Happo-emäksen tasapaino viittaa kehoon kehittämästä mekanismista pitämään ruumiinesteet mahdollisimman lähellä neutraalia pH: ta. Tällöin ruumiillisia nesteitä pidetään liian happamina (liian paljon happoa) tai liian perusseoksilta (joilla on liikaa emäksisiä). Oikea happo-emäs-tasapaino sallii kehon toimivan tasapainotilassa tai vakaudessa.
Mikä on normaali kehon pH?
Kehon pH mitataan asteikolla 1 - 14, jolloin 1 on hapanta ja 14 on emäksisempi.
Normaalin ruumiin pH on välillä 7,35 - 7,45.
- Jos ruumiin pH on alle 7,35, keho on "happomainen".
- Jos ruumiin pH on yli 7,45, keho on "alkaloottinen" tai "emäksinen".
Kun terveellistä, keho säätelee pHa huolellisesti munuaisten kautta (poistamalla tai säilyttämällä happoja ja emäksiä) tai keuhkoissa (hengittämällä nopeammin tai hitaammin). Hapot tuotetaan hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen tavanomaisella aineenvaihdunnalla, munuaiset kompensoivat poistamalla happoa.
Kehon pH-mittaus
Kehon pH mitataan tavallisesti testien yhdistelmällä, joka voi sisältää valtimon veren pH-arvon sekä plasman elektrolyyttitasojen.
korvaus
Jos kehon pH laskee normaalin alueen ulkopuolelle, keho toimii palauttamaan "homeostaasi" tai tasapainotilan. Se tekee seuraavaa:
- Munuaisten korvaus - Munuaiset voivat puskuroida pH erittämällä happoa tai säilyttämällä bikarbonaattia (emästä).
- Keuhkojen kompensointi - Jos pH laskee, toisin sanoen jos keho on hapan, hengitys voi lisätä hiilidioksidipuhallusta tasapainon palauttamiseksi.
poikkeavuuksia
Tavallisesti kehon pH on tässä pienessä määrin. Jos potilaat eivät pysty korvaamaan pH: n muutosta, esimerkiksi vakavan sairauden, anemian tai aliravitsemuksen takia, saattaa esiintyä ylimääräistä happoa tai emästä. Näihin voivat kuulua seuraavat:
Aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus
Metabolisessa asidoosissa on lisääntynyt määrä kehon happoa - toisin sanoen kehon pH laskee alle 7,35.
Edellytykset, jotka voivat aiheuttaa tämän, ovat:
- Diabeettinen ketoasidoosi
- Maitohappoasidoosi
- Vaikea ripuli
- Munuaisten vajaatoiminta
- Lääkkeet, kuten aspiriini
Metabolinen alkaloosi
Metabolisessa alkaloosissa bikarbonaatin määrä kasvaa, mikä johtuu usein metabolisten happojen häviämisestä. Tilanne voi aiheuttaa seuraavat seikat:
- Diureettien (vesipitoisten)
- oksentelu
- Lääkkeet kuten steroidit
- Cushingin oireyhtymä
Hengityselimet
Hengitysteiden asidoosissa elimistössä on ylimääräinen hiilidioksidi, mikä saa aikaan happamman kehon pH: n. Sellaisia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa tämän, ovat:
- Hypoventilaatio - toisin sanoen matalan tai harvinaisen hengityksen kautta
- COPD ja muut keuhkosairaudet
- Opioidien ja alkoholin yliannokset
Hengityselosalokosi
Hengitysteiden alkaloosissa keuhkoissa puhaltaa hiilidioksidin ylimäärät. Sellaisia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa tämän, ovat:
- Hyperventilaatio mekaanisella tuulettimella
- Maksasairaus
- raskaus
- Septikemia ja muut vakavat infektiot
- Kuume
- levottomuus
esimerkki
COPD-potilaan happo-emästasapainojärjestelmä vaikuttaa joskus tehottomien hengitysmallien ja hiilidioksidin muodostumisen takia. Tämä voi joskus johtaa hengitysvajauksiin, joka on yksi keuhkoahtaumataudin komplikaatioista.
Tunnetaan myös nimellä: pH-tasapaino
Lähteet:
Ayers, P., Dixon, C. ja A. Mays. Acid-base häiriöt: oppiminen perusasiat. Ravitsemus kliinisissä käytännöissä . 2015. 30 (1): 14-20.
Gooch, M. Happi-emäksen ja elektrolyyttien epätasapainon tunnistaminen. Sairaanhoitaja . 2015. 40 (8): 37-42.