Vaikka se ei ole todettu verenvuodon paksusuolen syyksi (verinen ripuli) vuoteen 1982 saakka, E. coli O157: H7 tunnistetaan nyt tämän sairauden yleiseksi syyksi. Tämän bakteerin aiheuttamat koliitin aiheuttamat bakteerit ovat olleet yhteydessä maustettuun hampurilaiseen, omenamehuun ja maitotuotteisiin, jotka eivät ole pastöroituja. Vaikka useimmat infektiot eivät ole vakavia ja päästä eroon, potentiaalisesti tappavia komplikaatioita voi esiintyä E. coli O157: H7 -infektioiden seurauksena.
Laji Nimi: Enterohemorrhagic Escherichia coli , tai "EHEC"
Mikrobityyppi: Gram-negatiiviset bakteerit
Kuinka se levittyy
Yleensä ruoka-aine.
E. coliin liittyviin elintarvikkeisiin on sisällytetty raakoja tai huonolaatuisia lihoja (esim. Jauhettua naudanlihaa), lihamyymälöitä, puhdistamattomia hedelmämehuja ja maitotuotteita ja tuottavat niitä. Muita tartunnan lähteitä ovat eläintarhat, järvivesi ja saastuneet kädet.
Kuka on vaarassa?
Kaikki ihmiset ovat alttiita taudille, mutta hyvin nuorilla ja hyvin vanhoilla on suurempi riski vakavimmalle sairaudelle.
oireet
Oireet voivat vaihdella, mutta yleensä niihin liittyy ripuli (yleensä verinen), oksentelu ja voimakas mahahäiriö. Tyypillisesti kuume puuttuu tai hyvin lievä. Useimmille ihmisille infektio häviää noin kahdeksalla päivällä.
Miten se aiheuttaa taudin
E. coli kiinnittyy suolistosoluihin ja tuottaa toksiinia (Shiga toksiinia), joka aiheuttaa suolenesteiden tulehdusta ja erittymistä. Toksiini vahingoittaa myös paksusuolen ja munuaisten kudosvuoristoa.
komplikaatiot
Noin 5-10% yksilöistä, joilla on E. coli O157: H7 -infektio, kehittyy potentiaalisesti kuolemaan johtanut komplikaatio, jota kutsutaan hemolyyttis-ureeminen oireyhtymäksi tai HUS: lle, jolle on tunnusomaista munuaisten tai munuaisten vajaatoiminta ja hemolyyttinen anemia (punaisten verisolujen menetys). Tämä tila esiintyy yleensä lapsilla ja voi olla melko vakava, mikä johtaa pysyvään munuaisvaurioon tai kuolemaan.
Diagnoosi
Jakamienäytteiden lab testit suoritetaan bakteeriviljelmillä.
Ennuste
Useimmat infektiot ratkeavat itsestään 5-7 vuorokautta ilman hoitoa, mutta jotkin infektiot voivat olla vakavia tai hengenvaarallisia.
hoito
Hoito koostuu tukevasta hoidosta, erityisesti estämällä nestehukkaa antamalla nesteitä. Antibiootteja ja ripulisaalilääkkeitä (kuten Imodiumia) ei erityisesti suositella E. coli O157: H7 -infektioiden hoitamiseksi. Näiden lääkkeiden käyttö on liittynyt vakavampaan sairauteen; ilmeisesti ne voivat pidentää ripulin kestoa, tehostaa Shiga-toksiinin vaikutuksia ja lisätä hemolyyttis-ureeminen oireyhtymää.
ennaltaehkäisy
Käytä hyvä hygienia, usein käsienpesu ja keittiön turvallisuuskäytännöt .
Lähteet:
Escherichia coli . CDC: n elintarvike-, bakteeri- ja mykoottisten sairauksien osasto.
Escherichia coli O157: H7. Yhdysvaltain FDA: n Bad Bug Book. Elintarvikkeiden patogeeniset mikro-organismit ja luonnollisten toksiinien käsikirja.
Tarr PI, Gordon CA, Chandler WL. Shiga-toksiinia tuottava Escherichia coli ja hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä. Lancet 2005; 365: 1073.