Opas kiropraktiseen hoitoon ja hoitoon

Kiropraktiikka on terveydenhuollon muoto, joka keskittyy kehon rakenteeseen, ensisijaisesti selkärankaan ja toimintaan.

Kiropraktiikkaa käytetään useimmiten tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitoon, ongelmat:

• lihakset
• Liitokset
• luut
• sidekudokset (kuten rusto, ligamentit ja jänteet)

Sana "kiropraktiikka" yhdistää kreikan sanat cheir (käsi) ja praxis (toiminta) ja tarkoittaa "tehty käsin." Kiropraktiikka on vaihtoehtoinen lääketieteellinen järjestelmä ja ottaa erilaisen lähestymistavan perinteiseen lääketieteeseen lääketieteellisten ongelmien diagnosoinnissa, luokittelussa ja hoitamisessa.

Kiropraktiikan lääkärit, joita kutsutaan myös kiropraktikoiksi tai kiropraktiikkahoidoiksi lääkäreiksi, käyttävät tyypillistä käytännön terapiaa, jota kutsutaan manipulaatioksi (tai säätelyksi ) keskeiseksi kliiniseksi toimenpiteeksi. Manipulointi on passiivinen nivelliike normaalin liikealueen ulkopuolella. Termi-säätö on edullinen kiropraktiikassa.

Kiropraktiikan peruskäsitteitä voidaan kuvata seuraavasti:

• keholla on voimakas itsensä parantava kyky
• kehon rakenne (lähinnä selkäranka) ja sen toiminta ovat läheisessä yhteydessä, ja tämä suhde vaikuttaa terveyteen
• kiropraktiikkahoidon tarkoituksena on normalisoida tämä rakenteen ja toiminnan välinen suhde ja auttaa kehoa parantuen

Mikä on perinteinen lääketiede?

Perinteinen lääketiede on lääke, jota harjoittavat tutkintojen haltijat ja muut liittoutuneet terveydenhuollon ammattilaiset, kuten:

• MD (lääketieteen tohtori)
• DO (osteopatian lääkäri, tavanomaisen lääketieteen muoto)

• fyysiset terapeutit
• psykologit
• rekisteröidyt sairaanhoitajat

Muita termejä perinteisiin lääkkeisiin ovat:

• allopaattinen lääketiede
• Länsi-lääketiede
• mainstream medicine
• ortodoksinen lääketiede
• säännöllinen lääketiede
• biolääketiede

Mikä on täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)?

Terveydenhuollon käytäntöjä ja tuotteita, joita ei tällä hetkellä pidetä perinteisen lääketieteen osana, kutsutaan täydentäviksi ja vaihtoehtoisiksi lääkkeiksi (CAM).

• Täydentävää lääkettä käytetään yhdessä tavanomaisen lääketieteen kanssa.
• Vaihtoehtoista lääkettä käytetään perinteisen lääketieteen sijaan.

Kiropraktiikka

Kiropraktiikka on selkärangan manipulaatio, joka on yksi vanhimmista paranemiskäytännöistä. Hippokrates kuvasi Spinal manipulaatiota antiikin Kreikassa.

Vuonna 1895 Daniel David Palmer perusti modernin kiropraktiikan professuurin Davenportissa, Iowassa. Palmer oli itsensä opettama parantaja ja opiskelija päivän paranemisfilosofioista. Hän havaitsi, että keholla on luonnollinen parantava kyky, jonka hän uskoi olevan hermoston hallitsemana. Hän uskoi myös, että subluksoinnit tai selkärangan epätasaisuudet (käsite, joka oli jo olemassa luun ja osteopaattisissa perinteissä), keskeyttää tai häiritsee tätä "hermovirtausta". Palmer ehdotti, että jos elimistö ei saa normaalia hermostoa, se voi tulla sairaaksi. Tämä ajattelutapa johti siihen, että hän kehitti menetelmän selkärangan, selkärangan luiden, säätämiseksi, tarkoituksena vähentää subluksaatioita.

Chiropractic-ammatissa on eroja uskoissa ja lähestymistavoissa. Jotkut kiropraktikot pitävät edelleen subluksaatiota keskeisenä kiropraktiikkahoidossa.

