Kun puute johtaa kipuun
Oletko kuullut ystäväsi puhuvan D-vitamiinitasostaan? Tarkistitko lääkärisi tasonne vuositarkastuksellasi?
D-vitamiinin merkitys luun terveydelle on epäjohdonmukaista, koska sen rooli muissa lääketieteellisissä oloissa, kuten sydänsairaus, autoimmuunisairaudet , syöpä ja kipuhäiriöt kuten krooninen kipu ja päänsärky ovat ristiriitaisia.
Mikä on D-vitamiini?
D-vitamiini on rasvaton vitamiini, joka on kahdessa muodossa:
- kolekalsiferoli (D3-vitamiini): joka on peräisin ultraviolettivaloista, joka tunkeutuu ihoon ja joka esiintyy öljymäisissä kaloissa, kuten lohissa ja tonnikalassa.
- ergokalsiferoli (D2-vitamiini ) : sieni-steroli, ergosteroli, ja joka löytyy luonnollisesti auringon kuivatusta shiitake-sienistä.
Molempia D-vitamiinin muotoja käytetään elintarvikkeiden vahvistamisessa ja D-vitamiinilisäaineissa.
Mikä on D-vitamiinin puute?
Kun yksilöt ovat D-vitamiinin puutteellisia, lisäkilpirauhashormonipitoisuudet kehossa lisääntyvät, mikä aiheuttaa kalsiumin leikkaamisen luista. Tämä johtaa luun heikkenemiseen, aiheuttaen rikkihappoja lapsilla ja osteomalasiaa aikuisilla - ihmisillä, joilla on osteomalasia, esiintyy diffuusi luuta ja lihaskipua ja heikkoutta.
Jos lääkäri päättää tarkistaa D-vitamiinin tilan, hän mittaa 25-hydroksivitamin D-pitoisuutesi.
Mikä aiheuttaa D-vitamiinin puutetta?
Useat lääketieteelliset olosuhteet voivat altistaa yksilöitä D-vitamiinin puutokseen, mukaan lukien:
- vajaaravitsemus
- munuais- tai maksasairaus
- suolen imeytymishäiriö, kuten keliakiassa
- D-vitamiinin aineenvaihdunnan estäviä lääkkeitä (esimerkiksi tiettyjä epilepsialääkkeitä)
Alhainen auringonvalo altistuu myös D-vitamiinin puutokselle, etenkin niille, jotka asuvat hoitokodeissa tai jotka asuvat maantieteellisillä alueilla, joilla on vähän päivänvaloa.
D-vitamiini ja pääkipu
Päänsärkyjen ja D-vitamiinin puutteen välillä voi olla yhteys. Vuonna 2009 kaksi Intian tutkijaa julkaisi paperin Päänsärkyssä - pienessä tutkimuksessa kahdeksasta potilaasta, joilla oli sekä D-vitamiinin puutos että kroonisten jännitystyyppisten päänsärkyä .
Kaikilla potilailla tutkimuksessa oli erittäin alhainen D-vitamiinipitoisuus (25-hydroksivariini D-tasot <10 ng / ml), ja niillä oli vain vähän helpotuksia päänsärkyyn tavanomaisilla lääkkeillä. Potilaita täydennettiin päivittäin D-vitamiinilla (1000-1500 IU) ja kalsiumilla (1000 mg), ja he saivat päänsärkyä muutaman viikon kuluessa hoidosta.
Tutkijat kokivat osanottajien kokeman päänsärkypotilaan johtuvan D-vitamiinilisistä eikä kalsiumlisistä. He selittivät, että kalsiumpitoisuudet palautuvat normaalisti viikon kuluessa, mutta potilaat eivät tunne päänsärynsä helpottamista neljästä kuuteen viikkoon, jolloin heidän D-vitamiinitasonsa alkoi palata normaaliin.
