Neupogeenin käyttö vähäisen neutrofiilien hoidon aikana kemoterapian aikana

Sinun onkologi saattaa suositella Neupogen-injektioita, jos sinulla on rintasyövän kemoterapiaa. Mikä on näiden injektioiden tarkoitus, miten ne on tehty ja millaiset haittavaikutukset saatat kokea?

Yleiskatsaus

Neupogeeni (filgrastiimi) on lääkeaine, joka annetaan kemoterapiaa saaneille, joilla on alhainen neutrofiililuku ( kemoterapiaan aiheuttama neutropenia .) Neutrofiilit ovat eräänlainen valkosolusolut, jotka estävät infektioita.

Neupogeeni toimii stimuloimalla luuydintä lisäämällä valkosolujen tuotantoa. Se on kirkas neste, joka yleensä annetaan laukauksena (injektio).

Neupogeeni voidaan antaa ennalta ehkäisevästi kemoterapian jälkeen, joka todennäköisesti vähentää merkittävästi neutrofiilien määrää (kuten kaksinkertainen annos Cytoxan ja Adriamycin). Muina aikoina se voidaan antaa, jos verikokeesi osoittavat, että valkosolujen määrä, erityisesti absoluuttinen neutrofiilien määrä, on tarpeeksi alhainen, jotta saisit vakavan vaaran tartunnan kehittymisestä.

Neupogen ihmisillä, joilla on rintasyöpä

Rintasyöpään liittyvä kemoterapia vaikuttaa kaikkiin kehosi nopeasti jakautuvaan soluun, mukaan lukien luuytimen solut, jotka tekevät valkosoluja, punasoluja ja verihiutaleita. Kun kaikkia näitä verisoluja vähennetään, sitä kutsutaan luuydinsuppressioon kemoterapiana.

Vaikka ihmiset saattavat kehittää alhaisen veren punasoluja ( kemoterapiaan aiheuttama anemia ) ja verihiutaleita (kemoterapiaa aiheuttama trombosytopenia), se on tavallisesti neutrofiilien vähäinen taso (kemoterapiaa aiheuttama neutropenia), joka aiheuttaa suurimman riskin.

Kemoterapian aikana onkologisi tarkistaa CBC: n usein.

Miten Neupogen toimii

Yleensä kehosi tuottaa proteiinia, joka stimuloi neutrofiilien tuotantoa hematopoieesissa . Mutta rintasyövän kemoterapian aikana kehosi ei saa tarpeeksi tätä proteiinia. Sinun CBC saattaa paljastaa, että neutrofiilisi veren määrä on alhainen ja että olet neutropeninen.

Neupogenin injektiot lisäävät neutrofiilien tuotantoa. Saatat tuntea särkyä ja jonkin verran luukipua, kun tämä lääke toimii, mutta se voi auttaa kuvittelemaan immuunijärjestelmän uudelleen rakentamista ja vahvistamista terveytesi suojelemiseksi.

antaminen

Sinulla on Neupogenin injektio kerran päivässä, kunnes valkosolujen määrä palaa normaalitasolle. Kun ne annetaan asianmukaisesti, nämä injektionesteet eivät loukkaudu. Tämä lääke voidaan antaa myös laskimonsisäisen infuusion (IV) kautta.

Sivuvaikutukset

Kaikilla ei ole haittavaikutuksia Neupogenille, mutta sekä luukipu että kuume ovat melko yleisiä. Kipu tuntuu yleensä syvältä sikiöltä kehon alueilta, missä suurimmat verisolut on tehty, kuten rintalastanne, yläosat ja lantio.

Yleensä hoitoa ei tarvita luukipuille, mutta keskustele lääkärisi kanssa etukäteen. Hän voi suositella, että otat Tylenolia (asetaminofeeniä) tai Advilia (ibuprofeenia), mutta koska lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa tai aiheuttamaan ongelmia, jos maksa tai munuaiset eivät toimi kunnolla, on tärkeää puhdistaa tämä aika ajoin. Monet ihmiset ovat sitä mieltä, että liotus lämpimässä kylvyssä auttaa lievittämään suuren osan luukipuista.

Milloin kutsut lääkärisi?

Reaktioita voi joskus esiintyä ja sinun pitäisi soittaa lääkärillesi heti, jos sinun pitäisi kehittää:

Ota myös yhteys lääkäriisi, jos huomaat rintakipua, sydämen sydämentykytystä tai epätavallista väsymystä tai letargiaa.

riskit

Neupogeeni on erittäin turvallinen lääke, jota käytetään monentyyppisissä neutropenyypeissä. Tällä lääkkeellä ei yleensä ole sairaita tai pysyviä vaikutuksia. Kaikki haittavaikutukset, joita koet, saattavat irtautua ja lopettaa, kun lopetat Neupogen-laukausten ottamisen. On tapahtunut pernan repeämää, mikä johtaa kuolemaan, vaikka tämä on erittäin harvinaista.

Kuka pitäisi välttää tämän lääkkeen

Älä ota tätä lääkettä, jos:

suositukset

Ennen ensimmäisen Neupogen-injektionne lääkärisi määrää säännöllisesti CBC-lääkkeitä, jotta saat verihiutaleiden , punasolujen ja valkosolujen sekä neutrofiilien tasot. Kun hoito etenee, pysy suositusten seurannan verikokeilla. Nämä ovat tärkeitä, kun ne tarkistavat Neupogenin tehoa ja että saat oikean annoksen.

Jos olet imetys tai raskaus, keskustele asiasta lääkärisi kanssa ennen Neupogenin käytön aloittamista. Ei ole tehty tarpeeksi tutkimuksia tämän lääkkeen vaikutuksen määrittämiseksi rintamaitoon tai ihmisen sikiöön.

Bottom Line

Neupogen (tai Neulasta ) voi olla erittäin tehokas neutrofiilien määrän lisäämiseksi elimistössä infektion riskin pienentämiseksi. On kuitenkin tärkeää kuitenkin olla varovainen ja harjoittaa toimenpiteitä, jotka voivat pienentää infektion riskiä kemoterapian aikana , kuten huolellinen käsienpesu ja välttää kosketusta sairaiden kanssa.

> Lähteet:

> Lee, K., Kim, J., Lee, M. et ai. Satunnaistettu monikeskustutkimus vaiheen II / III tutkimuksessa optimaalisen annoksen määrittämiseksi ja Pegteograstimin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi kemoterapiaan indusoidulle neutropenian suhteen Pegfilgrastiimilla rintasyöpäpotilailla: KCSG PC10-09. Tukea tukeva syöpä . 2016, 24: 1709-1717.