Mikä on rintaan liittyvä tubulaarinen karsinooma? Kuinka tämä eroaa muista rintasyövistä? Kuinka tämä eroaa tubaarisista reneistä? Katsotaanpa oireita, diagnoosia ja hoitovaihtoehtoja sekä tämän harvinaisen rintasyövän ennustetta.
Rotelon rungon karsinooma
Tubulaarinen karsinooma on melko harvinaista rintamaidon invasiivista ductal-karsinoomaa .
Se nimeää sen mikroskooppisesta ulkonäöstä, jossa syöpäsolut muistuttavat pieniä putkia.
Tubulaariset karsinoomat ovat yleensä pieniä, estrogeeni-reseptorin positiiviset , HER2 / neu- negatiiviset syövät. Joissakin tapauksissa tubulaariset syöpäsolut sekoitetaan ducta- tai lobulaaristen syöpäsolujen kanssa, jolloin saadaan seka-kasvaindiagnoosi.
Tubulaariset karsinoomat ovat olleet noin 2 prosenttia kaikista rintasyöpädiagnoosista, mutta tämä luku on lisääntymässä, mikä todennäköisesti on toissijainen rutiininomaisiin mammografiaseulontoihin. Ihmiset, jotka kehittävät tubulaarista karsinoomaa, ovat yleensä 50-vuotiaita tai vanhempia.
Tubulaarinen karsinooma tunnetaan myös tubulaarisena rintasyöpänä, TC ja tubulolobulaarisena karsinooma (TLC), kun se on sekoitettu lobulaarisen karsinooman kanssa.
Ero putkimainen karsinooma ja tubulaariset rinnat
Tubular rinnat tai tuberous rinnat ovat synnynnäinen rintojen kunto, jossa rinnat eivät kehitä niin paljon rauhan kudosta kuin normaali kypsä rinta. Tubular rinnat voivat olla suuria areolas , ovat hyvin kapeat rinnassa seinään ja kasvavat roikkuvat tavalla.
Plastiikkakirurgia voidaan tehdä muuttamaan putkimaiset rinnat normaaliin muotoon. Putkimainen rinta on erilainen ehto kuin tubulaarinen karsinooma.
Merkit ja oireet
Et välttämättä voi tuntea putkimaista karsinoomaa, ja nämä syövät näkyvät usein rutiinimyrkytyksessä. Jos se on sekoittunut invasiivisten ductal-solujen kanssa ja se on muodostunut näkyvämmäksi, saatat tuntea ductal-palan.
Kun tubulaariset syöpäsolut yhdistetään lobulaarisen rintasyövän (tubulolobar) kanssa, oireesi voivat muistuttaa invasiivista lobulaarista karsinoomaa , kuten paksunnettua aluetta tutkittaessa, mutta ilman erillistä kerrosta.
Diagnoosi
Tubulaariset karsinoomat ovat usein hyvin pieniä, mutta ne voivat ilmetä mammografiassa epätasaisesti muotoiltuna massana, jossa on piikikäs tai tähtikäsivuoro. Rinnan ultraäänellä tubulaarinen karsinooma voi esiintyä massana, jolla on sumea ääriviiva ja jolla voi olla kalkkikiviä lähistöllä.
Putkimaisen karsinooman keskipiste on tiheämpi kuin massan ulommat alueet. Kudosnäytteen hankkimiseksi tarvitaan biopsia, jotta patologi voi suorittaa mikroskooppisen tutkimuksen, mikä antaa selkeän diagnoosin.
hoidot
t, vaikka ne voivat erota jonkin verran muista rintasyövälyksistä, koska nämä kasvaimet eivät todennäköisesti levitä. Vaihtoehdot voivat olla:
Leikkaus: joko mastectomy tai lumpectomy voidaan tehdä näiden kasvainten poistamiseksi. Koska kasvaimet ovat usein pieniä, lumpectomia voi olla hyvä vaihtoehto. Sentrin solmubiopsi tehdään tavallisesti, sillä jopa pienillä kasvaimilla (esim. 1 cm) voi olla imusolmukkeiden osallistuminen.
