Polykystinen munasarjojen oireyhtymä tai PCOS on tilanne, jossa naisen munasarjat ja lisämunuaiset tuottavat enemmän androgeeneja kuin normaalisti, mikä johtaa lisääntyneeseen kehon hiuksiin, aknean ja epäsäännöllisiin aikoihin.
Vaikka tutkijat eivät ole varma PCOS: n täsmällisestä syystä, tiedetään, että endokriinisen järjestelmän epätasapaino on vastuussa useista siihen liittyvistä muutoksista.
Kuitenkin vielä ei tiedetä tarkkaan, mikä aiheuttaa näitä muutoksia.
Seuraavassa tarkastellaan ensisijaisia teorioita, joiden uskotaan olevan PCOS: n takana:
Hypotalamus-aivolisäke-munasarja-akseli
Hormonit ovat proteiineja, joita tuottaa kehossa oleva elin, joka aiheuttaa muutoksen solussa tai elimessä. Hypotalamus-aivolisäke-munasarjojen (HPO) akseli on hormonaalisen kontrollin järjestelmä kehossa.
Hypotalamus on aivojen rauhanen, joka stimuloimalla tuottaa hormonin, joka tunnetaan nimellä Gonadotropin-Releasing Hormone tai GnRH. GnRH matkustaa aivolisäkkeeseen, toinen pieni aivojen rakenne. Aivolisäke tuottaa monenlaisia muita hormoneja, jotka säätelevät ja ylläpitävät monia kehon toimintoja.
PCOS: lle merkitsevän aivolisäke tuottaa FSH : ta tai follikkelia stimuloivaa hormonia ja LH : ta tai lutenisoivaa hormonia. LH matkustaa munasarjaan, jossa se stimuloi androgeenien tuotantoa.
On oletettu, että jatkuvasti korkeat LH- ja androgeenitasot, nimittäin testosteroni, aiheuttavat PCOS: ia.
Tämä ei kuitenkaan selitä, miksi useilla PCOS-naisilla ei ole suurta LH-tasoa.
Insuliini-androgeeniyhteys
Insuliinilla on uskottu olevan rooli PCOS: n kehityksessä. Glukoosipitoisuuksien säätelyn lisäksi insuliini aiheuttaa maksan vähentävän avaimen molekyylin tuottoa, joka tunnetaan sukupuolihormoneja sitovana globuliinina tai SHBG: nä.
Testosteroni kuljetetaan veressä SHBG: llä, kun molekyyli on läsnä. Jos pienempi määrä SHBG: ää on saatavana, on enemmän vapaa testosteroni (testosteroni, jota SHBG ei kanna). Uskotaan myös, että korkeat insuliinipitoisuudet voivat lisätä munasarjojen tuottamien androgeenien määrää.
Tämä ei myöskään täysin selitä PCOS: ää, sillä monet PCOS-naisilla ei ole insuliiniresistenssiä , muutoksia siihen, miten kehon solut reagoivat insuliinille ja mikä on yleinen ongelma PCOS: ssa.
Genetiikka
Yksi keskeinen piirre on PCOS, joka kulkee perheissä. Naisilla, joilla on PCOS, on usein sisar, äiti, serkku tai täti, jolla on myös ehto. Vaikka lääkärit eivät tiedä sen tarkkaa syytä, sillä on selvästi yhteys perinnöllisyyteen.
Joka päivä tutkijat tulevat lähemmäksi geneettisten poikkeavuuksien tunnistamista, jotka voivat olla vikoja. Tämä on vaikeaa yhden diagnostisen testin puutteen vuoksi, samoin kuin ulkoisten tekijöiden (kuten liikalihavuuden, ruokavalion ja liikuntotottumusten) rooli, voivat vaikuttaa taudin kehittymiseen.
Lähteet:
Harris, Colette ja Carey, Adam. PCOS: naisen opas käsitellä polycystic ovarian oireyhtymä. Torsion; Lontoo. 2000.
Thatcher, Samuel. PCOS: Piilotettu epidemia . Perspectives Press; Indianopolis. 2000.
Prapas N, Karkanaki A, Prapas I, Kalogiannidis I, Katsikis I, Panidis D. Polysykoosin munasarjasyndrooman genetiikka. Hippokratia . 2009; 13 (4): 216-223.