Pelaaja:
Ryan Howard on Philadelphia Phillesin baseball-tiimin tähtihävittäjä. Howard, ensimmäinen baseman voitti vuoden 2005 NL Rookie of the Year -palkinnon ja seurasi tätä vuonna 2006 NL: n arvokkaimmalla soittimella. Hän on lyönyt vähintään 30 kotijunaa viimeisten kuuden peräkkäisen kauden ajan, ja on MLB: n historian nopein pelaaja saavuttamaan sekä 100- että 200 kotiuransa urallaan.
Vahinko:
Philadelphia Philles sijoittui vuoden 2010 pudotuspeleissä vastaan St. Louis Cardinalsin NL-divisioonan MM-sarjassa. 5-sarjan sarja sidottiin 2-2 päästäkseen päätöspeliin 10.7.2011.
Philles luopui varhain kotiurheilusta ensimmäisessä pelissä, joka päättyi pelin ainoaksi otteluksi. Philles pystyi saamaan vain kolme osumaa koko yön. Viimeisellä pelivuorolla Howard tuli lautaselle kahdella outilla ja mahdollisuuden sitoa peli. Howard liittyi heikkoon maapalloon ja juoksi ensimmäisenä yrittääkseen lyödä heittoa. Muutaman askeleen ulos taikinakotelosta, Howard yhtäkkiä alkoi horjuttaa, sitten putosi maahan ja puristi nilkansa. MRI kaksi päivää myöhemmin vahvisti hajonneen akillesjänteen diagnoosin.
Achilles Tendon Ruptures:
Achilles-jänne yhdistää jalan takaosan lihakset kantapäähän. Kun nämä lihakset sitovat, varpaat osoittavat alaspäin.
Siksi lihakset ja akillesjänteet tarjoavat voimaa ja voimaa ajettaessa ja sprintissä.
Akillesjänteen repeytyminen tapahtuu, kun jänne napsahtaa nilkanivelen takana. Murtuma on lähes aina muutaman senttimetrin päässä kantapäästä, jossa jänne on heikoin. Kun akillesjänteen repeytyminen tapahtuu, lihakset eivät voi enää osoittaa varpaita alaspäin, ja liikkeen vahvuus menetetään.
Lihaskouristus, turvotus ja tulehdus voivat aiheuttaa äkillistä kipua , mutta pidemmän aikavälin ongelmat liittyvät nilkan liikkeen voimakkuuteen.
Kortisoni Injektiot Achillesella:
Howardilla oli ollut ongelmia nilkan kanssa viikon ajan ennen tätä vahinkoa. Hän oli yrittänyt jatkaa pelaamista, mutta oli vaikea jäljellä kentällä. Ilman aikaa lepäämään ennen pudotuspeleissä Howard valitsi kortisonin pistoksen Achilles-jänteen alueen ympärillä. Injektio tapahtui noin 2 viikkoa ennen jänteen repeämistä.
Kortisonin pistäminen akillesjänteen ympärille on hyvin kiistanalainen. Injektion jänteen tiedetään lisäävän jänteen repeämisen todennäköisyyttä ja injektioneste ympäröiville pehmytkudoksille voi olla samanlaisia vaikutuksia. Yleensä, jos injektio otetaan huomioon, pitkään lepoaika jänteiden repeämisen välttämiseksi seuraa injektiota.
Achilles Tendon korjaukset:
Nuoremmat aktiiviset potilaat valitsevat tyypillisesti akillesjänteen korjaamisen kirurgisesti. Vaikka ei-kirurginen hoito on kohtuullinen vaihtoehto , useimmat ammattilaisurheilijat valitsevat kirurgisen korjauksen.
Kirurginen hoito suoritetaan sutuimalla yhteen repeytyneen jänteen repäisyt päät.
Kuten Howardin tapauksessakin, leikkaus viivästyy, jotta turvotus vähenisi. Leikkaus itsessään ei ole monimutkaista, mutta potentiaalisia leikkauksen komplikaatioita voi olla vakavia. Useimmat kirurgiset komplikaatiot ovat infektioita ja paranemisongelmia.
Ottaa Cortisone Shots Achilles ongelmia:
Kortisoni-injektiot akillesjänteen alueella ovat kiistanalaisia. Tiedämme, että itse jänteeseen pistetty kortisoni on haitallista ja voi johtaa akillesjänteen repeämiin. Kuitenkin usein tulehdus löytyy jänteen ulkopuolelta, joko jänteen vaippa tai jänteen ja kantapään välinen bursa.
Näissä tilanteissa tiedämme paljon vähemmän kortisoni-injektioiden mahdollisesta haitasta.
Useimmat lääkärit kokevat, että kortisonia olisi käytettävä tällä alueella viimeisenä keinona perinteisten akillesjännehoitojen kuukausien jälkeen. Lisäksi monet lääkärit suosittelevat, että kortisoni-injektion jälkeen kaikkialla Achilles-hoidossa, että ihmiset lepäävät jänne viikon tai jopa kuukausien ajan, varmistaakseen, että akillesromppu ei tapahdu.
Rehab jälkeen rupture:
Achilles-jänteen repeämisen jälkeen ja kirurgisen korjauksen jälkeen seuraa useita kuukausia. Rehab-protokollat vaihtelevat suuresti, mutta monet kirurgit valitsevat aloittavan liikkeenharjoittamisen viikon sisällä leikkauksesta. Perinteisesti potilaat valettiin useita kuukausia leikkauksen jälkeen, kun taas nyt monet potilaat alkavat liikkua pian leikkauksen jälkeen.
Tyypillisesti jänne kestää noin kolme kuukautta, mutta tavallista liikettä ja voimaa on harvoin havaittavissa ennen kuutta kuukautta leikkauksen ajankohdasta. Ammattimainen urheilija, kuten Howard, saattaa kestää vielä pidempään kokonaan takaisin leikkauksesta.