Emme ole löytäneet rokotetta HIV: n ehkäisemiseksi. Kun tutkijat tekevät, se ei välttämättä ole täysin tehokas heti, ja vaikka tämä saattaa kuulostaa hieman synkältä, on olemassa muita tunnettuja strategioita HIV: n ehkäisemiseksi, mukaan lukien potentiaalinen injektio.
Tällä hetkellä tunnettuja tapoja HIV: n estämiseksi
1. Käytä turvallisempaa sukupuolta. Jos sinulla on sukupuoli , käytä suojaa ja käytä kondomia . Hanki HIV-testattu.
Hanki testattu kumppanisi kanssa. Onko tarkastuksia STDs ja nämä STDs hoidetaan.
2. Älä käytä neuloja uudelleen . Neulan käyttäjiä saa käyttää vain puhtaita neuloja , joko sairaalassa tai itse injektoimalla.
3. Hanki hoitoon ehkäisyyn. Joku HIV +, joka on täysin hoidettu HIV: lle ja jolla on alhainen tai ei havaittavissa oleva viruskuorma (viruksen määrä veressä), ei todennäköisesti tarttaa ketään muuta. HIV: n hoidolla itsesi ei merkitse pelkästään itsesi auttamista, vaan myös vähentää viruksen lähettämisen riskiä kumppanillesi.
Myös esilääke-ennaltaehkäisy ja altistumisen jälkeinen profylaksia on olemassa. Aivan kuten hoidettaessa HIV: tä lääkkeillä estää HIV: n leviämisen, lääkeaineiden antaminen potentiaalisesti altistuneille auttaa ehkäisemään HIV-tartuntoja.
4. Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) antaa ne, jotka ovat HIV-negatiivisia, mutta jotka ovat HIV-riski, ottavat pillereitä päivittäin vähentääkseen mahdollisuuksiaan HIV-positiiviseksi .
He yleensä ottavat kerran päivässä tabletin, kuten Truvada, joka sisältää kaksi HIV-lääkettä, tenofoviiri ja emtrisitabiini. Tämä ei ole yhtä monta lääkitystä kuin täydellisessä hoito-ohjelmassa, joka sisältää vähintään kolme lääkettä. Tämän pillerin päivittäinen käyttö voi heikentää HIV: n hankkimista 92 prosentilla.
Se on vähemmän tehokasta, jos sitä ei oteta joka päivä ja jokainen voi unohtaa.
On vaikea muistaa ottaa pilleri joka päivä. Se ei korvaa turvallisen sukupuolen (tai turvallisten neulojen) tarvetta, mutta vähentää riskiä HIV: n hankkimisessa. Tämä tarkoittaa pillereiden ottamista päivittäin pitkään, mutta valitulla pillerilla ei ole monta haittavaikutusta useimmille ihmisille.
Ne, jotka ottavat PrEP: tä, tietävät, että he ovat alttiita HIV: lle. Tähän voi kuulua HIV-potilaan säännöllinen kumppani. Tähän voi kuulua homo miehiä, jotka tunnistavat, että ne voivat olla uuden kumppanin vaarassa ja haluavat minimoida tämän riskin.
PrEP: n antamista silti on mahdollista saada myös pillereitä päivittäin, mutta riski on paljon pienempi.
Sinun on tarkistettava lääkärisi kolmen kuukauden välein, jos otat PrEP: n.
5. Jälkialtistumisen ennaltaehkäisy (PEP) suojaa potilaita, jotka ovat jo altistuneet HIV: lle, vähentävät mahdollisuutta hankkia HIV: tä. Tässä tapauksessa joku, joka on mahdollisesti altistunut, hakee hoitoa välittömästi, toivottavasti vähintään 24 tunnin kuluessa (ja viimeistään 72 tunnin kuluttua).
Voit saada PEP: n lääkärisi toimistosta, hätäosastosta, kiireellisestä hoitokeskuksesta tai HIV-klinikasta. On tärkeää hakea apua välittömästi, jos olet ollut alttiina. Jos terveydenhuollon tarjoajalla on kysyttävää, hän voi soittaa: CDC: n tukema kliininen neuvottelukeskus (888) 448-4911.
