Ranteen niveltulehdus on usein ranteen kipua aiheuttava syy, ja se tulee yhä yleisempiä ikään saakka. Ranteen niveltulehdus syntyy, kun ranteen liitosten normaalisti sileät rustuspinnat kuluvat pois ja epätasaiset luiden pinnat altistuvat. Ranteenivel voi tulla jäykiksi, turvotuksi ja tuskalliseksi. Ranteen niveltulehdus on yleisin iäkkäillä ihmisillä, mutta sitä voi joskus esiintyä myös nuoremmissa ihmisissä.
syyt
Yleisimmät syyt ihmiset kehittävät ranteen niveltulehdus ovat:
- Ennen ranteen vammoja: Posttraumaattinen niveltulehdus ilmenee, kun nivelpinta kuluu ranteenivelruston aiheuttaman vamman seurauksena. Posttraumaattinen ranteen niveltulehdus esiintyy yleisimmin, kun ranteessa on ruston murtuma, joka liittyy nivelten rustopintaan. Jos murtuma ulottuu liitospintaan, rusto voi muuttua epätasaiseksi ja ranteen nivelrikkoon.
- Rannan epästabiilisuus: Ranteen epävakaus tapahtuu ranteessa olevien pienien nivelsiteiden ja luiden vammojen jälkeen, joita kutsutaan rintareunoiksi ja karpalisilmäyksiksi. Kun nämä rakenteet loukkaantuvat, näiden luiden normaalit liikkeet tulevat epänormaaleiksi - tämä epänormaali liike voi kuluttaa ranteenivelen rustoa.
- Nivelreuma: Nivelreuma on yleisimpiä ranteen niveltulehduksen syitä. Nivelreuma on systeeminen ongelma, eli se vaikuttaa koko kehoon. Nivelreuma aiheuttaa niveltulehduksen; tämä tulehdus voi muuttua niin vakavaksi, että se johtaa tavallisten luiden ja ruston hävittämiseen.
Merkit ja oireet
Ranteen niveltulehdus yleinen johtaa seuraaviin oireisiin:
- Ranteen kipu
- Turvotus nivelellä
- Vaikeus tarttua esineisiin
Lisäksi potilaat, joilla on merkittäviä tulehduksia tai luusairauksia, voivat ärsyttää nivelreunaa hermoja. Näiden hermojen ärsyyntyminen voi aiheuttaa sormien pistelyä ja tunnottomuutta - oireyhtymää kutsutaan rintaneula-oireyhtymälle .
Potilaat, joilla on nivelreuma, ovat yleisesti sormien nivelten tulehduksia ja lisäksi ranteen niveltulehdus.
hoito
- Lifestyle-modifikaatiot: Monet ranteen niveltulehduksen oireet saattavat löytää onnistuneita helpotuksia yksinkertaisesti muokkaamalla toimintaansa. Tiettyjen liikkeiden välttäminen tai raskaiden kuormien nostamisen ja kuljettamisen välttäminen voi antaa helpotusta ranteen niveltulehdukselta.
- Rannehihna: Tukihormit voivat auttaa potilaita, joilla on ranteen niveltulehdus. Nämä rintaliivit toimivat lempeänä tukena ranteen liikkeille. Ne eivät estä vakavia vammoja, mutta ne voivat auttaa sinua tekemään yksinkertaisia toimintoja.
- Lämpösovellutukset: Lämpösovellukset ovat yleisimmin käytettyjä ranteen niveltulehduksen hoitoja.
- Anti-inflammatoriset lääkkeet : Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joita kutsutaan usein tulehduskipulääkkeiksi, ovat eräitä yleisimmin määrätyistä lääkkeistä, erityisesti potilailla, joilla on kipua, kuten ranteen niveltulehdusongelmia.
- Kortisoni-injektiot : Kortisoni on voimakas lääkitys, joka hoitaa tulehdusta ja tulehdus on yleinen ongelma ranteen niveltulehduspotilailla. Keskustele lääkärisi kanssa kortisoni-injektion mahdollisista hyödyistä ranteen niveltulehduksen kanssa.
Leikkaus niveltulehduskipuun
Leikkausta ei useimmiten tarvita ranteen niveltulehduksen hoidossa, vaan se voidaan suorittaa, kun oireet ovat vakavia ja muut hoidot eivät ole antaneet helpotusta.
Kirurgiset toimenpiteet sisältävät:
- Rannefuusio: rannefuusio on menettely, joka poistaa kaikki ranteenivelen liikkeet varmistamalla kyynärvarren luut ranteen ja käsien luihin. Yhdistelmä tarjoaa ennustettavissa olevan kivun lievityksen ranteen niveltulehduksesta, mutta liikehäviö voi estää joitakin normaaleja toimintoja.
- Proximal Row Carpectomy: Proksimaalinen rivi carpectomy on menettely poistaa kolme pientä luut ranteen liitoksen. Poistamalla niveltulehdus, kipu vähenee. Koska fuusiota ei ole, liike säilyy. Proksimaalinen riviosasto on vain vaihtoehto eräille ranteen niveltulehduksille, mutta voi tarjota erinomaisen kivunlievityksen liikkumisen säilyttäen.
- Rannan vaihto: Ranteen korvaava leikkaus tehdään vaurioituneen luun poistamiseksi ja korvaamiseksi metalli- ja muovielimillä. Ei ole olemassa paljon ranteen korvaamista, ja tulokset eivät ole yhtä ennustettavissa kuin jotkut muut kirurgiset toimenpiteet (kuten polven korvaavat ja lonkkavasteet ). Tulevaisuudessa ranteen korvaava leikkaus voi olla vakava rintasyövän vakava hoito.