Useimmat lääkärit käyttivät neuvoa tarkkailemalla, kuinka usein syöt lihaa, munia ja rasvattomia maitotuotteita, koska niissä on paljon tyydyttynyttä rasvaa ja kolesterolia. Tyydyttyneiden rasvahappojen kulutus voi nostaa LDL- kolesterolipitoisuutta, "huono" kolesteroli ja tyyppi, johon liittyy sydän- ja verisuonitautien riski ja sen seuraukset, kuten sydänkohtaus ja aivohalvaus.
Mutta ravinnelasien ja kolesterolin ja sydänsairauksien välisen yhteyden aste on hiljattain kyseenalaistettu. Tänään me tiedämme, että suurin osa kolesterolista tuotetaan maksassa ja vain 15-20 prosenttia tulee ruokavaliosta.
Tämä havainto ei ole kuitenkaan lupaa pekonia, munia ja paahdettuja paahtoleipää. Asiantuntijat suosittelevat edelleen syödä näitä ruokia kohtuullisesti. Vaikka nämä elintarvikkeet eivät välttämättä nosta kolesteroliaan niin paljon kuin aiemmin on ajateltu, ne tuhoavat sydän- ja verisuonitautitasi eri tavalla.
Tutkimukset ovat osoittaneet suoran yhteyden suolistossa syntyneiden kemiallisten tuotteiden välillä, kun nämä elintarvikkeet, jotka ovat yleisiä länsimaisessa ruokavaliossa, syövät ja sydänkohtauksen, aivohalvauksen, sydämen vajaatoiminnan ja kuoleman, sydän- ja verisuonitautien merkittävimmät haittavaikutukset .
Ruoansulatus on avain
Meidän suolistamme on bakteereita, jotka toimivat suodattimina suurimmalle ympäristöaltistuksellemme - ruoalle, jota syömme.
"Se, mitä me ruokimme näillä bakteereilla ajan mittaan, vaikuttaa siihen, mitä tapahtuu koko elimistössä", sanoo MD Stanley Hazen, Ph.D. , Clevelandin klinikan ennalta ehkäisevän kardiologian päällikkö, joka on johtanut laitoksen tämän alan tutkimusta.
Dr. Hazenin laboratoriossa tehtiin avaintutkimuksia, jotka havaitsivat mekaanisen yhteyden suolen mikrobien ja sydänsairauksien kautta aineen, jota kutsutaan trimetyyliamiini- N- oksidiksi (TMAO).
TMAO muodostuu ravintoaineista, joita tavallisesti esiintyy eläintuotteissa.
Nämä tutkimukset ja seuraavat tärkeimmät havainnot osoittivat, kuinka tietyt bakteerit suolistossa tekevät kolinaa - lihan, munankeltuaisten ja rasvattoman maitotuotteen lihasten sivutuotteena - trimetyyliamiiniksi (TMA), joka imeytyy verenkiertoon ja metaboloituu maksassa. Siellä TMA muuttuu TMAO: ksi, joka näyttäisi olevan keskeinen toimija useissa sydän- ja verisuonen seinämiin liittyvissä sairausprosesseissa.
Lisäksi näissä tutkimuksissa paljastui selkeä yhteys korkeampien TMAO-tasojen ja korkeampien sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja kuoleman kolmen vuoden välein ihmisissä sekä eläinten mallien nopeutetusta sydänsairaudesta.
Dr. Hazenin laboratorio osoitti myös, että sama suolen mikrobipohjainen prosessi on tärkeässä asemassa nopeutetussa sydänsairaudessa L-karnitiinin, joka on luonnollisesti useimmissa punaisissa lihoissa, mutta joka on myös tavallinen lisäaine energiajuomille, nauttimisen jälkeen. Tutkimuksessa todettiin, että suolisto myös kääntää L-karnitiinia TMA: ksi (ja sitten TMAO: ksi) ja että TMAO edistää sydänsairautta osittain muuttamalla elimistön kolesterolia. TMAO: n osoitettiin myös aiheuttavan tulehduksen verisuonissa ja aiheuttaen epästabiileja plakkeja valtimoiden seinämiin, mikä lisää sydänkohtauksen riskiä.
Sydämen vajaatoiminta
Dr. Hazenin tieteenalojen lisätutkimukset ovat osoittaneet yhteyden TMAO-polun ja sydämen vajaatoiminnan välillä. Kun he tutkivat TMAO: n roolia potilailla, joilla oli vakaa sydämen vajaatoiminta, he havaitsivat, että mitä korkeampi TMAO-taso on, sitä suurempi on sydän- ja verisuonitautien riski.
"Tämä riski pysyi totta riippumatta muista perinteisistä riskitekijöistä riippumatta munuaisten toiminnasta tai veren markkereista, jotka osoittavat sydämen kannan", toteaa Dr. Hazen. Tässä tutkimuksessa korkeammat TMAO-tasot yli kolminkertaistivat kuoleman riskin.
Munuaissairaus
Perinteiset riskitekijät eivät merkitse lisääntynyttä sydän- ja verisuoniriskin riskiä munuaisten vajaatoimintapotilailla (krooninen munuaissairaus ja loppuvaiheen munuaissairaus).