HIV: n altistuminen voi olla peräisin:
- HIV + potilaan auttamattoman terveydenhuollon työntekijän tahattomalla neulanpidolla
- raiskaus, seksuaalinen väkivalta
- suojaamaton ja suostunut sukupuoleen HIV + -kumppanilla
- joilla on HIV + veri (tai jotkin muut ruumiin nesteet) roiskua silmiin tai suuhusi
- jolla on avoin haava tai kaavinta, joka on roiskunut HIV + -verestä (tai muusta kehon nesteestä)
- (tai ei-steriloiduista ja invasiivisista lääkinnällisistä tarvikkeista) HIV +: n kanssa
- hyvin harvoin: tahattoman verensiirron HIV + veren kanssa
Valotus ei sisällä rentoa kosketusta. Se ei sisällä suutelua tai sylkemistä.
Joskus PEP sisältää kaksi lääkettä, mutta riippuen lääkkeiden riskeistä ja saatavuudesta PEP voi sisältää kolme lääkettä, täysi HIV-lääkitysohjelma.
Tämä hoito HIV-lääkkeillä jatkuu kuukauden ajan.
Vaikka PEP-potilaat ovat jo altistuneet potilaalle, useimmat potentiaaliset altistukset eivät johda infektioon. Riski on alle 1/100 useimmille altistustyypeille. Ennen PEP: ää useimmat needlesters ja seksuaaliset kohtaamiset, vaikka henkilö tunnettiin HIV +: ksi, eivät johtaneet HIV-tartuntoihin. Vaara riippuu viruskuormasta (kuinka paljon virusta on veressä). Neulanviljelijät aiheuttavat kuitenkin infektioita noin 2,3: llä tuhannesta altistumisesta. Sukupuolen riski riippuu siitä, minkä tyyppinen tyyppi on, kun vastaanottavainen peräaukko on riskialttiin (13,8 / 1000), kun taas toiset sukupuolet aiheuttavat riskin noin 4-11 / 10 000 kohtaamisessa.
PEP ei ole 100 prosentin tehokkuus, joten joku, joka ottaa PEP: n altistuksen jälkeen, tulisi käyttää suojaa (kondomit) kumppanin kanssa välttääkseen riskin.
PEP HIV-lääkkeiden kustannukset voivat olla ongelma. Jos olet seksuaalisen väkivallan uhri, tai altistuminen on seurausta toisesta rikoksesta ja tarvitset apua Yhdysvalloissa, joka maksaa näistä lääkkeistä, ota yhteyttä valtion tukipalveluihin. Muille on myös muita keinoja saada apua nopeasti, jos sinulla ei ole vakuutusta. Kustannukset eivät saisi viivästyttää hoitoa, koska on erittäin tärkeää, että nämä lääkkeet otetaan nopeasti altistumisen jälkeen.
Voi olla uusi tapa ehkäistä HIV: tä
6. Injektoitavat, pitkään vaikuttavat HIV-lääkkeet voivat olla toinen tapa ehkäistä ja hoitaa HIV: tä. Tämä ei ole rokote. Sen sijaan se on sama kuin hoidossa otetut pillerit, PEP tai PrEP, mutta injektoitu. Se on horisontissa; se ei ole täällä, mutta se voi tehdä suuren eron siitä, miten HIV: tä voidaan hoitaa ja estää.
Tutkijat ovat pyrkineet löytämään keinon sekä hoidon että ennaltaehkäisyn pitkäaikaiseen toimintaan. Ei ole vielä hyväksyttyä pitkävaikutteista huumetta, mutta se on jotain sellaisissa töissä, joita ei voi tapahtua liian pitkälle tulevaisuuteen. Pillerin ottaminen päivittäin on vaikeaa. Jokainen voi unohtaa. Kun unohdat pillerit, lääkeaineiden pudotustasot ja vastustuskyky voivat kehittyä. Jos vastustuskyky kehittyy HIV: n kanssa, lääkkeet pysähtyvät tehokkaasti. Uusia lääkkeitä olisi aloitettava, mutta vastustuskyky voi sitten pyyhkiä pois koko lääkitysryhmien avulla ja HIV-lääkkeillä on vain niin paljon luokkia tai ryhmiä. On tärkeää välttää resistenssin kehittäminen.
Jos lääke kesti viikkoja tai kuukausia, ei olisi niin vaikeaa varmistaa, että hoito toteutettiin. Klinikat voisivat jopa hoitaa hoitoa niille, joilla oli vaikeuksia saada lääkkeitä. Näin pitkävaikutteinen lääke voisi auttaa pitämään ihmiset terveellisempinä, lääkkeissään ja välttämään vastustuskykyä.
Injektoitavat HIV-lääkkeet saattavat kestää 4-8 viikkoa tai jopa pidempään. Oli toivottu, että ne kestävät 12 viikkoa, mutta ne näyttävät kulua liian nopeasti.
