Niveltulehduksen potilaiden on oltava tietoisia varoitusmerkeistä
Niveltulehduspotilaat ottavat useita lääkkeitä, jotka lisäävät ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä. Jos olet ottanut jonkin näistä lääkkeistä pitkään, saatat joutua vääriin turvallisuuden tunteisiin, että kaikki on hyvin. On tärkeää, että tiedät maha-suolikanavan verenvuodon merkkejä - koska se voi tapahtua milloin tahansa ja se voi nopeasti tulla hätätilanteeksi.
Mikä on ruoansulatuskanavan verenvuoto?
Ruoansulatuskanavan verenvuoto viittaa mihin tahansa verenvuotoon, joka esiintyy maha-suolikanavassa, joka kulkee suustaan peräaukkoon. Tarkemmin sanottuna maha-suolikanava on jaettu ylempään ruoansulatuskanavaan ja alempaan ruoansulatuskanavaan. Ylempi ruoansulatuskanava on suun ja mahan suonensisäisen alueen välinen osa. Alempi ruoansulatuskanava on osa mahalaukun ulosvirtausosasta peräaukkoon, mukaan lukien pieni ja suuri suolisto.
Ruoansulatuskanavan verenvuoto vaihtelee mikroskooppisista veren määrästä massiiviseen verenvuotoon. Verenvuodon määrä ja verenvuodon paikka määrittävät, mitä on tehtävä verenvuodon pysäyttämiseksi. On olemassa lukuisia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan verenvuotoa. Koska tiettyihin niveltulehdukseen käytettäviin lääkkeisiin liittyy tunnettua potentiaalinen potentiaalinen vakava haittavaikutus - NSAID-lääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ja kortikosteroidit - potilaiden, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, ei saa jättää merkkejä verenvuodosta.
Ruoansulatuskanavan verenvuotoon liittyvät oireet
Ensinnäkin on tärkeää ymmärtää, että koska ruoansulatuskanavan verenvuoto on sisäinen, ei ole aina kipua, joka toimii indikaattorina ongelman vakavuudesta.
Ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuodon oireita ovat:
- Oksentelu kirkkaan punasilmä (hematemesis)
- Oksentavat tummat hyytymät tai kahvi maaperäinen materiaali
- Musta, tar-kaltainen jakkara (melena)
Alemman ruoansulatuskanavan verenvuodon oireita ovat:
- Puhtaan veren (hematochezia) tai veren sekoittuminen ulosteeseen
- Kirkkaan punainen tai kalkkuna veri jakkara
Hematemesiä esiintyy 50%: lla ylemmistä ruoansulatuskanavan verenvuototapauksista. Hematochezia nähdään 80% kaikista ruoansulatuskanavan verenvuodoista. Melenaa esiintyy 70%: lla ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuodosta ja 33% alempi ruoansulatuskanavan verenvuotoa. Jotta muodostuu musta, verinen uloste (melena), veressä on oltava 150 - 200 cc ja veren on oltava ruuansulatuskanavassa 8 tuntia mustan. Joten, kun näet mustat ulosteet, on jo ollut merkittävää verenvuotoa.
Miksi se on tärkeää jättää huomiotta verenvuodon merkkejä?
Henkilö, joka vuotaa verenvuotoa maha-suolikanavasta, saattaa alkaa näkyä shokki tai hypovolemia (vähentynyt verenkierron määrä). Muut maha-suolikanavan verenvuototilanteeseen liittyvät mittarit olisivat:
- Takykardia (nopea sydämenlyönti)
- Tachypnea (nopea hengitys)
- Hypotensio (matala verenpaine)
- Synkopea (heikko)
- Pallor (hämärtyminen)
- Diaphoresis (hikoilu)
- Oliguria (vähentynyt virtsatuotanto)
- sekaannus
Muista, että jos sinulla on näitä oireita, sinun tulee hakeutua välittömästi sairaanhoitoon.
Jos verenvuoto on merkittävä, on tärkeää saada suonensisäisiä nesteitä, hengitysteiden hoitoa ja verensiirtoja vakauttaa - myös alkuarvioinnin aikana, jotta verenvuodon erityinen lähde voidaan määrittää.
Muistettavaa
On arvioitu, että yli 100 000 amerikkalaista on sairaalassa ja vuosittain 15 000 - 20 000 kuolee haavaumilta ja mahalaukun suoliston verenvuodosta, joka liittyy NSAID-käyttöön. Kun puhutaan vain niveltulehduksesta, 14 miljoonaa potilasta käyttää säännöllisesti tulehduskipulääkkeitä - joista 60% tulee kokemaan ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia.
Koska tuntematon haavaumat ja maha-suolikanavan verenvuotot tulehduskipulääkkeillä ja kortikosteroideilla ovat huumeita käyttävien ihmisten on oltava erityisen valppaita.
Heidän perheenjäseniään, jotka elävät heidän kanssaan, on myös opetettava ruoansulatuskanavan verenvuotovaivoista. Vaikka se ei ole koskaan hauska mennä hätäapuun tai olla sairaalassa, maha-suolikanavan verenvuoto voi olla vakava. Tee oikea asia - älä unohda oireitasi. Elämäsi voi riippua siitä.
Lähteet:
> GI-verenvuodon ymmärtäminen. American College of Gastroenterology.
http://patients.gi.org/gi-health-and-disease/
> Ruoansulatuskanavan verenvuoto. Scott Moses, MD. 06.1.2008.
http://www.fpnotebook.com/GI/Sx/GstrntstnlBldng.htm