Miten päästä lopettamaan päätöksen
Kuulet siitä uutisista, luultavasti tunnet jonkun, joka joutui kohtaamaan sen, tai sinä saatat kohdata sen itse. Päätös, milloin elatustuen peruuttaminen tai aloittaminen on lainkaan, on tahmea, sekava hämmentäviä termejä ja voimakkaita tunteita. Huomattava tapaus tiedotusvälineissä oli Terry Schiavon vuonna 2005. Hänen tapauksessaan käsiteltiin, voisiko hänen miehensä päättää lopettaa keinotekoinen ravitsemus .
Se herätti kansallisen keskustelun. Vaikka hänen tapauksensa oli hyvin näkyvä uutinen, se ei ole ainoa tapa kuin Yhdysvalloissa. Ihmiset joutuvat tekemään päätöstä pidättää tai peruuttaa elämän tuki joka päivä.
Elinikäinen hoito, joka tunnetaan myös elämäntapana, on mikä tahansa hoito, jonka tarkoituksena on pidentää elämää ilman taipumusta tai taustalla olevaa sairautta . Tähän voi sisältyä mekaaninen ilmanvaihto , keinotekoinen ravinto tai nesteytys, munuaisdialyysi , kemoterapia ja antibiootit.
Laatu vs elämän määrä
Lääketieteessä ja tekniikassa tapahtuvat edistysaskeleet auttavat ihmisiä elämään pidempään. Nämä lääketieteellisen teknologian edistykset eivät ainoastaan auta ihmisiä elämään pidempään, vaan ne pidentävät ihmisten elämää, joka ei pysty ylläpitämään elämää itsenäisesti. Tämä herättää keskustelua laadusta ja elämän määristä. Eettisiin kysymyksiin sisältyy:
- Autamme ihmisiä elämään kauemmin heidän mukavuutta ja arvokkuuttaan?
- Jos emme käytä keinotekoisia keinoja elämän tukemiseen, kieltäydymme heille mahdollisuuden elää kauemmin tai palaa kokonaan?
- Entä jos tapahtuu ihme, kun he ovat elämäntapaan ja heidät on parannettu?
- Entä jos saamme heidät pois elämäntuesta ja he löytävät parannuksen pian sen jälkeen, kun he kuolevat?
Kuka voi tehdä elämää koskevia päätöksiä?
American Medical Associationin lääketieteellisen etiikan säännöissä todetaan, että "pätevä, aikuinen potilas voi etukäteen muotoilla ja antaa kelvollisen suostumuksen elatusjärjestelmien pidättämiseen ja peruuttamiseen siinä tapauksessa, että vamma tai sairaus tekee kyseisestä yksilöstä epäpäteväksi tehdä tällainen päätös. " Tämä päätös tehdään yleensä Advanced Healthcare -direktiivin tai elävän tahdon muodossa.
Samassa asiakirjassa potilas voi nimetä korvaavan henkilön tekemään päätöksen heille, jos he eivät pysty. Jos edistyksellistä direktiiviä ei tehdä eikä korvaavaa sijaintia ole määritelty, valinta elatusavun pidättämisestä tai käytöstä poistamisesta kuuluu valtion lakien mukaan seuraajalle.
Päätöksen tekeminen
Jos löydät itsesi tai joku rakastat tätä päätöstä vastaan, tärkein asia, jonka voit tehdä, on arvioida omia tavoitteitasi ja mahdollisten potilaiden toivomukset. Kerää kaikki tiedot potilaan tarvitsemat elämäntapojen tyypeistä, mukaan lukien kunkin edut ja riskit. Tarkastele potilaan Advanced Healthcare -direktiiviä, Living Will tai Preferred Intensity of Care -lomake, jos he ovat hoitohenkilökunnassa. Jos olet terveydenhuollon edustaja, toivottavasti olet keskustellut potilaan toiveista.
Jos sinulla ei ole oikeudellista asiakirjaa viitata, eikä sinulla ole ollut keskustelua potilaan elinkykyisistä hoidoista, päätöksentekoa voi olla vaikeampi tehdä. Suosittelen yleensä kaikkien lähisukulaisten ja ehkä hyvin läheisten ystävien keräämistä keskustelemaan siitä, mitä potilas olisi halunnut. Jokaisella on oma potilaansa ainutlaatuinen kokemus.
On parasta, kun kaikki potilaan rakkaimmat voivat sopia siitä, pidättäytyvätkö elämäsi tukemalla tai peruuttamasta sitä. Jos yksimielistä päätöstä ei voida tehdä, voi olla hyödyllistä yrittää sovittelua. Sosiaalityöntekijä tai kapteeni voi usein auttaa välittämään tällaisia vaikeita tilanteita. Päätös lopulta laskee nimetyn tai oletetun sijaisen sijaan, mutta jos kaikki potilaiden läheiset voivat osallistua päätöksentekoprosessiin, se voi auttaa lähentämään läheisiä suhteita ja estämään kauhistuksia (ja oikeusjuttuja).
Päätöksen tekemisen jälkeen
On vaikea päättää, onko elatustuen pidättäminen tai peruuttaminen.
Suosittelen saada tunteita tukea aikana ja varsinkin päätöksen tekemisen jälkeen. Tietävän päätöksen tekeminen ottaen huomioon edut, riskit ja sen, minkä mielestä potilas olisi halunnut itsellensä, voi edelleen aiheuttaa syyllisyyden ja epävarmuuden tunteita. Keskustele ammattitaitoisen neuvonantajan, papiston jäsenen tai jopa hyvän ystävän kanssa saadaksesi nämä tunteet avoimiksi ja käsittelemään niitä. Tarkista paikallisen hospice-toimiston avulla, että löydät samalta asialta meneviä tai meneillään olevia ihmisiä. Ja lopuksi, antakaa itsellesi tauko. Voit tehdä vain päätöksen, jonka sinusta tuntuu, parhaiten tuolloin.