Dr. Hazenin tiimi löysi yhteyden TMAO-reitin, munuaissairauden ja lisääntyneiden kardiovaskulaaristen riskien välillä, joita havaittiin munuaisten vajaatoiminnassa. Sen lisäksi, että osoitettiin yhteys TMAO: n ja kohonneen kardiovaskulaarisen riskin välillä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, he havaitsivat (eläinmalleissa), että ne käyttävät lisääntynyttä koliinin määrää ruokavalion kautta ja altistuvat korkeille TMAO-tasoille, aiheuttaa heikkokudoksen muodostumisen (fibroosi) munuaisissa. Tämä voi aiheuttaa munuaisten toiminnan heikkenemistä.
Eräässä tutkimuksessa Dr. Hazen tarkkaili ihmisiä munuaissairauden kanssa ja ilman sitä viisi vuotta. Hän havaitsi, että niillä, joilla oli korkea TMAO-taso tutkimuksen alkamisvaiheessa, oli todennäköisemmin nopeutunut munuaisten toiminnan heikkeneminen, sydänkohtaus, aivohalvaus tai kuolema verrattuna niihin, joilla on alhaisempi TMAO-taso.
Lisäksi, kun munuaistoiminta heikkenee, TMAO-tasot nousevat koska TMAO erittyy munuaisissa. "Korkeammat TMAO-tasot voivat selittää, miksi vakavasta munuaissairaudesta kärsivillä ihmisillä on yleensä suurempi sydänsairauden vaara", Dr. Hazen kertoo.
Lisää tutkimusta ja havaintoja
Dr. Hazenin laboratorio tutkii edelleen TMAO: n roolia muissa sairausprosesseissa. Tähän mennessä saadut tutkimukset vahvistavat, että suolen mikrobit TMAO: n sukupolven kautta ovat merkittävä sydän- ja verisuonitautien toimija. Viime aikoina Hazenin laboratoriotutkimukset osoittavat TMAO: n roolia ääreisvaltimotautiassa - valtimoiden taudissa - ja verihyytymien muodostumisessa, jotka voivat johtaa sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.
Löytö, että suolen mikrobit ja TMAO-reitti ovat sidoksissa sydän- ja verisuonitauteihin, avaa oven monia mahdollisia edistysaskeleita varten. Ravitsemussuositusten ja ravitsemuksen parannukset ovat yksi ilmeinen toiminta. Toinen on se, että tämän polun tunnustaminen johtaa uusiin diagnostisiin testeihin ja potentiaalisiin hoitoihin, jotka kohdistuvat sydän- ja verisuonitauteihin vaikuttaviin mikrobiprosesseihin.
Dr. Hazenin tiimimme uraauurtava tutkimukset osoittivat, että TMAO: n TMAO-tuotannon ensimmäisen vaiheen kohdentaminen, joka muuttuu TMAO: ksi mikrobien avulla, voi estää ateroskleroosin (valtimoiden kovettumisen) eläinmalleissa. Tämä uusi lähestymistapa antaa lupauksen sen mahdollisesta käytöstä sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja muiden ateroskleroosin ilmentymien ehkäisevänä hoitona.
Esimerkiksi, kun hiirille syötettiin ruokaa, joka oli runsaasti koliinia tai karnitiinia (samanlainen kuin länsimaisen ruokavalion), he kokivat nopeutetun ateroskleroosin. Kun puolet hiiristä korkeassa koliinipitoisessa ruokavaliossa annettiin luonnossa esiintyvää ainetta, joka estää TMAO: n muodostumiseen johtavan mikrobien reitin, vähentynyt ateroskleroosi. Kylmäpuristetulla, ekstra-neitsytoliiviöljyllä ja rypäleensiemenöljyllä hiirillä käytettyä luonnollista ainetta osoitettiin myös erittäin turvalliseksi, jopa suurilla annoksilla.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Uudet todisteet yhdistävät suolen mikrobeja aineenvaihduntaan ja sydämen terveyteen. Ja ruokavalio on ainoa suurin tekijä, joka vaikuttaa suolen mikrobien koostumukseen ja toimintaan. "Tähän mennessä tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että ruokavaliota, jossa syö vähemmän lihaa ja eläintuotteita, kuten kasvissyöjä tai vegaani ruokavalio sekä Välimeren ruokavalio, saattaa olla erityisen hyödyllistä etenkin, jos sinulla on korkea sydän- ja verisuonitauti, sydämen vajaatoiminta, tai krooninen munuaissairaus ", sanoo Dr. Hazen.
Muille meistä, hän lisää, että on vaikea sanoa, onko punaisen lihan, meijerin ja munien leikkaaminen tai leikkaaminen mahdollista auttaa meitä elämään pidempään ja terveellisemmät elämät. TMAO: n veritesti on kuitenkin nyt saatavilla ja Dr. Hazen toteaa, että se voi auttaa yksittäisiä potilaita määrittämään, onko hänen TMAO-taso liian korkea. "TMAO-tason tunteminen voi antaa selkeämmän kuvan kardiovaskulaarisesta riskistä", hän sanoo.