Toisessa tutkimuksessa, The Journal of Päänsärkykipu , tutkijat havaitsivat, että lisääntyvillä leveysasteilla (siirtymässä lähemmäksi pohjoista ja eteläistä pintaa ja kauempana kuin päiväntasaajalla) päänsärkyjen, sekä migreenin että jännitystyyppisten päänsärkyjen yleisyys lisääntyivät.
Kuten ehkä tiedätte, leveysasteen nousu (tai sitä kauemmas, joka saadaan päiväntasaajalta) korreloi auringonvalon vähäisemmän ja lyhyemmän keston kanssa. Pienemmällä auringonvalolla vähemmän D-vitamiinin imeytymistä on vähemmän, joten oletettavasti alhaisemmat.
"Miksi" tämän potentiaalisen linkin D-vitamiinin puutteen ja päänsärkyjen takana on epäselvä. Yksi mahdollisuus on se, että alhaiset D-vitamiinitasot edistävät luukipua ja turvotusta, jotka voivat johtaa hermoston herkistymiseen. Toinen mahdollisuus on se, että koska D-vitamiinia tarvitaan magnesiumin imeytymiseen, alhainen D-vitamiinitaso voi edistää magnesiumin puutetta.
Tiedämme, että magnesiumvajaus on liittynyt jännitystyyppisten päänsärkyjen kehittymiseen.
Mikä on riittävän D-vitamiinin taso?
Vaikka D-vitamiinin optimaalista tasoa ei ole yksimielisyyteen, useimmat asiantuntijat uskovat, että 25-hydroksivitamiinin D-taso on 20 nanogrammaa millilitrassa tai ng / ml tai pienempi. Muista lääketieteellisistä ongelmista riippuen lääkäri voi jopa mieluummin korkeamman D-vitamiinin tason - ei yksinkertaisesti ole lopullisia ohjeita tällä hetkellä.
Word From
Muista, että linkki tai yhdistys ei tarkoita, että toinen aiheuttaisi toisen. Suuri kuva tässä on, että alhainen D-vitamiini voi edistää kroonista kipua. Toisin sanoen, päänsärky voi olla yleisempi ihmisissä, jotka elävät kauemmas päiväntasaaja, jossa on vähemmän auringonvaloa. Mutta tämä ei todellakaan ole kova ja nopea sääntö, ja lisätutkimuksia, erityisesti suuria satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, tarvitaan tämän suhteen paremmaksi artikuloimiseksi.
Perehtyneiden ja D-vitamiinien välisen mahdollisen yhdistämisen tiedostaminen tekee sinusta tietoisempia potilaita. Harkitse lääkärisi mielipiteen D-vitamiinia tai muita vaihtoehtoisia hoitoja päänsärkyäsi, varsinkin jos he eivät paranna nykyisen hoitojesi kanssa.
Lähteet:
Holick MF. D-vitamiinin puutos. New England Journal of Medicine. 2007; 357 (3): 266-81.
Holick MF et ai. D-vitamiinin puutteen arviointi, hoito ja ehkäisy: endokriinisen yhtiön kliinisen käytännön ohje. Journal of Clinical Endocrinology & Aineenvaihdunta. 2011; 96 (7): 1911-30.
Mottaghi T et ai. D-vitamiinin seerumin ja migreenin välinen suhde. J Res Med Sci . 2013 maaliskuu 18 (Suppl 1): S66-S70.
Prakash S, Mehta, NC, Dabhi AS, Lakhani O, Khilari M, Shah ND. Päänsäryn esiintyvyys voi liittyä leveysasteeseen: D-vitamiinin mahdollisen vajaatoiminnan mahdolliseen rooliin? The Journal of Päänsärky & Kipu. 2010; 11 (4): 301-7
Prakash, S. Shah ND. Krooninen jännitystyyppinen päänsärky D-vitamiinin puutteen kanssa: rento tai kausaalinen yhdistys? Päänsärky. . 2009 ; 49 (8): 1214-22.