Yhteinen kantelu
Unettomuus pään trauman ja aivovamman jälkeen on yleinen pitkäkestoinen valitus.
Unettomuus voi häiritä elpymistä useilla eri tavoilla. Nukkuminen hyvin yöllä johtaa väsymykseen koko päivän. Tämä vuorostaan tekee keskittymisestä vaikeampaa ja kasvattaa jännitystä, jota tarvitaan pysyäkseen hälyttävänä ja sitoutuneina. Väsymys voi myös vaikuttaa muistiin, joka on jo ongelma monille pään traumaakaan.
Unettomuuden jälkeinen väsymys vähentää sosiaalisen toiminnan harjoittamiseen käytettävissä olevan energian määrää. Tutkimus osoittaa, että paluu yhteisöön nautinnollisen toiminnan avulla auttaa toipumiseen pään trauman jälkeen. Ei osaa tehdä yhteistyötä muiden kanssa ja pitää hauskaa unettomuuden ja väsymyksen vuoksi voi hidastaa edistystä .
Sleep tunnetaan käynnistämästä soluprosesseja, jotka auttavat aivoja parantamaan itseään, puhdasta jätettä ja korjaamaan soluja. Ei riittävää nukkua hidastaa tätä prosessia, ja eläinkokeet voivat jopa edesauttaa solujen vaurioitumista.
Kaikki nämä unettomuuden toissijaiset seuraukset lisääntyvät, mikä tekee ymmärtämisestä ja unettomuuden hoidosta tärkeän osan pään traumaohjauksesta.
Miksi unettomuus tapahtuu pään trauman jälkeen
Tutkijat ovat havainneet muutamia prosesseja, jotka johtavat unettomuuteen pään trauman jälkeen.
Aivojen alueille, jotka ohjaavat nukkumaanmenoa syklejä, voi olla yhteys suoraan unihäiriöihin.
Circadian rytmit lähettävät signaaleja keholle, kun on aika herätä ja kun on aika nukahtaa.
Nopeus ja uneliaisuutta säätelevät monet hermovälittäjäaineet, mukaan lukien histamiini, oreksiini ja gamma-aminovoihappo (GABA). Nämä ja muut neurotransmitterit stimuloivat aivoissa herättävyyttä tai estävät unen syntymistä.
Yksi teoria on se, että aivovaurion jälkeen aivot eivät tuota oikeita neurotransmittereita optimaalisen unen aikaan. Viestinnän ongelmia saattaa olla, eli jos hermosolut ovat loukkaantuneet, he eivät pysty reagoimaan oikein nukkumaan ja herättävään neurotransmitteriin.
Tämä tarkoittaa sitä, että aivot eivät siirry lepotilaan tai eivät ylläpitä unia. Myös unihäiriöillä on vaikutusta, kun on muutettu nopean silmän liikkeen (REM) nukkumallia, joka liittyy uniin.
Edistävät ehdot
Masennus masennuksen jälkeen on hyvin yleistä. Kun masennus on läsnä, unettomuus nousee. Tämä pätee erityisesti henkilöille, jotka ovat kärsineet lievempää pään traumaa aiheuttaen vain aivotärähdyksen . Aina kun on liittynyt masennus on tärkeää hakea lääketieteellistä ja psykologista hoitoa.
Päänliha-oireiden hoitoon käytettävät lääkkeet voivat häiritä normaaleja nukkumalleja. Nukkuminen häiriintyy myös, jos on tuskaa.
Kun unettomuus on olemassa, tarvitaan perusteellinen lääketieteellinen arviointi sen selvittämiseksi, onko ongelmaan erityisiä käyttäytymismalleja tai hoitoja. Asiantuntijan, joka on koulutettu ymmärtämään ja hallitsemaan kaikentyyppisiä aivovaurioita, on hyvä idea.
Hoidokset Head Injury Unettomuus
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on ollut hyödyllistä joillekin aivovaurioon liittyvä unettomuus. Jotkut CBT: n elementit sisältävät tiukat unihygienian mallit, mikä tarkoittaa sängyssä säännöllisesti lepoaikoja ja nousua aamulla.
Lisäksi stimuloivaa toimintaa on valvottava ja vähennettävä ennen nukkumaanmenoa. Kun aivot ovat jo hämmentyneitä, kun heidän on oltava hälyttäviä tai rauhallisia, katsomassa jännittävää elokuvaa tai käyttämään oikeaa ennen nukkumaanmenoa häiritsee uni-signaaleja.
Kaikista lähteistä peräisin olevaa kofeiinia, kuten kahvia, teetä, suklaata ja energiajuomia, tulee välttää iltapäivällä.
Ensisijaisen hoitohenkilön ja erikoislääkärin, jotka osallistuvat hoitamaan alkulääkäriä, olisi osallistuttava aktiivisesti, jotta he voivat suorittaa täydellisen tarkastelun lääkkeistä, jotka vaikuttavat unettomuuteen, diagnosoivat muut mahdolliset olosuhteet ja kehittävät suunnitelman, jonka avulla aivot voivat oppia normaalia nukkua ja herätyssykliä. Jokainen pään vamma on ainutlaatuinen, joten on suositeltavaa, että lääkäri ja ammattitaitoinen terapeutti, joka on koulutettu unihäiriöiden hoitoon aivovamman jälkeen.
> Lähteet:
> Lucke-Wold, BP, Smith, KE, Nguyen, L., Turner, RC, Logsdon, AF, Jackson, GJ & ... Miller, DB (2015). Katsaus: unihäiriö ja seuraukset, jotka liittyvät traumaattiseen aivovaurioon. Neuroscience and Biobehavioral Reviews , 55 68-77. doi: 10,1016 / j.neubiorev.2015.04.010
> Quinto, C., Gellido, C., Chokroverty, S., Masdeu, J., 2000. Posttraumaattinen viivästynyt nukkumisvaiheen oireyhtymä. Neurology 54, 250-252
> Stocker, RP, Cieply, MA, Paul, B., Khan, H., Henry, L., Kontos, AP, Germain, A., Combat-related räjähdysalttius ja traumaattinen aivovaurio vaikuttavat aivojen glukoosin metaboliaan REM-nukun aikana sotilaslääkäreissä. Neuro image 99, 207-214.