Akillesjänteen repeytyminen tapahtuu, kun jänne kiinnittää vasikan lihaksen kantapää on täysin repeytynyt. Tämä on yleinen vammoja, useimmiten nähty keski-ikäisten miesten viikonlopun soturit.
Kolme asiaa Achillesesta
- Achilles-jänne on kehon suurin jänne. Vaikka suurin kehon jänne onkin, Achilles on edelleen altis vahingolle. Achilleselle kohdistuu suuria voimia, erityisesti äkillisissä, räjähdysalttiissa liikkeissä, jotka näkyvät urheilussa, jossa on käynnissä ja hyppäämässä.
- Miehet ovat noin 7 kertaa todennäköisemmin repeytyneet Achilles. Miehet kärsivät todennäköisemmin akillesjänteen repeämisestä. Useimmiten tämä vammo näkyy 20-40-vuotiaana urheilija, ja se tapahtuu usein ilman mitään yhteyttä tai törmäystä.
- Tietyt antibiootit ja kortisoni laukaukset saattavat tehdä sinulle todennäköisempää repätä Achilles. Tietyllä antibioottityypillä, jota kutsutaan fluorokinoloneiksi (kuten Cipro tai Levaquin), on osoitettu lisäävän todennäköisyyttä akillesjänneongelmissa. Kortisonin laukaukset liittyvät myös Achilles-kyyneleihin , mistä syystä monet lääkärit eivät suosittele kortisonia Achilles-jännetulehduksille.
Achilles-tendenssin oireet
Akillesjänteen repeäminen tai repeäminen on traumaattinen vammo, joka aiheuttaa äkillistä kipua nilkan takana. Potilaat saattavat kuulla "pop" tai "snap", ja melkein aina sanovat, että he tuntevat siltä, että heitä on potkut kantapäässä (vaikka kukaan ei olekaan potkaissut niitä).
Potilailla on vaikeuksia osoittaa varpaitaan alaspäin ja niillä voi olla turvotusta ja mustelmia jänteen ympärillä.
Lääkärisi tutkii nilkan jänteen jatkuvuutta. Achilles-jänteen vika voi usein tuntua repäisyn jälkeen. Lisäksi vasikan lihasten puristamisen tulisi aiheuttaa jalka osoittamaan alaspäin, mutta potilailla, joilla on revitty ahvenen jänne, jalka ei liiku (tämä saa aikaan positiivisia tuloksia Thompson-testissä ).
Röntgensäteitä voidaan suorittaa muiden olosuhteiden arvioimiseksi, mukaan lukien nilkan murtuma tai nilkkojen niveltulehdus .
Riskit, jotka saattavat aiheuttaa Achilles Tendonin
Akillesjänteen repeämät ovat tavallisimpia miehillä, jotka ovat noin 30 tai 40-vuotiaita. Noin 15-20 prosentilla potilaista on oireita akillesjännityksestä ennen akillesjänteen repeämisen, mutta suurimmalla osalla potilaista ei ole aiemmin Akillesjänneongelmia. Yli 75% Achilles-jänteen kyyneleistä liittyy pallopelien pelaamiseen (yleensä koripallo tai tennis).
Muut riskitekijät, jotka liittyvät akillesjänteen repeämiseen ovat:
- Kortisoni-injektioita akillesjänteeseen
- Kihti
- Fluokkinoloni-antibioottien käyttö
Fluorokinoloni-antibiootteja käytetään hyvin yleisesti lääketieteessä hengitysinfektioiden, virtsatietulehdusten ja muiden bakteeri-infektioiden hoitoon. Nämä antibiootit, kuten Cipro, Levaquin ja muut, liittyvät akillesjänteen repeämiseen . Tästä syystä on epäselvää, mutta näiden lääkkeiden potilaiden tulisi harkita vaihtoehtoista lääkitystä, jos akillesjännoksen kipu kehittyy.
Achilles Tendon Tearin hoito
Akillesjänteen repeämisen hoito voi koostua joko leikkauksesta tai ei-kirurgisista tekniikoista.
Leikkauksen etu on usein vähemmän immobilisaatiota. Urheilijat voivat usein palata urheiluun nopeammin, ja on todennäköisesti pienempi mahdollisuus saada uudelleen purkautua Achilles-jänteen. Ei-kirurgisen hoidon etu on se, että potentiaaliset kirurgiset riskit vältetään ja pitkävaikutteiset toiminnalliset tulokset ovat samanlaisia kuin potilaille, joille tehdään leikkaushoitoa.
Lähteet:
Chiodo CP, et ai. "Aktiivisen akillesjännoksen repeämisen diagnoosi ja hoito", J. Am. Acad. Orto. Surg., Elokuu 2010; 18: 503 - 513.
van der Linden PD, et ai. "Fluokkinolonit ja akillesjänteen häiriöiden riski: case-control study" BMJ 2002, 324: 1306.
Schepsis, AA, et ai. "Akillesjännityshäiriöt urheilijoissa" Am. J. Sports Med., 1. maaliskuuta 2002; 30 (2): 287 - 305.