Jos sinulla on posteriorinen sääriluuniveläde , jota kutsutaan joskus posteriorisena sääriluunivelenä (PTT), voit hyötyä työskentelystä fyysisen terapeutin kanssa, mikä auttaa vähentämään kipua ja parantamaan liikkuvuutta. Yksi hoito, jonka PT voi käyttää PTT-toimintahäiriöön, on suositella ortopotilaita tai kengän lisäosia. Takin sääriluunivelen kengänlippejä käytetään parantamaan jalkaasentoasi ja nostamaan tai tukemaan jalkasi medialukkoa, mikä helpottaa rasitusta ja rasitusta tibialis-takajalustosta.
Mutta ovatko ortotikot todella tarpeellisia?
Jalkaasento ja PTT-häiriö
Fyysinen terapeutti arvioi jalkaasi ensimmäisen PTT-toimintahäiriön arvioinnin aikana. Miksi? Koska monet ihmiset, joilla on PTT-ongelmat, ovat laskenut mediaaliset (tai sisäpuoliset) kaaret jalassaan. Tätä kutsutaan usein aikuisten hankkimaksi jalkojen muodonmuutokseksi tai pes planukseksi. Kun kaari putoaa ja jalka liukenee, stressi ja törmäys voidaan sijoittaa tibialis-taka-jänteeseen alhaalla, ja tämä voi aiheuttaa kipua nilkan ja jalan sisäpuolella.
Tässä on mielenkiintoinen asia: ei kaikki, joilla on hankittu jalkojen epämuodostuma, saavat posteriorisen sääriluunivelon, eikä kaikilla, joilla on PTT-toimintahäiriö, on laskenut mediaalinen kaari. Siksi hoito on yksilöllistä. Ja fyysinen terapeutti voi auttaa määrittämään parhaan hoidon tietystä ehdosta. Orthotics-toiminnon käyttäminen PTT-toimintahäiriöön voi olla yksi osa rehab-ohjelmaa.
Jalka-asennon korjaaminen ortotiksellä
Joten mitä ortotics todella tee jalkojanne? Yksinkertaisesti sanottuna ne tukevat medialukkoa tukemalla jalkasi sisäpuolista osaa. Tämä teoriassa asettaa jalkaasi ja posteriorisi sääriluun jänteen optimaaliseen asentoon oikein. Oikein toimiva jänne ei loukkaa, ja kävely ja juoksu voivat palata normaaliksi.
On olemassa erilaisia ortotoksia. Off-the-shelf-kengän lisäosat voi ostaa paikalliselta kenkäkaupasta tai apteekista. Ne ovat yleisiä ortotoksia, joita sijoitat kengissäsi tukemaan enemmän jalkojasi. Joillekin potilaille, joilla on PTT-toimintahäiriöitä, ne saattavat riittää. Ne ovat yleensä edullisia, mutta niitä ei ole mukautettu tarkkaan jalkaasentoon.
Muokatut ortotikot ovat toinen vaihtoehto niille, jotka haluavat tukea medialukkoa. Nämä ovat valettuja, jotta ne sopisivat jalkoihin PT: n tai ortotistien kanssa. Ne vievät muutaman viikon. usein PT tai orthotisti vie jalkojesi valon ja lähettää sitten nämä valut ortotekoille valmistajalle. Ortotit tehdään tiettyjen jalkojesi mukaan. Suuri ongelma mukautettujen ortotoksien kanssa: ne voivat olla kalliita. Monet mukautetut kengänkappaleet voivat maksaa $ 300 - $ 500 (US). Korkeat kustannukset saattavat keskeyttää ja miettiä kahdesti ennen kuin ostat mukautettuja lisäosia PTT-toimintahäiriösi. Mutta jos he auttavat sinua kunnossa, he voivat olla sen arvoisia.
Suuri kysymys vastaukselle, kun ajatellaan ortotoksia PTT-toimintahäiriöstä: toimivatko ne todella?
Mitä tutkimuksenäyttelyssä?
Yksi tapa arvioida ortotoksien (tai minkä tahansa muun hoidon) tehokkuutta PTT-toimintahäiriöön on tutkia julkaistua tieteellistä tutkimusta tilasta.
Ensimmäiset asiat ensiksi: ortotikot todella vaihtavat jalan asentoa vähentääkseen takimmaisen sääriluun jänteen lastaamista?
