Nilkan ja kantapään välinen nivel
Alaliitteliitos on monimutkainen liitoskappale, joka sijaitsee nilkkanivelen alapuolella. Alaliberaali koostuu kalkaneuksesta (kantapää) ja talusta, luusta, joka istuu sen yläpuolella. Liitos on itse asiassa kaksi erillistä nivelsidettä kahden luun välillä. Se tunnetaan myös talocalcaneal-liitoksena. Kun laulet, "nilkkavasaan yhdistetty kantapää luu", laulet subtaalisen liitoksen suhteen.
Katso röntgenkuva subtalar-liitoksesta.
Subtaläärisen nivelten tärkein nivelside on toisiinsa liittyvä talokalcaneal-ligamentti. Neljä muuta pientä ligamenttia yhdistävät kaksi luuta: eturaajat, posterioriset, lateraaliset ja medialliset talokalcaneal ligaments.
Kolme subtraktorisen liikkeen toiminnot
- Mukautuminen muutoksiin maastossa kävelemisen aikana. Tämä nivel liikkuu ja kallistaa jalka sisäänpäin tai ulospäin sopeutumaan kaltevuuteen ja epätasaiseen maahan. Se ei taivuta jalkaa ylös tai alas, vain sivusuunnassa.
- Kehon kääntäminen jalkoihin. Tarvitset subtalar-liitoksen kehon kiertymiseen, kun jalka on istutettu maahan.
- Iskunvaimennus, kun jalat osuvat maahan. Liitos, luut ja jänteet ottavat voiman jokaisen askeleen vaikutuksesta.
Kun kiertäkää ylävartaloasi seisomaan ja katselet olkapääsi, jalkojen subtalaariset nivelet liikkuvat alavartalon mukana. Kaksi liikkeen tyyppiä, joita subtaläärinen nivel suorittaa, ovat supinaatio ja pronitaatio.
Pronation on luonnollinen liike, joka esiintyy, kun jalkasi kärki rullataan sisäänpäin kohti kehon keskustaa. Kun näin tapahtuu, kaari romahtaa asteittain pronationin aikana. Supistuminen on liikettä vastakkaiseen suuntaan - jalka liikkuu ulospäin ja kaaren korkeus kasvaa. Kun kiertäkää kehoa ja katselet olkapääsi, yksi jalka pronates ja yksi jalka supistuu.
Subtalar-yhdistelmään liittyvät ongelmat
- Niveltulehdus : Jalkaan liittyvä niveltulehdus voi johtua liiallisesta kulumisesta subtalar-liitoksessa ajan myötä tai edellisestä vahingosta. Talus tai kalkanen murtuma voi johtaa jalkaan niveltulehdukseen.
- Litteät jalat : Liian liian pronitaation salliva subtaliarinen liitos voi auttaa litteää jalkaa.
- Cavus Foot: Tunnetaan myös nimellä korkea kaarijalka, kavennuspinnalla on rajoitettu liikkumisalue subtalar-liitoksessa, mikä tekee siitä joustavamman jalkatyypin.
- Tarsal Coalition: Tarsal koalitio on luun yhdistelmä, joka voi aiheuttaa rajoitetun liikkeen, kipua ja jäykkää litteää jalkaa.
- Tarsal tunnelin oireyhtymä: Tämä on tarttunut hermosärky, joka voi aiheuttaa kipua, polttamista ja pistelyä.
- Kun niveljalkainen nivel tuottaa kipua, se tuntee syvälle nivelten sisällä ja on vaikea löytää. Se saattaa tuntua nilkan tai nilkan takana.
- Subtaariaalroskoopia voidaan käyttää luun ja nivelsiteiden vammoihin liittyvän arpikudoksen poistamiseen nivelelle.
> Lähteet
> Subtalar artroskopia, American Orthopaedic Foot & Ankle Society.
> Wheeless "Ortopedian oppikirja, Duke Ortopedia, Päivitetty 6.12.2013.