Kysymys: Miten ei-gonokokkipitoista virtsaputkia (NGU) käsitellään?
Vastaus:
Useimmat ei-gonokokkiviruksen (NGU) tapaukset ovat diagnosoimattomia klamydia- infektioita. Siksi NGU-hoidon ensimmäinen rivi on sama kuin klamydian hoito .
Jos tämä NGU-hoito ei toimi, ja otit kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan, lääkärit tarvitsevat tutkia edelleen.
Seuraava askel on yleensä heille tarkkailla trichomoniasis- infektiota. Jos tämä testi on negatiivinen, saatat saada selvää vastausta. (Usein NGU johtuu mykoplasmasta , mutta sitä testataan vain harvoin)
Jos lääkäri ei pysty tunnistamaan, mistä infektion lähde on, he yleensä käsittelevät sinua jollakin alla olevista lääkkeistä. Tämä johtuu siitä, että eräät bakteerit, jotka aiheuttavat virtsaputken, voi olla vaikea tunnistaa. Näin ollen NGU: n hoitaminen tällä tavoin on tehokas tapa poistaa yleisimmät epäillyt.
Huomaa: Alla olevat lääkevalmisteet on otettu Centers for Disease Control 2015 STD-hoito-ohjeista. Muista, että vain lääkärisi voi sanoa, mikä hoito on sinulle sopiva.
Suositeltavat hoito aloitetulle NGU-hoidolle
Azithromycin 1 g oraalisesti kerta-annoksena
TAI
Doksisykliini 100 mg oraalisesti kahdesti päivässä 7 päivän ajan
Alternative Regimens
Erythromycin-emäs 500 mg suun kautta neljä kertaa päivässä 7 päivän ajan
TAI
Erythromycin etyylisukkinaatti 800 mg suun kautta neljä kertaa päivässä 7 päivän ajan
TAI
Levofloksasiini 500 mg suun kautta kerran päivässä 7 päivän ajan
TAI
Ofloxacin 300 mg suun kautta kahdesti päivässä 7 päivän ajan
Joskus nämä hoidot ovat tehottomia. Tämä johtuu usein siitä, että infektio johtuu sienestä tai loisista, kuten trikomonaasista. (Joskus parasiitti-infektio on bakteeri-infektion lisäksi!) Siksi, jos alkuperäinen hoito epäonnistuu, lääkärit yrittävät kokeilla muita vaihtoehtoja.
Suositeltavat hoitovälineet miehille, joilla on NGU, jos alkukäsittely ei onnistunut
Metronidatsoli 2 g oraalisesti kerta-annoksena
TAI
Tinidatsoli 2 g oraalisesti kerta-annoksena
TAI
Azitromysiini 1 g oraalisesti kerta-annoksena (ellei sitä käytetä alkuvaiheessa)
TAI
Moksifloksasiini 400 mg suun kautta kerran päivässä 7 päivän ajan (jos atsitromysiiniä käytettiin alkuvaiheessa).
Atsitromysiiniä ja moksifloksasiinia käytetään, koska ne ovat todennäköisemmin tehokkaampia kuin mykoplasma kuin jotkut muut lääkkeet. Erityisesti moksifloksasiini on suhteellisen uusi suositus. Vuoden 2015 hoito-ohjeiden julkaisemisen mycoplasman katsottiin olevan tärkein NGU-syy. Siksi hoidon tavoitteena mykoplasmassa oli kuitenkin tärkeä hoidon epäonnistumisen jälkeen. CDC on kuitenkin havainnut, että korkeampi annos atsytromysiini ei ole hyödyllinen mykoplasman hoidossa. Siksi ne suosittelevat moksifloksasiinia eikä toisen kierroksen atsitromysiinihoitoa NGU: lle
Sitä vastoin metronidatsolia ja tinadatsolia käytetään potentiaalisten trikomonaasi-infektioiden hoitoon. Testaus ei ole yleisesti saatavilla tätä tartuntaa miehillä.
Huomaa: Sinun tulisi yleensä lopettaa seksi hoidon aikana. Tämä vähentää todennäköisyyttä, että sinä ja kumppanisi tartuttavat infektiota edestakaisin . Jokainen säännöllinen seksuaalinen kumppani tulisi myös viitata testaukseen ja hoitoon, kun sinulle on diagnosoitu STD .
Lähteet:
> Workowski KA, Bolan GA; Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Sukupuolitautien hoitosuositukset, 2015. MMWR Recommend Rep. 2015 5. kesäkuuta 64 (RR-03): 1-137. Erratum in: MMWR Recommend Rep. 2015 28.8. 64 (33): 924.