Useimmat kurkkukivut, kuten nielutulehdus , aiheuttavat viruksia. Jäljellä olevista infektioista streptokokko on kuitenkin yleisin. Se on vastuussa 15-30 prosentissa tapauksista lapsilla ja 5 - 10 prosenttia aikuisilla.
Vaikka streptokokki-infektio on lopullinen syy streptokokseille, on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat saada jonkun alttiiksi sairaudelle.
Tietäen heistä voi auttaa sinua pienentämään tartuntariskiä.
Streptokokki-infektio
Streptococcus-bakteereja on neljä eri tyyppiä: A, B, C ja G. Ryhmä Streptococcus (GAS), joka tunnetaan myös nimellä Streptococcus pyogenes , on streptokokin aiheuttama bakteeri. Bakteereista on erilaisia kantoja, joista yleisimpiä johtaa hengitys- ja ihoinfektioihin.
Streptoosin lisäksi S. pyogenesin aiheuttamat muut yhteiset infektiot ovat:
- selluliitti
- Ruusu
- märkärupi
- Otsitutkimus (korva-infektiot)
- tulirokko
Hoitamaton strep-kurkku voi johtaa streptokokin toistuviin jaksoihin tai reumakuumeen vakavampaan mutta harvinaiseen komplikaatioon. Vaikka hoidettaisiin, strep-kurkku voi joskus johtaa streptokokin jälkeiseen glomerulonefriittiin (PSG), joka aiheuttaa tulehdusta munuaisissa. Useimmat ihmiset kokonaan palauttavat PSG: ltä ilman pitkäaikaisia komplikaatioita.
Miten Streptococcal-bakteerit levittäytyvät
S. pyogenes on yleisimmin levinnyt henkilöstä toiseen. Bakteerit syljen pisaroissa tai nenäsumuteissa voivat levitä, kun yskää tai aivastaa. Voit hengittää näitä hengitysteitä suoraan. Nämä pisarat voivat myös asettua pinnoille. Jos kosket suuhun, nenään tai silmiin sen jälkeen, kun olet koskettanut jotain näillä pisaroilla, voit saada tartunnan.
Bakteerit levitetään harvemmin elintarvikkeen tai veden välityksellä. Koska et todennäköisesti saa strep-eläimiä, ei tarvitse huolehtia perheen lemmikeistä.
Inkubaatioaika, tarttuva aika ja sairauden kesto
Tyypillinen streptokokin inkubaatiojakso on 2-5 päivää. Tämä tarkoittaa, että keskimäärin kestää kolme päivää siitä hetkestä, kun olet altistunut bakteereille, kun oireita kehittyy. Jos tiedät, että sinulla on ollut kontaktia jonkun, jolle on diagnosoitu strep-kurkku, olla oireiden varassa tänä aikana.
Strep-kurkku kestää yleensä 3-7 päivää hoidon kanssa tai ilman. Jos sinua hoidetaan antibiooteilla, oireesi todennäköisesti parantuvat päivässä tai kaksi, eikä sinua pidetä infektiivisenä 24 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksestasi.
Vasempaan hoitamattomiin voi kuitenkin olla tarttuvaa siitä hetkestä, kun olet altistunut bakteereille, kunnes oireesi ovat ratkaistut. Jotkut resurssit väittävät, että tarttuvuus voi kestää niin kauan kuin viikon kuluttua.
Aktiivinen infektio vs. kantaja-tila
Kaikki S. pyogenes -bakteerit eivät johda aktiiviseen infektioon. Jotkut elävät bakteereissa nielussaan ja nenän kautta ja eivät kehitä oireita. Nämä bakteerikannat ovat yleensä vähemmän virulentteja.
Näiden ihmisten sanotaan olevan kolonisoitu bakteereilla ja ovat taudin kannattimia . Yli 20 prosenttia kouluikäisistä lapsista kuuluu tähän ryhmään.