Sädehoito: Koska näitä kasvaimia varten tehdään tavallisesti lumpectomia, sädehoitoa käytetään leikkauksen jälkeen jäljellä olevan rintakudoksen hoitoon.
Hormonaalinen terapia: Koska tubulaariset karsinoomat ovat usein estrogeenireseptoreita positiivisia, hormonihoito voi olla erittäin tehokas vähentämään uusiutumisen riskiä. Premenopausaalisille naisille käytetään usein tamoksifeenia . Postmenopausaalisille naisille tai premenopausaalisille naisille, joilla on munasarjat poistettu tai munasarjojen vaimennusterapiassa, suositellaan yleensä aromataasin estäjiä . Näiden lääkkeiden käyttöä suositellaan yleensä, jos kasvain on suurempi kuin 1 cm ja / tai jos imusolmukkeet ovat positiivisia.
Kemoterapia: Koska nämä kasvaimet eivät todennäköisesti levitä imusolmukkeisiin ja siten muihin kehon alueisiin, on vähemmän todennäköistä, että adjuvantti kemoterapia tarvitaan näille kasvaimille.
Kemoterapiaa suositellaan kuitenkin yleensä, jos useampi kuin yksi imusolmuke on positiivinen.
Seuranta hoidon jälkeen
Huolellista seurantaa hoidon jälkeen tarvitaan aivan kuten minkä tahansa tyyppisen rintasyövän kanssa. Ei ole harvinaista, että naiset, joilla on ollut tubulaarinen karsinooma kehittää syöpä toisessa rintaansa, ja siksi seuranta mammografialla ja / tai rintarauhastorilla on erittäin tärkeä.
Kasvaimen koko ja ennuste
Tubulaariset karsinoomat ovat yleensä pieniä (halkaisijaltaan 1-2 cm) eivätkä yleensä levitä paljon alkuperäisen kasvaimen sijaintia. On mahdollista, mutta epätavallinen, että tubulaarinen karsinooma matkustaa sinun imusolmukkeisiisi - ja koskemattomat imusolmukkeet merkitsevät vähemmän etäpesäkkeiden mahdollisuuksia. Sinun mahdollisuutesi elpymiseen ja selviytymiseen tubulatiivisen karsinooman hoidon jälkeen on erittäin hyvä. Kaiken kaikkiaan tubulaarisen karsinooman ennuste on parempi kuin joko ductal-karsinooma tai lobulaarinen karsinooma.
Word From
Rotelon tubulaarinen karsinooma on syöpä, joka on tavallisesti pieni ja jolla on usein erinomainen ennuste. Se sanoi, minkä tahansa vaiheen syöpä on pelottavaa. On tärkeää tavoittaa ystäväsi ja perheesi. Harkitse osallistumista henkilökohtaiseen tai verkkotukiryhmään. Opi niin paljon kuin voitte taudista. Kasvaimilla, jotka ovat harvinaisempia, voi olla hyödyllistä saada toinen lausunto jossakin suurimmista syöpäkeskuksista, joilla saattaa olla sellaisia onkologeja, jotka ovat hoitaneet useita ihmisiä tällä erityisellä kasvaimella. Nämä kasvaimet ovat yleensä pieniä, mutta myös hajoavat imusolmukkeisiin pienemmässä vaiheessa kuin eräät muut syöpätyypit. Onneksi suurin osa näistä kasvaimista on estrogeenireseptori positiivinen ja hormonihoito voi olla tehokas vähentämään toistumisen riskiä.
> Lähteet:
> Fritz, P., Bendrat, K., Sonnenberg, M. et ai. Tubular Breast Cancer: retrospektiivinen tutkimus. Syöpätautien tutkimus . 2014, 34: 73647 - 3656.
> Min, Y., Bai, S., Lee, H. et ai. Rituaalinen tubulaarinen karsinooma: kliinopatologiset ominaisuudet ja selviytymistulokset verrattaessa ductal-karsinoomaa kohtaan. Journal of Rintasyöpä . 2013. 16 (4): 404 - 409.