Käytetyt lääkkeet olivat samantyyppisiä lääkkeitä, joita käytimme tableteissa, kuten integraasi-inhibiittoreita ja NNRTI: t (ei-nukleosidinen käänteistranskriptaasi-inhibiittori). Ero on se, että nämä lääkkeet muotoillaan injektoitavaksi. Nämä ruiskutetut lääkkeet saivat kestää paljon pidempään. Sen sijaan, että päästään pois päivän jälkeen tai huomenna, huumeet voivat pysyä riittävän korkealla tasolla kuukauden tai kahden ajan.
Kestää aikaa nähdä, miten tämä menetelmä toimii. Näemme, miten se toimii eri ihmisillä - eri ikäisillä, sukupuolilla, erilaisilla lääkkeillä ja erilaisilla lääketieteellisillä historioilla.
On erittäin tärkeää, että lääkepitoisuudet pysyvät riittävän korkeina veressä ja muissa kehon osissa. Jos veren (ja muiden kehon osien) lääkepitoisuudet laskeutuvat liian alhaiselle tasolle, virus voi saada palautuksen. Tämä voi vaarantaa vastustuskykyä, kun vastustuskykyiset kannat valitaan. Joten aivan kuten on tärkeää, että pillereitä otetaan päivittäin, on tärkeää, että injektoitavat lääkkeet eivät aiheuta samaa ongelmaa ja kuluvat liian nopeasti joillakin ihmisillä. Tämän täytyy olla ajanjakso, jolloin joku haluaa lopettaa lääkkeen - kuten sivuvaikutusten vuoksi - ja lääkeainetasot voivat hitaasti pudota lääkkeen lopettamisen jälkeen.
Näemme myös, onko injektioissa sivuvaikutuksia, jotka ovat ongelma. Injektiot on annettu gluteissä eikä käsivarressa, koska injektoidaan enemmän kuin tavallisessa influenssarokotteessa. Nämä injektiot olivat myös tuskallisia joillekin ihmisille.
Kaikki lääkkeet vaativat paljon testejä varmistaakseen, että ne toimivat kuten odotamme. Vaikka käytetyt lääkkeet ovat tuttuja, uusi formulaatio testataan laajasti. Toistaiseksi tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä menetelmä on yhtä hyvä kuin pillerit - eikä vastetta ole havaittu. Monet ihmiset ovat ilmoittaneet haluavansa tätä hoitoa.
Tällaisia injektoitavia lääkkeitä voitaisiin käyttää ehkäisyyn ja hoitoon.
Jossain vaiheessa henkilöt, joilla on suuri riski HIV: lle, voivat saada otoksen yhden tai kahden kuukauden ajan suojellakseen heitä. Tämä ei olisi rokote, vaan pikemminkin, kuten PrEP: n, olisi vain tarpeeksi lääkkeitä, jotta vältetään HIV: n tarttuminen jollekin. Tämä ei ehkä ole täydellinen: tutkimuksissa vähintään kaksi ihmistä on saanut tartunnan, mutta monet muut suojeltiin.
Toiset voisivat mennä huolehtimaan lääkkeiden ottamisesta päivittäin vain tarvitsevansa käydä klinikallaan ammuttiin joka toinen kuukausi. Tämä voi olla uusi tapa hoitaa HIV: tä. Se voi olla todella hyödyllistä niillä alueilla, joilla resurssit ovat rajalliset - ja katastrofit ovat yleisempiä. Tällä tavalla, jos ihmiset joutuvat yhtäkkiä etsiä turvapaikkaa, jättävät kotinsa ja klinikat, he voivat olla kunnossa kuukauden tai kahden ilman pillereitä. Se voi myös auttaa klinikoita, joilla on ongelmia varastoida suuria määriä huumeita ja yrittää tarjota adherence neuvontaa. Tällä tavalla saattaa olla uusia vaihtoehtoja HIV: n hoidossa tehokkaasti ja tehokas hoito voi estää HIV: n siirron ja lopettaa HIV: n kokonaan.
> Lähteet:
> Aids.gov. Positiivisen altistumisen ehkäisy (PEP).
> Aids.gov. Ennalta altistettava profylaksia (PrEP).
> CDC. HIV-riski-käyttäytyminen.
> Margolis DA, Boffito M. Pitkävaikutteiset viruksenvastaiset aineet HIV-hoitoon. Curr Opin HIV-aids. 2015; 10 (4): 246-52.