Välikäärmeinen foreman on avainasemassa selkärangan, koska se antaa kulkua hermoja, jotka poistuvat selkäydin. Sana "foramen" on yksikkömuoto, kun taas "foramina" on monimuotoinen muoto.
Välikääremuuri on aukko, jonka valmistaa kaksi vierekkäistä pinottua nikamaa. Selkärankassa pinoaminen tapahtuu alaspäin luiden etupuolelta (nimeltään elimet).
Selkärangan rungon takana on luun rengas. Kun tarkastellaan kummallakin puolella olevaa nikamaa, rungon ja renkaan yhdistelmä tekee kaarimaisen muodon. Reikä muodostaa aukon "pylväiden" kohtaaminen alla olevan luun kanssa. Tämä reikä on selkärankareikä.
Kun selkäydinjuuret haarautuvat selkäydinvastaan (selkärangan keskipisteessä oleva keskushermoston keskeinen rakenne, toisessa reiässä, jota kutsutaan selkäydinkanavaksi), ne poistuvat sarakkeesta intervertebral foramin avulla. Hermot jatkavat haarautumista kaikkiin kehon osiin.
Neuroforaminaalisen selkärangan ahtauma
Yksi yhteinen ongelma, joka vaikuttaa neuroforamiiniin, on selkäydinstenoosi. Stenoosi on yleinen lääketieteellinen termi, joka viittaa kapenemiseen. Spinaalinen ahtauma on tavallisesti, mutta ei aina, äskettäin liittyvä niveltulehdukseen liittyvä häiriö.
Spinaalinen ahtauma voi esiintyä kahdessa paikassa: selkäytimen kanava ja neuroforamiini. Kun selkäydinkanavassa esiintyy selkäydinstenoosia, sitä kutsutaan keskuskanavan ahtaudeksi.
Kun selkäydinstroosia esiintyy neuroforamiinissa, sitä kutsutaan neuroforaminaalisesta ahtaumasta.
Kipu neuroforaminaalisen selkärangan ahtauman, niveltulehdukseen liittyvän luun kasvun (tunnetaan myös nimellä luupuikot tai osteofyytit), jotka esiintyvät yhdessä tai useammassa foramen-tyyppisessä "umpimassa" hermovapaalla, joka kulkee kyseisen tilan läpi.
Kun he tekevät niin, he voivat aiheuttaa kipua tai muita oireita yhdellä jalalla tai käsivarrella. Tämäntyyppistä kipua kutsutaan radicular kipu, jos sinulla on vain kipua tai radikulopatia, jos kipu on mukana myös muita tunteita.
Neuroforaminaalisen ahtauman tärkein oire on neurogeeninen claudication - eräänlainen kouristelu, joka liittyy sinun asentoon. Suurin osa ajasta, selkärangan ahtauma tuntuu paremmalta, kun he taipuvat (taivuta eteenpäin) rungon päähän ja pahempaa, kun he selittävät selkänsä. Muita oireita ovat heikkous ja / tai vaikeus kävelyä enemmän kuin lyhyitä matkoja.
Stenoosin hoitoon pyritään yleensä lievittämään kipua ja estämään hermojen oireiden esiintyminen tai paheneminen. Sinun ei tarvitse automaattisesti leikkausta, jos sinulla on selkärangan ahtauma, mutta jos oireesi ovat korreloineet röntgensäteilyn löydösten kanssa, lääkäri saattaa ehdottaa sitä - varsinkin jos sinulla on myös yksi tai useampi seuraavista:
- Radikulopatia (kipu, tapit ja neulat, sähköiset tuntemukset ja / tai heikkous, joka laskee yhden käden tai jalan)
- Neurogeeninen claudication alhaalla (edellä keskusteltu),
- Myelopatia niskaasi ja / tai ylä- tai keskivartalle (myelopatian oireet liittyvät selkäydinvastaan ja esiintyvät keskikanavan ahtaumissa).
- Epäonnistunut kipu.
Muina aikoina käytetään konservatiivista (eli ei-invasiivista hoitoa). Tämä voi koostua lääkityksestä ja fysikaalisesta hoidosta.