Neuralforaminaalinen kapeahoito

Jos sinulla on diagnosoitu hermosolumuotoista stenoosia (joka on yksi tai useampi aukko selkärangan puolella, jota kutsutaan forameniksi ), oletko kokenut radikulopatian oireita. Radikulopatiaa esiintyy, kun kohdistuu selkäydinhermojen juurta (kutsutaan iskeytyksien tai tarttumisen vuoksi).

Radikulopatia on yleistä degeneratiivisen niveltulehduksen ja herniated levyn tapauksessa.

Oireet ilmenevät yleisesti kipu, kihelmöinti, tunnottomuus ja / tai heikkous. Viitaten, iskias on yksi muoto radiculopathy.

Mutta neuroforaminaalisen kapenemisen voi aiheuttaa myös muita oireita. Näihin voivat kuulua lihaskouristukset, terävä kipu, palava tunne ja mahdollinen heikkous ja / tai heikentynyt tunne Allen Wilkins, MD, Manhattan Physical Medicine ja Spine mukaan.

Neuralforamenal stenoosin hoitovaihtoehdot

Vau! Se kuulostaa paljon käsiteltäväksi! Saatat ihmetellä, onko sinulla jotain, mitä voit tehdä, jotta voisit paremmin tuntea itsensä paremmin ja pysyä pelissä elämän velvollisuutena diagnoosin neuralforenen stenoosin jälkeen.

Kyllä on. Ja et todennäköisesti tarvitse leikkausta siihen.

"Yhdeksänkymmenen prosenttia potilaista, joilla on neuroforaminaalinen kapeneminen, parantavat oireitaan jonkinlaisella ei-operatiivisella hoidolla", sanoo neurokirurgian tohtori Ali Bydon, Johns Hopkins Medical Schoolin ja kliinisen johtajan Spinal Column Biomechanics and Surgical Outcomes Laboratoren johtaja. Spine Leikkaus Johns Hopkins Bayview Medical Centerissä.

Bydon sanoo, että neuralforemenssaalisen stenoosin osalta ensilinjan hoito koostuu kipulääkkeistä ja / tai ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä . Tämän lisäksi voit mennä fyysiseen terapiaan stretching ja vahvistaminen harjoituksia, jotka kohdistuvat niska tai selkä lihaksia. PT-hoitoon voi kuulua lämpöä, jäätä ja / tai ultraääntä.

Lopuksi Bydon huomauttaa, että kognitiivinen terapia, esimerkiksi talkterapia ja / tai rentoutushoito sekä terapeuttinen hieronta voivat myös auttaa lievittämään oireita.

Dr. Robert Bray, Kalifornian Marina del Reyyn DISC Sports and Spine Centerissä oleva neurokirurgi toteaa, että fysioterapia voi sisältää asennustyösi. Hänen mukaansa neuropäleän ahtauma vaikuttaa usein huonoon ryppyyn. Hän jatkaa selittämään, että ylävartalon pyöristäminen lisää kaulan pidennystä, mikä vuorostaan ​​kaventaa edelleen neuroforamiinia tällä alueella.

"Harjoitukset, jotka korjaavat pyöristetyn olkapään asentoa normaalimpiin linjauksiin, vähentävät nivelreuman määrää, hän lisää, että perinteiset fysioterapian vahvistamisen menetelmät voivat olla äärimmäisen hyödyllisiä, kun ne liitetään korjaaviin asentoihin .

Bydon sanoo, että toinen vaihtoehto kipua lievittävälle kipua lievittävälle kouristukselle ja siihen liittyvälle hermojuuripuristukselle ovat epiduraaliset steroidipuutokset . Tämäntyyppisen injektion tarkoitus on vähentää tulehdusta ja / tai hidastaa hermojasi. Rauhoittava lääkitys ruiskutetaan hermojuurin ympärille, yleensä fluoroskopian tai muun kuvankäsittelyteknologian avulla, hän ilmoittaa minulle.

Bray on samaa mieltä ja lisää, että jos sinulla on akuutti flare-up, hermo todennäköisesti turvota. Tämä tarkoittaa, että se kulkee liian pienen reiän (foramen) läpi. Steroidilääkityksen pistäminen hermojyrsimen ympärillä vähentää turvotusta, hän sanoo. Ja kun yhdistät tämän hoidon fyysisen terapian ohjelmaan, jonka tarkoituksena on kehittää hyvä asento, sinulla voi olla hyvä resepti kivun lievittämiseen kohtuullisen tason neuralforenalin stenoosin oireista, hän kommentoi.

Mikä on pohja? Onko Neuralforaminnaalin ahtautuminen tarvita leikkausta?

Suurin osa kertaa, ei. Mutta sinun pitäisi kokeilla lääkkeitä ja / tai fysioterapiaa 6-8 viikon ajan ilman kivunlievitystä, voi olla aika harkita leikkausta, Bydon sanoo.

Bydon ehdottaa nähdä selkärangan, jos havaitset aistimuutoksia ja / tai heikkoutta varhaisessa vaiheessa hermosolujen stenoosin aikana.

Lähteet:

Sähköpostihaastattelu. Bray ,,, Robert S. Jr., MD. DISC Sports & Spine Center. Marina del Rey, CA Joulukuu 2013.

Sähköpostihaastattelu. Bydon, A., MD. Neurokirurgian apulaisprofessori, neurokirurgian lääketieteellisen opiskelijakoulutuksen johtaja, neurokirurgian johtajan opiskelija, Johns Hopkinsin yliopiston Spine Column Biomechanics and Surgical Outcomes Laboratory -näyttelijä, Johns Hopkins Bayview Medical Centerin Spine Surgeryn kliininen johtaja. Joulukuu 2013.

Sähköpostihaastattelu. Wilkins, A., MD. Manhattan Fysioterapeutti ja kuntoutus. New York. Joulukuu 2013.