Kuitenkin muut kiropraktikot eivät enää näe subluksaatioteoriaa yhtenäisenä teemana terveydelle ja sairaudelle tai perustana käytännössään. Muita teorioita siitä, miten kiropraktiikka voisi toimia, on kehitetty.

käyttötarkoitukset

Vuonna 1997 arvioitiin, että amerikkalaiset tekivät lähes 192 miljoonaa käyntiä vuodessa kiropraktikoille. Yli 88 miljoonaa näistä käynneistä oli kohdata selkä- tai niskakipu. Eräässä viimeaikaisessa tutkimuksessa yli 40 prosenttia kiropraktiikkahoidon saaneista potilaista oli hoidettu selkä- tai matala-selkävaivoihin. Yli puolet kyselyistä ilmoitti, että oireet olivat kroonisia. Kiropraktikoille yleisesti hoidetut tilat ovat:

• selkäkipu
• Niskakipu
• päänsärkyä
• urheiluvammat
• toistuva kanta

Potilaat etsivät myös kipua, joka liittyy muihin sairauksiin, kuten niveltulehdukseen.

Alaselkäkipu on yleinen lääketieteellinen ongelma, joka esiintyy vuosittain jopa neljäsosalla väestöstä. Useimmat ihmiset kokevat merkittävää selkäkipua ainakin kerran elinaikanaan.

Useat viimeaikaiset selkärangan kipuarviot ovat havainneet, että useimmissa tapauksissa akuutti alaselkäkipu paranee useiden viikkojen aikana, riippumatta siitä, mitä hoitoa käytetään. Usein selkäkipu ei ole tiedossa, ja se vaihtelee suuresti siitä, miten ihmiset kokevat sen ja miten ammattilaiset diagnosoivat sen. Tämä tekee selkäkipu haastavaa opiskella.

Mitä kiropraktikot tekevät

Jos sinusta tulee kiropraktiikkapotilaita, aloituskäynnin aikana kiropraktikko ottaa terveydentilasi. Hän suorittaa fyysisen tarkastelun, erityisesti selkärangan, ja mahdollisesti myös muita tutkimuksia tai testejä, kuten röntgensäteitä. Jos hän päättää, että olet sopiva kiropraktiikkahoidon hakija, hän kehittää hoitosuunnitelman.

Kun kiropraktikko kohtelee sinua, hän voi tehdä yhden tai useamman säädön. Säätö (jota kutsutaan myös manipulaatiokäsittelyksi) on manuaalinen hoito tai hoito kädet. Kiropraktiikan säätöihin liittyy pääasiassa selkärangan säätelyyn kohdistuva kontrolloitu ja äkillinen voima. Ne on tehty lisäämään alue ja liikunnan laatu käsiteltävänä olevalla alueella. Muut terveydenhuollon ammattilaiset suorittavat myös erilaisia ​​manipulointeja, kuten:

• fyysiset terapeutit
• urheilulääketieteen lääkärit
• ortopedistit (lääkäri (MD) tai osteopaattinen lääkäri (DO), joka on tuki- ja liikuntaelinten häiriöihin erikoistunut kirurgi)
• fyysisen lääketieteen asiantuntijat
• osteopaattisen lääketieteen lääkärit
• Naturopatian lääkärit (vaihtoehtoinen lääketieteellinen järjestelmä, joka tunnetaan myös nimellä naturopatia, jossa lääkärit toimivat luonnollisten parantumisvoimien puitteissa kehon tavoin auttamaan elimistöä parantamaan tautia ja parantamaan terveyttä)
• hierontahoitajat

Yhdysvalloissa kiropraktikot tekevät yli 90 prosenttia manipuloivista hoitomuodoista.

On tärkeää ilmoittaa kaikille terveydenhuollon tarjoajille kaikista hoidoista, joita käytät tai harkitset, mukaan lukien kiropraktiikka. Tämä auttaa kaikkia tarjoajia varmistamaan, että kaikki terveydenhuollon osa-alueet toimivat yhdessä.

