Käyttämällä pulssioksimetria COPD: n seuraamiseksi
Jos sinulla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja käytät täydentävää happea, pulssioksimetria on hapenmittaustekniikka, jota sinun pitäisi tietää. Tässä keskustelemme pulssioksimetrian eduista ja haitoista sekä siitä, miten pulssimasimetriä käytetään oikein kotona.
Impulssioksimetrian ymmärtäminen
Pulssioksimetria on ei-invasiivinen keino mitata happisaturaatiota tai hemoglobiinipitoisuus, joka on kyllästynyt hapella valtimoissa.
Laite kiinnittyy sormesi tai varvasmittasi happisaturaation mittaamiseen. Tämä voi olla hyödyllinen keino COPD : n hoidossa, varsinkin kun käytät täydentävää happea.
Normaali happisaturaation taso vaihtelee välillä 95-100 prosenttia, mutta tyypillisesti alempi, kun sinulla on keuhkoahtaumatauti tai muu krooninen keuhkosairaus. Pulssioksimetria ei saisi korvata vaan täydentää spirometriaa kroonisten hengityselinten sairauksien, kuten COPD: n, diagnosoinnissa ja hoidossa.
Pulssimasimetrin valinta
Pulssioksimetriaan käytettyä laitetta kutsutaan pulssioksimetriksi. Tähän mennessä on olemassa useita sormenjäljen pulssimetrejä, joita voit ostaa omassa kodissasi. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy monet lääketieteellisiksi laitteiksi. Pienikokoinen ja helppokäyttöinen, kodin pulssisoksimetri on kohtuuhintainen vaihtoehto, kun haluat saada paremman kahvan hapettumistilanteesta, kun käytät kotona happihoitoa.
On kuitenkin huomattava, että pulssioksimetrit, olivatpa ne sitten hyvin tehtyjä, eivät ole täydellisiä. Kuten kaikki lääketieteelliset laitteet, ne eivät aina ole tarkkoja tietyissä olosuhteissa. Ennen kuin ostat yhden, katsokaa joitain etuja ja haittoja, jotka liittyvät kodin pulssimetrioksimetriin ja päätä itse, onko kotioksimetri sopiva sinulle.
Pulssioksimetrian edut
Pulssioksimetriä käytetään laajasti sairaaloissa, klinikoissa, lääkäriasioissa ja kodeissa. Ne ovat yleensä tarkkoja ja tarjoavat spot-on lukemat hapen kyllästys tasolla. Tämä voi olla arvokas työkalu erityisesti hätätilanteissa. Yksi äskettäinen keuhkoahtaumatautiopetusta käyttävä potilas tutkasi pulssioksimetrejä, että laitteet olivat erittäin tehokkaita ennustamisessa, kun COPD-oireet yhtäkkiä pahenevat, joita kutsutaan pahentumisiksi.
Pulssisoksimetrin muut hyödyt, kun niitä käytetään oikein, sisältävät:
- Helppokäyttöinen ja edullinen
- Hyöty monien kroonisten sairauksien, kuten keuhkoahtaumataudin, astman ja muiden kroonisten sairauksien, valvontaan
- Ei-invasiivinen, kivuton ja kätevä
- Voidaan käyttää jatkuvasti, mikä on hyödyllistä, jos imetystä yöllä, unen aikana
- Mahdollistaa hapen tarkan käytön
- Tarjoaa sinulle tai hoitajallesi varhaisessa varoituksessa lähestyvästä tai olemassa olevasta hypoksemiaa (alhainen veren happi)
- Tarjoaa hapen kyllästymissuuntauksia liikunnan aikana, joka mahdollistaa lääkärisi neuvojen avulla helposti titrauksen happea yksilöllisten tarpeiden tyydyttämiseksi.
