Jos luulet, että lukitus on itse asiassa tetanus, sinulla olisi sama väärinkäsitys kuin monet ihmiset. Lockjaw on tosiasiallisesti harhakäsitys tetanukselle, koska se on jonkin oireen nimi, joka voi olla kokenut, jos olet saanut tetanusta. Lukituksen todellinen nimi on trismus , ja se liittyy erilaisiin pään ja kaulan liittyviin terveysongelmiin.
Mikä on Lockjaw?
Lockjaw viittaa siihen, että sinulla on vaikeuksia avata suustasi lihasten kouristusten vuoksi, joita käytät pureskelemiseen. Voit todennäköisesti avata suusi noin 40-60 mm tai 1,5-2,3 tuumaa. Vaikka suuaukkoasi oleva etäisyys ei riitä diagnosoimaan lukkoa, jos sinulla on lukko, voit vain avata suusi alle 35 mm (1,4 tuumaa).
Hyvä tapa etsiä rajoitetun suun avaamista on kokeilla kolmen sormen testi.
- Aseta indeksi, keskiosa ja rengas sormi yhteen.
- Käännä kolme sormesi niin, että ne ovat pystysuorassa
- Yritä asettaa kolme sormesi etuhampaiden väliin.
Jos sormesi sopivat etuhampaasi mukavasti, niin sinun ei todennäköisesti tarvitse olla huolissaan trismuksesta.
Kuinka yleinen on Lockjaw?
Roiskeilla tetanuksen esiintyvyys on laskenut ja Yhdysvalloissa vuosina 2001-2008 vain 233 ilmoitettua tapausta.
Harvinainen lukko on yleinen oire, jos sinulla on tetanus.
Jos sinulla on kuitenkin ollut pään ja kaulan syövän hoito (kirurginen tai säteily), sinulla on 5-38 prosentin mahdollisuus kehittää lukko. Parannetut tekniikat sekä kirurgisissa että sädehoidossa auttavat parantamaan lukkiutumisongelmia.
Temporomandibulaariset (TMJ) häiriöt voivat myös johtaa lukitsemiseen jopa 86 prosentissa tapauksista.
Muut oireet liittyvät Lockjaw
Vaikka lukkiutumiseen liittyvä yleisin oire on kyvyttömyys avata suusi kokonaan, on olemassa useita muita oireita, jotka liittyvät sairauteen. Nämä sisältävät:
- xerostomia (suun kuivuminen)
- mukosiitti
- päänsärky
- leuka kipu
- korva särky
- kuulematon
- puheongelmia
- nielemisvaikeudet
- hygieniaan liittyvät hammaslääketieteelliset kysymykset
- aliravittuja liittyy vaikeuksiin syöminen
Hoito Lockjawille
Varhainen interventio on erittäin tärkeä, jos sinulla on lukko. Hoito viivästyy, mikä voi johtaa sopimuksiin, jotka ovat jäykkiä ja epämuodostuneita liitoksia, jotka eivät toimi oikein. Tavallisia hoitomuotoja ovat hammashoito, fysikaalinen hoito, välineet tai laitteet, jotka auttavat liikkeessä. Jos sinulla on vaikeuksia puhua tai niellä, sinulla on myös puheterapia .
Lukituksen yleisimpiä ja tehokkaimpia hoitoja ovat välineet tai laitteet, jotka auttavat sinua parantamaan liikkumisaluetta. Ne voivat vaihdella käyttämästä omia sormia avustamaan suustasi laitteisiin, jotka jatkuvasti avaavat ja sulkevat leuan parametrien mukaan, jotka voit asettaa.
Suun avaaminen ja sulkeminen manuaalisesti sormillasi on vähiten tehokas tapa käsitellä lukkoa.
Jatkuvat passiiviliikkeet (CPM) ovat laitteiden kalliimpia. Nämä koneet voidaan ohjelmoida toimimaan määrittämälläsi alueella. On suositeltavaa käyttää näitä koneita 4-6 tuntia vuorokaudessa 4-6 viikon ajan lääkärin tai fysioterapeutin määräämin mukaan.
Erittäin edullinen työkalu on kielentunnistin. Voit asettaa päällekkäin päällekkäin asetetut kielekkeet, kunnes sinulla on mukava venytys. Voit vähitellen lisätä sitten kielimassojen lukumäärää, jota käytät venyttääksesi.
Vaikka tätä menetelmää pidetään "vanhan koulun" tutkimuksina, se osoittaa siltä, että sillä on etuja muihin menetelmiin nähden.
Parasta tukea näyttävä menetelmä on TheraBite. Vaikka se on edelleen kallista (noin 400 - 600 dollaria), sen on osoitettu parantavan suun avaamista 1-1,5 mm viikossa noin noin 10 mm. Yleinen käytäntö TheraBitin kanssa on avata ja sulkea suu seitsemän kertaa pitämällä seitsemän sekuntia. Nämä harjoitukset toistetaan sitten seitsemän kertaa päivässä 10 viikon ajan. Tätä kutsutaan yleisesti nimellä 7-7-7-protokolla.
On tärkeää, että harjoituksia ei koskaan paineta kipuihin, kun kipu on venytetty.
Lähteet:
Bensadoun, RJ, Riesenbeck, D., Lockhart, PB, Elting, LS, Spijkervet, FKL Brennan, MT (2010). Järjestelmällinen katsaus syöpäpotilaiden syöpäpotilaiden aiheuttamaan trismukseen. Tuki Care Cancer 18: 1033-1038. DOI 10.1007 / s00520-010-0847-4
Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. (2011). Tetanus Surveillance --- Yhdysvallat, 2001-2008. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6012a1.htm.
Kamstra, JI, Roodenburg, JLN, Beurskens, CHG, Reintsema, H. & Dijkstra, PU (2013). TheraBite käyttää trismuksen hoitoa toissijaisiin pään ja kaulan syöpään. Tuki Care Cancer. 21 (4): 951 - 957. doi: 10.1007 / s00520-012-1610-9
Walker, M & Burns, K. (2006). Trismus: Puheopatologin diagnoosi ja hoito. http://www.asha.org/events/convention/handouts/2006/1200_walker_melissa/