Pseudodementian määritelmä ja historia
Pseudodementia on sairaus, joka muistuttaa dementiaa, mutta joka johtuu todellisuudessa muista tiloista, kuten masennuksesta , skitsofreniaan, maniaan, dissociatiivisiin häiriöihin, Ganserin oireyhtymään, konversioreaktioon ja psykoaktiivisiin lääkkeisiin.
Termin historia
Vaikka termiä käytettiin, vasta psykiatri Leslie Kiloh julkaisi vuonna 1961 paperin "Pseudo-dementia", kun muille annettiin sysäys kokeilla kognitiivisten häiriöiden kääntämistä, jotka saattavat johtua muista psykiatrisista häiriöistä, kuten masennuksesta, skitsofrenia ja muuntohäiriö.
Kilohin paperissa hän esitteli 10 potilaan vignetteja, joista useimmat painostivat masennusta. Kun tämä artikkeli julkaistiin tieteellisessä lehdessä Acta Psychiatrica Scandinavica , dementia oli peruuttamatonta. Hänen tekemässään paperissa oli avoin tutkimusala ja tieteellinen tutkimus, jossa tarkasteltiin, voisivatko kognitiiviset vajeet masennustilanteissa muuttua ja onko dementian taustalla olevia syitä. Periaatteessa termi on pysynyt hyödyllisenä potentiaalisesti hoitavien psykiatristen oireiden keskustelun edistämisessä jopa progressiivisen dementian tapauksessa.
Pseudodementian oireet
Henkilö voi näyttää sekaisin, sillä on oireita, jotka liittyvät pseudodementian oloihin. Esimerkiksi, jos he ovat masentuneita, he voivat kokea masennuksen oireita, kuten unihäiriöitä, ja valittavat muistin heikkenemisestä ja muista kognitiivisista ongelmista.
Kuitenkin varovainen testaus, muistin ja kielen toimivuus ovat ehjät.
Pseudodementialle ei kuitenkaan ole selkeitä oireita. Sen sijaan se on käytännöllinen termi, joka auttaa määrittelemään, että jollakulla voi olla hoitava tila; toisin kuin itse dementia. Mutta se ei ole estänyt tutkijoita etsimästä.
Yksi pseudodementian kognitiivisten alijäämien eniten mainituista kuvauksista on se, että potilaat:
- oli yhtä suuri tappio viimeaikaisista ja aiemmista tapahtumista;
- kokenut taipuisa tai erityinen muistihäviö;
- näytti silti huomiota ja keskittymistä;
- antoi usein "Ei tiedä" vastauksia;
- ja suoritettiin vaihtelevasti samanlaisia vaikeita neuropsykologisia tehtäviä.
Vaikka muut ovat tehneet luettelon kliinisiksi, edellä on ollut hyvä lähtökohta.
Dementian ja masennuksen diagnosoinnin merkitys
Pseudodementia on tullut tärkeä edellytys ymmärtää, jotta voidaan saada oikea diagnoosi joko dementiaa tai masennusta. Ikääntyneiden masennuksen oikea-aikainen tunnustaminen ja hoito voi estää heitä etenemästä siihen, mutta myös estämään heitä pitämästä dementian diagnosoinnissa tarvittavia arviointeja.
Ikääntyneiden kognitiivisten vajeiden aiheuttama sekavuus vaikeuttaa pseudodemian vanhusten arviointia nuoremmille potilaille. Tämä voi olla syynä siihen, että dementian diagnosoinnissa on havaittu suuria määriä sekä vääriä positiivisia että vääriä negatiivisia virheitä.
Jotta asiat vaikeutuvat entisestään diagnoosissa, masennus ja dementia voivat olla samanaikaisesti.
Luuletko että saatat olla masentunut?
Tässä on 9 masennuksen oireita, jotka sinun pitäisi tietää.
Lähteet:
Kang H, Zhao F, You L, Giorgetta C, DV, Sarkhel S, Prakash R. Pseudo-dementia: Neuropsykologinen katsaus. Ann Indian Acad Neurol. 2014, 17 (2): 147 - 54. doi: 10.4103 / 0972-2327.132613.
Snowdon J. Pseudodementia, termi sen ajasta: Leslie Kilohin 1961 paperin vaikutus. Australas Psychiatry. 2011 Oct; 19 (5): 391-7. doi: 10.3109 / 10398562.2011.610105.