Jos sinulla on dermatiitti herpetiformis , tiedät kuinka epämiellyttävä tämä keliakian ihon ilmeneminen voi olla. Dermatitis herpetiformis -taudit usein naarmuttavat ihonsa, kunnes ne vuotavat turhaan, jotta kutina ja polttaminen pysähtyisivät.
Noin 15-25 prosenttia keliakiapotilaista kärsii myös dermatiitti herpetiformista , joka ilmenee vesipumpun läpipainopakkauksina ja kutiavina punaisina kuoppia.
Ihottuma yleisimmin puhkeaa kyynärpäät, polvet, alaselän, pakarat ja pään takaosassa, mutta se voi näkyä missä tahansa kehossa.
Vaikka ainoa elinikäinen hoito dermatitis herpetiformisille on gluteenittomia ruokavaliota , se voi kestää useita viikkoja useita kuukausia syömiseen gluteenia, kunnes ihottumasi on kokonaan puhjennut. Siihen saakka lääkärisi voi määrätä Dapsone-lääkityksen, jolla se voi hallita kutinaa ja heikentää ihottumaa.
Dapsoni dermatiitin Herpetiformis -taudille
Dapsone, joka kehitettiin hoitamaan lepraa ja muita ihotulehduksia, on rikkipohjainen antibiootti, jota otat suullisesti. Se toimii nopeasti - usein päivien kuluessa - aloittamaan dermatitis herpetiformis -entsyymin puhdistaminen.
Koska dapsoni voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, lääkäri voi aloittaa sinulle pienen annoksen ja nousuaseman, jos annostus kestää, jos oireesi alkavat vähentyä ja kun saat gluteenittoman ruokavalion.
Kun käytät dapsonia, saatat tuntea pahoinvointia ja vatsavaivoja. Näiden välttämiseksi ota lääkitys ruoan tai maidon kanssa. Lisäksi lääke voi tehdä ihoasi herkemmäksi auringonvalolle, joten ole varovainen ulkona, varsinkin suorassa, voimakkaassa auringossa.
Dapsone Riskit: Harvinaiset, vakavat haittavaikutukset
Kaikki dapsonilla olevat potilaat näkevät hemoglobiiniarvon vähenemisen, joka on osa punasoluja, jotka kuljettavat happea.
Tämä pieni hemoglobiinin pudotus ei vahingoita sinua. Kuitenkin muutamilla potilailla on hemoglobiinin nopea lasku, joka voi aiheuttaa oireita, kuten kurkkukipu, huimaus tai heikot tunteet. Hyvin harvat potilaat myös kehittävät maksaongelmia dapsonin käytön aikana.
Jos lääkäri määrää dapsonin hoitamaan dermatiitti herpetiformiksen, sinun on todennäköisesti oltava viikon tai kahden viikon mittaisia verikokeita kolmen ensimmäisen kuukauden ajan, jotta varmistat, että et kehitä näitä lääkkeeseen liittyviä veren tai maksan ongelmia.
Lisäksi on raportoitu harvinaisia tapauksia, joissa dapsoniin liittyi vakavia ja mahdollisesti kuolemaan johtavia ihoreaktioita. Jos kehittyy epätavallista ihottumaa, kun käytät dapsonia, keskustele välittömästi lääkärin kanssa.
Dapsone voi myös aiheuttaa päänsärkyä joillekin ihmisille. Lääketieteellinen tutkimus ei ole määritellyt, voitko ottaa sen turvallisesti raskauden aikana, mutta sen tiedetään siirtyvän rintamaitoon, joten sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai imetät.
Vaihtoehdot ovat käytettävissä, jos Dapsone ei pääse puhdistamaan dermatiittia Herpetiformis
Jos et voi sietää dapsonia tai jos se ei toimi sinulle, on olemassa hyvin vähän tehokkaita lääkevalmisteita, jotka saattavat tarjota helpotusta, kun odotat, että gluteenittomainen ruokavalio tulee voimaan.
Dermatologit ovat käyttäneet lääkkeitä sulfapyridiiniä ja tetrasykliiniä dermatiitin herpetiformiksen hoitoon, vaikkakaan ei yhtä menestyksekkäästi kuin dapsonilla. Lisäksi Australia-raportti totesi, että sulfasalatsiini työskenteli kolmella potilaalla, jotka eivät voineet sietää dapsonia, vaikka yksi potilas joutui lopettamaan lääkkeen haittavaikutusten vuoksi.
Jos sinulla on diagnosoitu dermatiitti herpetiformis, dapsone tarjoaa lyhytaikaisen ratkaisun voimakkaaseen epämukavuuteen. Mutta gluteeniton ruokavalio edustaa parhaiten pitkän aikavälin hoitoa.
Lähteet:
M. Caproni et ai. Ohjeet dermatiitin Herpetiformis-diagnoosiin ja hoitoon. Euroopan Dermatologian ja Venereologian akatemia. 2009 Jun; 23 (6): 633-8. Epub 2009 10. maaliskuuta.
Dapsone. Drugs.com.
Dapsoni. PubMed Health
> Dermatitis Herpetiformis. American Osteopathic Dermatology College.
E. Willsteed et ai. Sulfasalatsiini ja dermatiitti Herpetiformis. Australasian Journal of Dermatology. 2005 May; 46 (2): 101-3.
R. Wolf et ai. Dapsone: hyväksymättömiä käyttötarkoituksia tai indikaatiota. Dermatologian klinikat. 2000 tammikuu / helmikuu, 18: 37-53.