Ortodonttinen hoito auttaa parantamaan anatomiaa, joka vaikuttaa apneaan
Avohoidon apteerahon hoito usein edellyttää monitieteellistä lähestymistapaa, johon voi kuulua useita lääketieteellisiä ja hammaslääkäreitä. Yksi tärkeimmistä ammattilaisista, jotka saattavat olla mukana, on erikoiskoulutettu ortodontisti, joka voi suorittaa nopean maksan laajenemisen. Mikä on nopea maksasyöpä ortodontisessa hoidossa obstruktiivisessa uniapneassa lapsilla?
Mikä rooli hoitaa uniapneaa lapsilla? Opi tietoja nopeasta maksimaalisesta laajentumisesta, jota lapset saattaisivat hyötyä, hoidosta mahdollisesti aiheutuvista riskeistä sekä mahdollisista vaihtoehtoisista tai lisäkäsittelyistä, jotka voivat osoittautua hyödyllisiksi.
Mikä on nopea yläluokan laajennus?
Lapset, joille on todettu ahtauttava uniapnea, voidaan kutsua ortodontistiksi nopean maksan laajenemisen (RME) hoidossa. Tähän käsittelyyn kuuluu laajentuvan salvan sijoittaminen suun katolle, joka lisää maxillan leveyttä. Tämän hoidon johtava oikomishoidossa on tyypillisesti ollut erikoiskoulutusta, ja se voi olla jäsenenä American Academy of Dental Sleep Medicine (AADSM).
Laitteisto, jota kutsutaan joskus perhosulkimaksi, tyypillisesti liukuu useiden takimmaisten hampaiden päälle ja pysyy paikallaan vakaiden metallikannattimien avulla. Suun katon keskellä on säädettävä komponentti.
Sen jälkeen, kun se on asetettu, vanhempi voi säätää kiinnittimen lisäksi erityistä avainta. Nämä säätötavat lisäävät asteittain hampaiden ja kovan kitalaoksen painetta.
Miten nopea yläluokan laajennus toimii?
Nopea maksan laajeneminen vähitellen laajentaa kovaa kitalaa, joka on suun katon etuosa.
Tämä luinen rakenne on osa maxilla. Suun katto on myös nenäkanavan lattia. Siksi, kun sitä laajennetaan, tilaa, jonka läpi ilma kulkee nenän läpi, kasvaa myös kooltaan. Tämän seurauksena enemmän ilmaa voi kulkea kurkkuun ja keuhkoihin, ja tämä voi vähentää hengitysteiden romahtamista, joka edistää uniapneaa.
Tällä laajentumisella on myös joitain toissijaisia vaikutuksia. Lapsellasi tulee myös laajempi hymy. Lisäksi hampaat voivat olla entistä enemmän tilaa. Tärkeää on, että tungosta johtuva hampaiden poisto voidaan välttää. Nämä hampaat ovat välttämättömiä lisäämään leuan luun kasvua. Kun ne on poistettu, leukaa ei saa työntää kasvaa niin paljon kuin mahdollista, jolloin unihäiriöiden riski kasvaa myöhemmin mikrognatian takia .
Mitkä lapset ovat ehdokkaita RME: lle?
Tällä hetkellä nopeaa maksan laajenemista suositellaan lapsille, joille on todettu obstruktiivinen uniapnea. Kuitenkin on olemassa muutamia rajoituksia. Lapsellasi on oltava hampaat, joihin kiinnitin voidaan sijoittaa. Alle 3-vuotiaita lapsia voidaan hoitaa, mutta se riippuu orthodontistin mukavuudesta. Lapsen on voitava istua paikallaan kiinnittimen asettamiseksi ja säädön tekemiseksi.
Siksi nuoremmilla lapsilla saattaa olla vaikeuksia sietää hoitoa, vaikka se olisi yhtä tehokas.
Lisäksi tämä hoito on parasta lapsille, jotka ovat aiemmin kasvussa ja kehityksessään. Ihannetapauksessa varhaiskoulussa olevia lapsia voidaan hoitaa (4-10-vuotiailta, useimmiten). Myöhemmin lapsuudessa kasvilevy maxilla sulaa. Luiden koko kehon alueella on kalsifioituja luita ja alueita, joilla on jatkuva laajeneminen ja kasvu. Kun maku on päättynyt, tämä vyöhyke kalkkeutuu ja lisäpaine ei johda jatkuvaan laajenemiseen. Jotkut orthodontistit Euroopassa ovat soveltaneet riittävästi paineita ripustimella, jotta tämä kasvun ompele voidaan avata uudelleen sulkemisen jälkeen ja antaa lisää laajentamista, mutta tämä ei ole tavanomainen menettely.
Mitkä sivuvaikutukset esiintyvät nopean laajentumisen myötä?
Lapset sietävät tätä hoitoa hyvin. Sijoittelussa saattaa olla lievää alkukivää ja säätöä. Useimmat lapset eivät huomaa hammasrataa. Se on käytännöllisesti katsoen piilotettu ja se on tuskin näkyvissä suun ulkopuolella. Se ei vaikuta merkittävästi syömiseen tai puheeseen.
Kun kovaa kitalaa laajennetaan, hampaat, jotka ovat siinä, alkavat avartaa. Tavallisella hoidon ikällä nämä ovat tyypillisesti hampaita. Kun aikuiset hampaat tulevat sisään, etäisyys todennäköisesti vähenee huomattavasti. Jotkut lapset saattavat tarvita kosmeettisia oikomishoitoja parantamaan kohdennusta ja optimoimaan hampaiden välit. On olemassa vaara lapsille, jotka ovat syntyneet pilkkuhuulen tai silmukan sukkulalla, ja tämä on ilmoitettava orthodontistille ja keskusteltava siitä.
Jos olet kiinnostunut nopeasta maksan laajenemisesta lapsesi uniapnean hoitoon, aloita puhumalla unihäiriöasiakkaan kanssa, jos haluat tietää, onko hoitosi erikoistunut hoitohenkilökunta käytettävissäsi alueellasi. Saattaa myös olla tärkeää sisällyttää muita lisäkäsittelyjä, mukaan lukien pehmytkudoksen leikkaus, kuten tonsillectomy ja adenoidectomy, allergiakäsittely, myofunctional hoito ja jatkuva positiivinen hengitystiepaine (CPAP) . Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä vaihtoehtoja lapsesi kannalta parhaiten sopii.
> Lähde:
> Kryger, MH et ai . "Lääketieteen periaatteet ja käytännöt." Elsevier , 5. painos. 2011.