Useimmat kiropraktikot käyttävät muita hoitoja säätelyn lisäksi, kuten:

• mobilisaatio (tekniikka, jossa liitos siirretään passiivisesti normaalin liikkeen alueella)
• hierontaterapia
• lämpöä ja jäätä
• ultraääni
• sähköinen stimulaatio
• kuntouttava liikunta
• magneettiterapia
• ruokavalion, laihtumisen ja muiden elämäntapojen tekijöiden neuvonta
• ravintolisät
• homeopatia
• akupunktio

koulutus

Kiropraktiikka on 4-vuotinen akateeminen ohjelma, joka koostuu sekä luokka- että kliinisestä opetuksesta. Kiropraktiikouluihin pääsyn edellytyksenä on vähintään 3 vuotta valmennusta. Opiskelijat, jotka ovat suorittaneet tutkinnon suorittaneiden lääketieteellisen kandidaatin tutkinnon suorittaneille, ovat oikeutettuja ottamaan valtiokortin tutkintotodistukset harjoituksen suorittamiseksi. Jotkut koulut tarjoavat myös jatko-opintoja, mukaan lukien erikoistumisalueilla 2-3 vuoden oleskelun ohjelmat.

Kiropraktiikkakoulutukseen kuuluu tyypillisesti:

• Opinnäytetyöt anatomia, fysiologia, mikrobiologia, biokemia, patologia, ravitsemus, kansanterveys ja monet muut aiheet
• Kiropraktiikan periaatteet ja käytännöt
• Tutkimusmenetelmät ja -menettelyt
• Suora kokemus potilaiden hoidosta

Neuvostopäällikkö Kiropraktiikkaopetus, Yhdysvaltain opetusministeriön sertifioima virasto, on kiropraktiikan korkeakoulujen akkreditointielin Yhdysvalloissa.

Onko hallitus säätänyt kiropraktiikkaa?

Kiropraktiikan käytäntöä säätelee kukin valtio ja District of Columbia. Useimmat valtiot vaativat kiropraktikoita ansaitsemaan täydennyskoulutusluottoja ylläpitämään lisenssejä. Kiropraktikoiden käytäntö vaihtelee valtiollisesti - mukaan lukien laboratoriokokeiden tai diagnostisten toimenpiteiden, ravintolisäaineiden annostelu tai myynti sekä muiden CAM-hoitojen, kuten akupunktio tai homeopatia, käyttö. Kiropraktikot eivät ole missään osavaltiossa lisensoituja tekemään suurta leikkausta tai määrittämään lääkkeitä.

Onko sairausvakuutus suunnitelmia maksa kiropraktiikkahoidolle?

Verrattuna CAM-hoidoihin kokonaisuutena (joista muutama on korvattu), kiropraktiikan kattavuus vakuutussuunnitelmilla on laaja. Vuodesta 2002 yli 50 prosenttia terveydenhuollon ylläpitäjistä (HMO), yli 75 prosenttia yksityisistä terveydenhuoltosuunnitelmista ja kaikki valtion työntekijöiden korvausjärjestelmät kattoivat kiropraktiikkahoidon. Kiropraktikot voivat laskea Medicarea ja yli kaksi tusinaa valtiota kattavat kiropraktiikkahoidon Medicaid-hoidossa.

Jos sinulla on sairausvakuutus, tarkista, onko kiropraktiikka hoidettu ennen hoidon aloittamista. Suunnitelmasi saattaa olla tarpeen varmistaa etukäteen hyväksyminen, rajoittaa katettujen käyntien määrää ja / tai vaatia, että käytät kiropraktoreita sen verkossa.

Sivuvaikutukset

Potilaat saattavat tai eivät saa kokeneita sivuvaikutuksia kiropraktiikasta. Vaikutukset voivat sisältää tilapäistä epämukavuutta hoidetuissa kehon osissa, päänsärky tai väsymys. Nämä vaikutukset ovat yleensä vähäisiä ja ne voidaan ratkaista 1-2 päivässä.

Kiropraktisista vakavista komplikaatioista on keskusteltu. Vakavien komplikaatioiden määrää ei ole järjestetty ennakoivissa tutkimuksissa. Nykyisestä tiedostosta riski näyttää olevan hyvin alhainen. Harvinaista komplikaatiota, joka koskee huonoa selän säätöä, on cauda equina -oireyhtymä, joka ilmenee, kun cauda equinan hermot (nipu) selkäydin- hermot, jotka ulottuvat selkäydin loppuun) ovat puristettuja ja vaurioituneita.