Pulssioksimetrian haitat
Kuten minkä tahansa lääketieteellisen laitteen, pulssioksimetreillä on heikkoudet. Potilaita kehotetaan käyttämään tervettä järkeä käyttäessään pulssisoksimetria kotona eikä luottaa pelkästään happisaturaatiolukemiseen indikaattorina, että jokin on lääketieteellisesti väärin.
Ennen kuin hankit kodin pulssisoksimetri, sinun on ymmärrettävä seuraavat asiat:
- Ne voivat antaa vääriä lukemia. Esimerkiksi voi olla vaikea hengittää, mutta hapen kyllästymisluvut voivat olla normaaleja .
- Ne voivat olla tehotonta tiettyjen sairauksien, kuten sydän- tai hengityssairauksien , sydämen rytmihäiriöiden , sokkien , hiilimonoksidimyrkytyksen , sairauksien, jotka aiheuttavat huonon verenkierron tai huonon perfuusion kudoksiin, verisuonten kouristukset, kylmät ääripäät, turvotuksen, vapinaa, voimakkuutta tai lihasten nykimistä. Jopa päällään musta, vihreä tai sininen kynsilakka voi vaikuttaa lukemiin.
- Ne voivat olla jäljessä teidän kunnossa. Esimerkiksi veren happitaso (PaO2) voi mahdollisesti laskea kriittiselle tasolle ennen kuin näytössä näkyy pienempi SpO2 (hapen kyllästysluku).
Vaikka kliinisissä ja kotiolosuhteissa yleisesti hyväksytty, pulssioksimetria ei saisi koskaan korvata lääkärisi verikaasuanalyysiä ja / tai terveitä lääkärin ohjeita. Sitä tulisi käyttää vain seulontatyökaluna, jos epäillään alhaisia veren happipitoisuuksia.
Vinkkejä kotikäyttöön
Pidä mielessä seuraavat ohjeet ennen kuin aloitat pulssioksimetrin käytön kotona:
- Seuraa ja pidä kirjaa hapen kyllästystasosta eri aikoina päivän aikana ja tiettyjen toimintojen aikana. Jaa ne lääkärisi kanssa, jotta hän voi saada paremman käsityksen siitä, kuinka lepo ja toiminta vaikuttavat hapen kyllästystasoksi.
- Toimita huolellisesti lääkärisi kanssa, jotta kehitettäisiin tavoite hapen kyllästystasosta. Säädä hapen virtausnopeutta säätämällä tavoitellun hapen kyllästysmäärää lääkärin ohjeiden mukaisesti.
- Älä koskaan titraa happea ilman erityistä ohjeita terveydenhuollon tarjoajalta.
- Älkää koskaan luota pulssimetriin, jotta voit selvittää, miten tunne olisi. Jos happisaturaatiotaso on normaali, mutta sinulla on vaikea hengitysvaikeus ja / tai sinulla on muita huolta aiheuttavia oireita, käänny lääkärinhoitoon ja ilmoita hoitohenkilökunnalle mahdollisimman pian.
- Äkillinen lasku hapen kyllästymisellä voi olla merkki ongelmasta. Soita lääkäriin mahdollisimman pian, jos normaalin hapen virtausnopeus ei ylläpidä tavoitellun hapen kyllästystasoa.
Kun olet ostanut kodin pulssimetrioksimetri, ota se lääkärisi toimistosi käyttöön saadaksesi lisätietoja. Lääkärisi suostumuksella voit työskennellä yhdessä oppiaksesi säätämään hapen virtausta vaihtelevien hapen kyllästystasojen perusteella.
> Lähteet:
> Fahy B, Lareau S, Sockrider M. Pulssioksimetria . American Journal of Hengitys- ja kriittinen hoito . American Thoracic Society. 2011; 184: 1.
> Shah SA, Velardo C, maanviljelijä A, Tarassenko L. Ylihuimaus krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen: tunnistaminen ja ennustaminen käyttäen digitaalista terveysjärjestelmää. Eysenbach G, toim. Journal of Medical Internet Tutkimus . 2017; 19 (3): E69. doi: 10,2196 / jmir.7207.