Onko hysterectomy lisää kilpirauhassyövän riskiä?

Vuonna 2003 julkaistun suomalaisen tutkimustyön mukaan naisen mahdollisuus kehittää kilpirauhassyöpä voidaan kaksinkertaistaa ensimmäisen 18 kuukauden aikana hysterectomia- leikkauksen jälkeen. Tutkijat havaitsivat, että naiset, joilla oli hysterectomia, olivat kaksi kertaa todennäköisempää kuin muut naiset diagnosoimaan kilpirauhassyöpä 6 kuukauden ja 18 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.

Kirjoittajat huomaavat, että kilpirauhassyövän riski todennäköisesti lisääntyy sellaisten olosuhteiden seurauksena, jotka aiheuttavat naisen hysterectomian, eikä itse menettelystä.

Tutkimuksen mukaan kilpirauhassyövän riski hysterectomiaa sairastavilla naisilla oli lähes 40% keskimääräistä korkeampi, mutta riski putoaa huomattavasti yli 18 kuukautta leikkauksen jälkeen.

Tutkijat ovat väittäneet, että he eivät usko, että hysterectomia itsessään aiheutti lisääntynyttä kilpirauhassyövän riskiä. Pikemminkin näyttäisi olevan jonkinlainen yhteys tai yhteinen tausta hysterectomy-yleensä hyvänlaatuisten kasvainten syy, nimeltään kohdun fibroids tai liiallinen kuukautisten verenvuoto ja kilpirauhassyöpä.

Lisää tutkimusta

Tutkimuksessa, jonka otsikko on "Pitkäaikainen syöpäriski hysterektomiaan hyvänlaatuisten vaikutusten jälkeen: populaatioon perustuva kohorttitutkimus", jonka kansainvälinen syöväntorjunta julkaisi vuonna 2016, ruotsalainen tutkija tarkastelee yleisemmin syövän ilmaantumista ihmisiin, jotka saavat hysterectomia hyvänlaatuisia syitä varten.

Tutkijat huomauttavat, että aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet lisääntyneen riskin, että naiset kehittävät paitsi kilpirauhassyövän hysterectomian jälkeen myös munasarjojen ja munuaisten (munuaisten) syövän. Tämä lisääntynyt riski on osoitettu naisilla, joilla on hysterectomia, joilla ei ole myöskään kahdenvälistä salpingoooforectomiaa (BSO) tai munasarjojen poistoa.

Ilmeisesti, kun munasarjat pysyvät kehossa, niiden tuottamat hormonit saattavat olla yhteydessä syövän kehittymiseen.

Seuraavassa on joitain tutkijan havaintoja, jotka perustuvat väestötutkimukseen:

Huomaa vielä kerran, että tutkijoiden tutkitut ruotsalaiset naiset olivat hysterectomia muusta syystä kuin syövästä.

Sveitsiläiset tutkijat päättelevät, että hysterectomia BSO: n kanssa ja ilman sitä todennäköisesti ei lisää syövän riskiä yleisellä mekanismilla, vaan sillä on jotain tekemistä hormonien kanssa.

Mitä yhdistää toksisuustutkimus ja syöpä keskimäärin?

Muistakaa, että edellä mainittu tutkimus käyttää suhteellisia riskejä selvittääkseen hysterektomian ja syövän välisen yhteyden. Toisin sanoen, vaikkakin riski kasvaa, on hyvin mahdollista, että vain pieni määrä naisia ​​todella kehittää kilpirauhassyövän hysterectomian jälkeen.

Lopuksi, jos lääkärisi vahvistaa, että tarvitset hysterectomiaa, sinun on silti noudatettava hänen neuvoja huolimatta syövän riskin lisääntymisestä. On kuitenkin hyvä ajatus ylläpitää edellä mainittua tutkimusta leikkauksen jälkeisinä kuukausina ja vuosina.

Erityisesti sinun pitäisi olla tietoinen kehosi muutoksista, jotka voivat olla kilpirauhasen muutoksia tai kilpirauhasen syöpä. Esimerkiksi kilpirauhasen laajentuminen, käheys, kaulan herkkyys tai kaulan arkuus voivat olla kilpirauhanen tai syövän oireita. Jos havaitset muutoksia kilpirauhasessa, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.

Sinun tulisi myös harkita, että täydellinen kilpirauhasen paneeli-TSH, Free T4 ja Free T3 -testit tehdään vuosittain hysterectomian jälkeen, jotta varmistetaan, ettei kilpirauhasen kehittymisolosuhteita voida unohtaa.

Lähteet:

Artikkeli, jonka otsikko on "Pitkäaikainen syövän riski hysterectomy on hyvänlaatuisia vaikutuksia: populaatioon perustuva kohorttitutkimus" D Altmanin ja kirjoittajien hyväksytty julkaistavaksi vuonna International Journal of Cancer vuonna 2016.

American Journal of Obstetrics and Gynecology 2003; 188: 45-48.