Posterior-laatikon testi

Tätä käytetään PCL-repiä diagnosoimiseen

Takaraatikon testi on erityinen liikkumavara, jolla testataan nivelen, erityisesti polvinivelen, vakautta. Se testaa erityisesti takapään ristisillan (PCL) toiminnan. Positiivinen tulos nähdään PCL: n loukkaantumisen, kuten PCL-repiä vastaan .

Posteriorinen laatikkotesti on osa polvinivelen tavanomaista tarkastelua . Kun lääkäri tutkii polviniveltä, hän tutkii nivelten, tuntee poikkeavuuksia, testaa nivelsiteitä ja liikkuvuutta, määrittää, onko turvotusta ja suorittaa erityisiä liikkeitä poikkeavuuksien havaitsemiseksi.

Jos lääkäri epäilee PCL-repiä, takana oleva laatikkotesti on paras testi sen diagnosoimiseksi. Testissä painotetaan PCL: tä. Väärin PCL: n polvet saattavat olla enemmän käännös ja vähemmän vakaa päätepiste tässä testissä.

Miten posteriorisen laatikon testi suoritetaan

Kun potilas makaa tasaisena ja rento, tarkastaja taipuu polven oikeaan kulmaan (90 astetta). Tutkija asettaa sitten sormensa polvinivelen päälle ja yrittää siirtää sääriluu taaksepäin. Koska tarkastaja painaa sääriluun yläosaa, hän voi tuntea PCL: stä tulevan vastuksen. Potilailla, joilla on loukkaantunut PCL, tarkastaja voi huomata sääriluun liiallisen kääntämisen (liikkumisen) taaksepäin eikä tunne normaalin nivelsiteiden resistenssin.

Sekä sääriluun liikkeen määrä (siirto) että liikkeen lopullisen pisteen tuntuma (kuinka kiinteä ligamentti tuntuu) tarjoavat tietoa PCL: stä.

Polvet, joissa on vaurioitunut PCL, voivat osoittaa enemmän liikkumista ja liikkeen päätepiste tuntuu vähemmän vakaalta.

PCL-kyyneleet

PCL-repäisy on harvinaista loukkaantumista, joka tyypillisesti johtuu laskeutumisesta suoraan taivutettuun polviin. Tämä vammo voi ilmetä myös etuistuimelle matkustajalle törmäyksessä mukana olleessa moottoriajoneuvossa.

Tässä tapauksessa säärää painetaan voimakkaasti taaksepäin kosketuksella kojelautaan.

Ihmiset, jotka ylläpitävät PCL-repiä, saattavat tuntea polven epävakautta . Usein PCL-repi esiintyy yhdessä muiden polven nivelsiteiden kanssa . Eristettyjen PCL-vammojen hoito suoritetaan useimmiten ei-kirurgisella hoidolla, vaikka leikkaus voi olla tarpeen eräiden suuren kysynnän urheilijoiden tapauksessa. Jos PCL-repi liittyy muihin nivelsiteiden vammoihin, leikkaus suoritetaan tavallisemmin polven nivelen vakauden palauttamiseksi.

Jos PCL-repiä epäillään, suoritetaan tyypillisesti MRI, jotta saataisiin selville, onko loukkaantuminen läsnä. Vahingon vakavuus määritetään kuitenkin parhaiten, jos tutkija havaitsee, kuinka epävakaat nivelet ovat vahingon seurauksena. PCL-kyyneleitä luokitellaan 1-3: een. Luokan 1 vammat ovat usein pieniä oireita ja erittäin hyvä ennuste. Kolmannen luokan vammat aiheuttavat enemmän ongelmia ja mahdollisesti vaativat enemmän invasiivista hoitoa.

> Lähde:

> Vaquero-Picado A, Rodríguez-Merchán EC. I solated posterior cruciate ligament tears: päivitys hallinta. EFORT avoimia arvosteluja . 2017; 2 (4): 89-96. doi: 10,1302 / 2058-5241.2.160009.