Liikenteenharjoittajat eivät todennäköisesti levitä tautia. On edelleen kiistanalaista, pitäisikö niitä hoitaa antibiooteilla bakteerien hävittämiseksi, kun otetaan huomioon pieni mahdollisuus, että ne saattavat tartuttaa muita. Tämä voi olla kohtuullinen vaihtoehto, jos liikenteenharjoittaja on usein läheinen yhteys jollekulle, jolla on heikko immuunijärjestelmä, esimerkiksi kemoterapiasta tai HIV-potilaasta. Se voi olla myös harkinta, jos toistuvat infektiot ovat toisissa ihmisissä samassa taloudessa.
Lifestyle riskitekijät
Kilpailu ja sukupuoli eivät altista infektioita, mutta on muita tekijöitä, jotka lisäävät streptokokin saantia.
Ikä
Strep-kurkku on yleisimpiä 5-15-vuotiaille lapsille. Nuoremmat lapset voivat myös saada tartunnan, mutta harvemmin ja usein epätyypillisin oirein.
Pediatrian 29 artikkelin meta-analyysi osoitti, että kaiken ikäisten lasten, joilla oli kurkkukipu, 37 prosenttia oli diagnosoitu S. pyogenesilla, mutta esiintyvyys väheni vain 24 prosenttiin alle 5-vuotiaille lapsille. Aikuiset sairastuvat paljon pienemmässä määrin 5-10 prosenttia.
Tiiviissä yhteydessä
Suljetut neljännesvuosittain on todennäköisempää, että infektio leviää ihmisestä toiseen. Koulut ja päiväkodit ovat tunnettuja tästä. Ihmiset, jotka asuvat jonkun kanssa, joilla on strep-kurkku, ovat myös alttiimpia infektioille.
Hygienia
Hygienia on yleinen syy strep-infektioiden leviämiseen. Lapset voivat yskimää käsiinsä tai hankaa nenäänsä ilman kudoksia. Tutkimukset osoittavat, että S. pyogenes voi elää käsissä jopa kolme tuntia.
Käsien pesu on avain infektion leviämisen vähentämiseen. Kun saippuaa ja vettä ei ole saatavilla, harkitse alkoholipohjaisia puhdistusaineita. Älä myöskään välitä ruoan, juomien tai välineiden jakamista ja ilmeisistä syistä suudelma on ei-ei tartunnan aikana.
Saastuminen tai savun altistuminen
Riippumatta siitä, poltatko itse tai altistat toisen käden savun, kurkku ja hengitystiet ovat todennäköisesti ärtyneitä hiukkasmaista ainetta. Tämä jättää kurkun alttiiksi infektioille paitsi strepista, myös viruksista. Ilman saastuminen voi tehdä samoin.
Aika vuodesta
Strep kurkku voi esiintyä ympäri vuoden, mutta sillä on kausivaihtelua. Infektiot ovat yleisempää myöhäisen talven ja kevättalvella. Tämä korreloi akateemisen lukuvuoden kanssa.
> Lähteet:
> Efstariatiou A, Lamagni T. Epidemiologia Streptococcus pyogenes. Streptococcus pyogenes : Basic Biology to Clinical Manifestations (Internet), Ferretti JJ, Stevens DL, Fischetti VA (toim.), Oklahoma City (OK): Oklahoman yliopiston terveystieteellinen keskus. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343616/. Päivitetty 3. huhtikuuta 2017.
> A-ryhmän streptokokki (GAS) -tauti: nielutulehdus (Strepthroat). Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-hcp/strep-throat.html. Päivitetty 16. syyskuuta 2016.
> Marks LR, Reddinger RM, Hakansson AP. Biofilmin muodostuminen lisää Streptococcus pneumoniae- ja Streptococcus pyogenes -geenien eloonjäämistä. Infekto Immun. 2014 maaliskuu, 82 (3): 1141-6. doi: 10.1128 / IAI.01310-13.
> Patterson MJ. Luku 13: Streptococcus. Lääketieteellisessä mikrobiologiassa, 4. painos. Baron S (toim.), Galveston (TX): University of Texas Medical Branch, Galveston; 1996.
> Shaikh N, Leonard E, Martin JM. Streptococcin nielutulehduksen ja streptokokkikuljetusten esiintyvyys lapsilla: meta-analyysi. Pediatrics. 2010 Sep; 126 (3): e557-64. doi: 10.1542 / peds.2009-2648.