Vuonna 2016 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin nilkan ja jalkojen asennon muutoksia, jotka ilmenivät kahden erilaisen ortototyypin ja tavallisen kengän käytön avulla. Viisitoista potilasta, joilla oli PTT-toimintahäiriö, kävivät kävelemässä eri kengillä ja ortotoksilla. Tutkijat havaitsivat, että mukautetun ortopedian käyttäminen erityisellä sivureunan avulla auttoi korjata jalkaasento paremmin kuin tavallisen kävelykengän käyttäminen. Voidaan päätellä, että ortotinen voi korjata jalkaasentoa kävelemällä.
Teoreettinen on se, että tämä korjaus voi auttaa vähentämään rasitusta posteriorisen sääriluun jänteessä.
Toisessa tutkimuksessa tarkasteltiin kivun ja vammaisuuden tasoa 25 potilasta (10 miestä ja 15 naista), joilla oli posteriorinen sääriluuniveläde. Tiedot kerättiin aluksi potilaan kiputason ja toiminnallisen tappion suhteen ja sitten kukin aihe käytti ortotoksia 6 viikon ajan. Tutkijat havaitsivat, että kipu ja vammaistumistasot vähenivät 6 viikon ajan käyttämällä ortotoksia.
Yksi ongelma tutkimuksessa: ei ollut kontrolliryhmää. Kaikki ihmiset käyttivät ortotoksia, joten ei tiedetä, näkyykö parannukset ortotoksista vai vain ajan kuluttua. Ehkä jotain muuta ennakoimatonta muuttujaa aiheutti tutkimuksessa havaitut parannukset.
Bottom line: ortotics voi korjata jalkaasi, ja ne voivat auttaa vähentämään kipua ja toiminnallista menetystä johtuen PTT-toimintahäiriöstä. Mutta niiden käyttöä koskeva tutkimus on heikko, ja se on mysteeri, jos he työskentelevät omalla kunnossasi.
Kuinka fyysinen terapia voi auttaa
Jos sinulla on PTT-toimintahäiriö, saatat hyötyä siitä, että työskentelet fyysisen terapeutin kanssa, jotta voit parantaa oireitasi ja palata edelliseen toimintatasosi. Sinun PT voi arvioida erityisolosuhteet ja määrätä sinulle parhaiten sopivat hoidot. Rehab-taudin takimotulehdus voi sisältää:
- Menetelmät tulehduksen ja kivun hallitsemiseksi
- Harjoituksia, joilla parannat alhaisempaa liikettä ja voimaa
- Balance ja proprioception-harjoitukset
- Ortotiikka korjata jalkaasento
- Neuvoja siitä, milloin palaat aikaisempaan toimintaan
Jos PT: n tuntuu, että jalka- ja nilkan asema aiheuttaa liiallista stressiä tibialis-taka-jänteessä, hän voi suositella ortotoksisuutta. Tutkimus osoittaa, että ortotics voi muuttaa jalkaasentoasi ja auttaa vähentämään kipua ja parantamaan toimintoja, joten tämä on kohtuullinen hoito. Ymmärtäminen, miksi käytät ortotoksia ja mitä ne tarvitsevat, voi auttaa sinua tekemään parhaan mahdollisen valinnan sinulle.
Word From
Ortotiikka on suosittu hoitovaihtoehto ihmisille, joilla on posterioriset sääriluunivelhäiriöt. Jos sinulla on tämä tila, saatat hyötyä siitä, että voit vähentää kipua ja parantaa liikkuvuutta. PTT-toimintahäiriöiden hoito on yksilöitävä tietyn tilan mukaan. Voit työskennellä läheisessä yhteistyössä fyysisen terapeutin kanssa, joten voit päättää, ovatko ortotikut sopivat sinulle, ja voit palata nopeasti ja turvallisesti edelliseen toimintaan.
> Lähteet:
> Bek, N. et ai. Sääriluun jänteen vajaatoiminnan ortottisen hoidon vaikutus kipuihin ja vammaisuuteen. Kipuklinikka; 15 (3). Julkaistu verkossa 2013: 345-50.
> Neville, C. et ai. Nilkka-jalka-ortoosi, jolla on sivusuuntainen laajennus, vähentää etummaisen sieppauksen potilailla, joilla on vaiheen II posteriorinen sääriluunivelhäiriö. JOSPT; 46 (1) 2016: 26 - 33.