ole pelkästään häiritsevää toisille, vaan se on myös tärkeä este ihmisten väliselle viestinnälle ja sitoutumiselle maailmalle. Henkilö, joka pakotetaan kätensä kätensä ulkopuolelle, ei selvästikään voi osallistua ympäröivään maailmaan tai osallistua reaalimaailman toimintaan. Ja vaikka ei ole mitään luonnostaan väärin puhua samaa aihetta samalla tavoin uudestaan ja uudestaan, tällainen käyttäytyminen voi aiheuttaa erilaisia sosiaalisia ja käytännön ongelmia.
Syyt ja hoidot toistuva käyttäytyminen autismi
Kukaan ei todellakaan tiedä, mikä aiheuttaa personointia autismi-ihmisille, vaikka on olemassa erilaisia teorioita. Riippuen teistä, johon olet sitoutunut, todennäköisesti valitset tietyn hoidon (tai ei lainkaan hoitoa). Tietenkin, jos käyttäytyminen on vaarallista tai riskialtista, sitä on muutettava. Joitakin hoitoja on tutkittu enemmän kuin toiset, mutta kaikilla on ollut jonkin verran menestystä joidenkin yksilöiden kanssa ja vähemmän menestystä muiden kanssa. Esimerkiksi:
- Jos uskot, että pysyvyys on käyttäytymiseen liittyvä ongelma, todennäköisesti käytät käyttäytymistekniikoita (palkkioita ja joissakin tapauksissa seurauksia) "sammuttaa" käyttäytyminen.
- Jos uskot, että toistuvat käyttäytymiset ovat itsestään rauhoittavaa tekniikkaa, jolla estetään liian paljon aistinvaraisia tuloja, todennäköisesti käytetään aistinvaraisia integraatiotekniikoita auttamaan yksilön itsensä rauhoittavuutta ja saamaan palautteen.
- Jos uskot, että pysyvyys on autismia auttavan henkilön todellisten intressien ilmentymä, todennäköisesti käytät terapeuttisia tekniikoita, kuten Floortime tai SonRise, yhteyden autistiseen yksilöön ja auttavat häntä jatkamaan pysyviä toimia merkityksellisinä toimintoina. Esimerkiksi lelu-moottoreita ohjaava henkilö voi usein kääntää toistuvia toimia symbolisiksi leikkeiksi ja voi jopa rakentaa hänen jatkuvaa kiinnostustaan kehittää sosiaalisia taitoja.
- Jos uskot, että pysyvä käyttäytyminen johtuu ahdistuksesta tai kemiallisesta tai neurologisesta ongelmasta, todennäköisesti yrität hallita käyttäytymiä käyttämällä farmakoterapiaa.
Sanasta alkaen
Vanhempana lapsen toistuvat käyttäytymiset saattavat olla hämmentyneitä tai viivästyneitä. Ennen kuin ryhdyt ryhtymään toimiin "sammuttamaan" ne, on tärkeää ymmärtää heidän tarkoituksensa. Jos he todella auttavat lapsiasi pysymään rauhassa, hallitsemaan aistinvaraisia haasteita tai muulla tavoin käsittelemään päivittäisen elämän vaatimuksia, sinun on tuettava lasta, kun hän muokkaa tai laajentaa hänen rutiineihinsa. Tämä voi tarkoittaa terapeutin löytämistä lapsesi kanssa työskentelemiseen tai muuhun lapsen ympäristöön, jotta siitä olisi vähemmän haastavaa.
> Lähteet:
> BA Boyd et ai. Aistitoiminnot ja toistuvat käyttäytymiset lapsilla, joilla on autismi ja kehitysviiveet. Autism Res. Huhtikuu; 3 (2): 78-87. (2010)
Kirby, Anne V., et ai. "Aistinvaraiset ja toistuvat käyttäytymiset lapsilla, joilla on autismi-taajuushäiriö kotona." Autism 21,2 (2017): 142-154.
> Schertz, Hannah H., et ai. "Vanhempien ilmoittama toistuva käyttäytyminen taitajista autismi-spektrissä." Lehti of autism and developmental disorders 46.10 (2016): 3308-3316.