OK, CRP-tasosi on korkea. Mitä nyt?
Onko lääkäri mitannut C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tason ja havaitsi, että sitä on kohonnut? Tämä on yhä yleisempi tilanne huolimatta siitä, että useimmat asiantuntijat eivät suosittele CRP-tasojen rutiinimäärää.
CRP on tulehduksen epäspesifinen biomarkkeri. Toisin sanoen, kun CRP-tasot ovat koholla, se on merkki siitä, että tulehdus tapahtuu jossakin kehossa.
Joten, esimerkiksi jos sinulla on infektio tai aktiivinen bursitis, CRP-tasosi on todennäköisesti korkea.
Kuitenkin osoittautuu, että kun CRP-tasot pysyvät kroonisesti koholla näennäisesti terveillä ihmisillä, joilla ei ole merkkejä aktiivisesta tulehduksesta, voi olla merkki siitä, että hänen verisuonensa krooninen tulehdus on läsnä. Tämäntyyppinen huonolaatuinen verisuonisairaus edistää sydän- ja verisuonitautia.
- Lue, milloin CRP-arvo on mitattu .
Mitä nyt?
On todennäköistä, että saatat olla hämmentynyt tai jopa hälyttävää, kun huomaat CRP: n olevan korkea. Valitettavasti on kohtuullisen todennäköistä, että lääkäri on myös pettynyt siihen, mitä seuraavaksi tulee - koska "mitä seuraavaksi" ei ole täysin suoraviivaista.
Vaikka on nyt hyvin selvää, että tulehdus on tärkeä tekijä ateroskleroosissa ja että korotetun CRP: n (joka on tulehduksen merkki) liittyy lisääntynyt sepelvaltimotauti (CAD) riski, ei tiedetä, auttaako CRP itse aiheuttaa CAD, tai onko CRP-tasojen alentamista erityisesti alentava sydän- ja verisuoniriskin riski.
Joten, kun CRP on korkea, riski kehittää CAD on myös suurempi kuin sen pitäisi olla. Mutta emme todellakaan tiedä, kuinka paljon se todella auttaa toteuttamaan toimia, joilla pyritään erityisesti vähentämään CRP-tasoja. Sen sijaan on tehtävä kaikki mahdollisuudet vähentää koko sydän- ja verisuonisairauksien riskiä.
Mitä pitäisi seuraavaksi tapahtua?
Nyt kun tiedät, että CRP on korkea, on kaksi kysymystä, jotka sinun pitäisi kysyä.
1) Mitkä ovat muut riskitekijät?
Korotetut CRP-tasot liittyvät lähes aina muihin sydänsairauden riskitekijöihin.
Näihin kuuluvat tupakointi, liikalihavuus, istumaelämä, lisääntynyt kolesteroli , kohonnut verenpaine ja metabolinen oireyhtymä . Kaikki nämä riskitekijät ovat äärimmäisen tärkeitä, ja sinä ja lääkäri sinulla on kyky saada kaikki heistä hallintaan.
Joten riippumatta siitä, mitä sinä ja lääkäri päättävät tehdä itse CRP: llä, jolla on korotettu CRP, on entistäkin tärkeämpää ryhtyä aggressiivisiin toimenpiteisiin kaikkien sydänsairauksien riskitekijöiden vähentämiseksi.
2) Miten voin vähentää CRP-tasoa?
Vaikka on vielä epäselvää, kuinka tärkeää on alentaa CRP-tasoa itsessään, on tunnistettu useita tapoja CRP: n vähentämiseen:
Ei-farmakologisia menetelmiä CRP: n vähentämiseksi ovat aerobinen liikunta, tupakoinnin lopettaminen , laihtuminen ja sydämen terveellinen ruokavalio . Toisin sanoen aggressiivisten askeleiden tekeminen elämäntapaasi terveellisemmäksi johtaa myös alentuneeseen CRP-tasoon.
Lääkehoito voi myös vähentää CRP: tä . ** Stabiilit ** vähentävät merkittävästi CRP-tasoja (13 - 50%) useiden kliinisten tutkimusten mukaan.
Kaikkien CRP-tasojen alentamiseksi on osoitettu, että lipitor (atorvastatiini), Mevacor (lovastatiini), Pravachol (pravastatiini), Crestor (rosuvastatiini) ja Zocor (simvastatiini) ovat osoittaneet, että sydämen riski pienenee CRP: n (kolesterolin vastaisesti) . Myös JUPITER-kokeessa todettiin lopullisesti, että potilailla, joilla on korkea CRP-taso, mutta "normaalit" kolesterolitasot, Crestor merkittävästi ja merkittävästi pienensi sydän- ja verisuoniriskin.
Vaikka aspiriini ei heikennä CRP-tasoja, ihmisillä, joilla on kohonnut CRP-taso, on enemmän hyötyä aspiriinista kuin tavalliset CRP-tasot.
Näin korkeammat CRP-tasot saattavat kaventaa asteikot profylaktisen aspiriinihoidon puolesta joillekin.
Lue lisää siitä, kenen pitäisi ottaa profylaktinen aspiriini .
Word From
Ei tiedetä, kasvattaako CRP itse sydän- ja verisuoniriskin vai onko se vain heijasta verisuonivammaa ja tulehdusta, joka johtuu muista riskitekijöistä. Joten jos CRP-tasot ovat koholla, sinun on käytettävä tätä tärkeänä merkkinä, että on aika päästä vakavasti vähentämään kaikkia sydämesi riskitekijöitä käyttämällä, tupakoimalla, painonpudotuksella, ruokavalion seurannalla ja verenpainetta hallitsemalla.
Kuitenkin on nyt selvää, että statiinilääkkeiden käyttö voi merkittävästi vähentää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä jopa terveillä näyttävillä potilailla, joiden CRP-tasot ovat korkeat.
Jos sinulla on korkeat CRP-tasot, varsinkin jos sinulla on yksi tai useampi sydänsairauden lisäriski, ota yhteys lääkäriin.
> Lähteet:
> Emerging Risk Factors Collaboration, Kaptoge S, Di Angelantonio E, et ai. C-reaktiivinen proteiinipitoisuus ja sepelvaltimotaudin riski, aivohalvaus ja kuolleisuus: yksittäinen osallistujien meta-analyysi. Lancet 2010; 375: 132.
> Hingorani AD, Sofat R, Morris RW et ai. Onko tärkeää mitata tai vähentää C-reaktiivista proteiinia ihmisillä, jotka ovat vaarassa sydän- ja verisuonitaudeille? Eur Heart J 2012; 33: 2258.
> Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA et ai. Rosuvastatiini estää verisuonitapahtumia miehillä ja naisilla, joilla on korotettu C-reaktiivinen proteiini. New Engl J Med 2008; DOI: 10,1056 / NEJMo0807646.
> Sever PS, Poulter NR, Chang CL, et ai. C-reaktiivisen proteiinin arviointi ennen hoitoa ja hoito ennakoimana atorvastatiinin hyödyksi: Anglo-skandinavian sydänkohtausten kokeilun havainnot. Eur Heart J 2012; 33: 486.