• jalka heikkous
• suolen, rakon ja / tai seksuaalisen toiminnan häviäminen
• muutokset tunneperäisesti peräsuolen tai sukupuolielinten ympärillä

Cauda equina -oireyhtymän arvioidaan tapahtuvan kerran miljoonien hoitojen kohdalla (miljoonien lukujen määrä vaihtelee, yksi tutkimus sijoittuu 100 miljoonaan).

Turvallisuutesi vuoksi on tärkeää ilmoittaa kaikille terveydenhuollon tarjoajille kaikista hoidoista tai hoidoista, joita käytät tai harkitset, mukaan lukien kiropraktiikka. Tämä auttaa koordinoidun hoitokurssin varmistamista (lisätietoja on NCCAM-tietosivulla "Täydentävien ja vaihtoehtoisten lääkäreiden valitseminen").

Mitä tutkimus sanoo

Toistaiseksi tieteellinen tutkimus kiropraktiikasta ja alaselkäkipuista on keskittynyt siihen, jos ja kuinka hyvin kiropraktiikka auttaa lievittämään kipua ja muita oireita, joita ihmisillä on alhainen selkäkipu. Tämä tutkimus vertaa usein kiropraktiikkaa muihin hoitomuotoihin.

Kaiken kaikkiaan tutkimustuloksia on pidetty heikkona ja vähemmän vakuuttavia kiropraktiikan tehokkuuteen selkäkipuissa.

Useat keskeiset kohdat ovat hyödyllisiä mielessä tutkimustuloksista.

• Monet kiropraktiikan kliiniset tutkimukset analysoivat yksinomaan kiropraktiikan manipulaation vaikutuksia, mutta kiropraktiikka käytännössä sisältää enemmän kuin manipulaatiota.
• Yhdessä asetuksessa suoritetun kokeilun tulokset (kuten hoitohoitoorganisaatio tai kiropraktiikkaopisto) eivät ehkä ole täysin sovellettavissa muissa asetuksissa.
• Tutkijat ovat havainneet, että lumelääkkeellä voi olla vaikutusta kiropraktiikkaan kuten muissa terveydenhuollon muodoissa.

Vaikka selkäkipuongelmia saaneiden kiropraktiikkatutkimusten tutkimustulokset ovat olleet epätasaisia ​​ja riittämättömiä johtopäätösten tekemiseksi. Kuitenkin yleinen tietosuoja on, että alhaisen selkäkipuun, kiropraktiikka ja perinteiset lääketieteelliset hoidot ovat yhtä hyödyllisiä. On vaikeampaa tehdä johtopäätöksiä kiropraktiikan suhteellisesta arvosta muihin kliinisiin oloihin.

Kiropraktiikalla on myös tieteellisiä kiistoja sekä ammatin sisällä että sen ulkopuolella. Esimerkiksi ammattikunnassa on ollut erimielisyyksiä:

• fyysisen terapian tekniikoiden käyttö
• mitkä tekniikat soveltuvat parhaiten tietyissä olosuhteissa
• subluksatioiden käsite (selkärangan epätasaisuudet)

Kiropraktiikan ulkopuolelta on kyseenalaistettu:

• Kiropraktiologisten hoitojen tehokkuus
• niiden tieteellinen perusta
• Potilasryhmien potentiaaliset riskit (esimerkiksi tiettyjen osteoporoosipotilaiden oireiden muutosten riskit tai osteoporoosin riskitekijät verrattuna potilaan, jolla on terveet luurakenteet).

Bottom Line

Kiropraktiikkaa koskevat tutkimukset ovat käynnissä. Tulosten odotetaan kasvavan tieteellistä käsitystä kiropraktiikasta. Keskeinen tutkimusalue on perustiede siitä, mitä tapahtuu kehossa (mukaan lukien sen solut ja hermot), kun annetaan tiettyjä kiropraktiikkahoitoja.

> Lähde:

> NCCAM-julkaisu nro D196