Rikkoutuneen olkapään kuntoutus
Proksimaalinen eteerinen murtuma on rikki luu, joka esiintyy lähellä olkapään niveltä. "Proksimaalinen" viittaa olemiseen lähellä kehoa, ja "olkaluokki" viittaa käsijalaan, joka tunnetaan humerukseksi. Proksimaalinen olkaluomurtuma voi olla tuskallinen vamma, joka rajoittaa kykysi liikuttaa kätesi ja olkapääsi. Tällä voi olla merkittävä vaikutus työkykyyn, kotityöhön tai harrastustoimintaan.
Fysikaalinen hoitohoito proksimaalisen luutumurtuman jälkeen voi auttaa sinua palaamaan normaaliin toimintaan nopeasti ja turvallisesti.
Yleiset syyt proksimaaliseen humeralipotkuun
Proksimaalisen haavan murtuma tavallisesti aiheuttaa merkittävää traumaa käsivarteen tai olkapäähän. Tilanne, joka voi aiheuttaa murtuman, sisältää, mutta ei rajoittuen,
- Pudottamalla ojennettu käsi
- Vahva vetokoukku käsivarteen ja olkapäähän
- Pudottamalla puolesi tai olkapääsi
Proksimaalisen ummetusmurtuman merkit ja oireet
Tyypillisiä oireita ovat:
- Olkapään kipu tai selkäkipu
- Vaikeus liikuttaa käsivarttasi ja olkapääsi
- Turvotus olkapääsi ympärillä
- Likaantuminen tai värimuutokset olkapääsi ja yläosassa
Jos epäilet, että olet kärsinyt proksimaalisen luunmurtuman (tai minkä tahansa muun käsivarren murtuman ), sinun on raportoitava välittömästi lääkärille tai hätäosastolle, jotta voit hallita vammoja kunnolla. Jos näin ei tehdä, se voi johtaa huomattavaan ja pysyvään toiminnan häviämiseen kädessäsi.
Ensimmäinen hoito proksimaaliselle humeralipotilaille
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on murtuma, röntgenkuvaus todennäköisesti otetaan diagnoosin vahvistamiseksi. Satunnaisesti pitkälle kehitetyt kuvat olkapäästä otetaan CT- tai CAT-skannauksella. Nämä kuvat auttavat lääkärisi näkemään vamman vakavuuden ja auttavat ratkaisemaan parhaan mahdollisen tapaa hallita loukkaantumisesi.
Jos proksimaalinen humeralimurtuma on vahvistettu, murtumaa on ehkä lyhennettävä . Useimmiten murtuneet luukappaleet ovat lähellä toisiaan eivät vaadi paljon pienentämään murtumista. Vaurioille murtumille, joissa luukappaleet ovat kaukana toisistaan, on ehkä suoritettava kirurginen toimenpide, jota kutsutaan avoimen vähennyksen sisäiseksi kiinnitykseksi (ORIF) . Lääkäri keskustelee kanssasi vaihtoehdoista ja parhaasta hoitostrategiasta omaan sairauteenne.
Fysikaalinen hoito proksimaaliselle humeramurtumalle
Sairaalassa: Ensimmäinen kohtaaminen fyysisen terapeutin kanssa voi tapahtua heti sairaalassa tapahtuneen vamman jälkeen. Todennäköisesti sinun on käytettävä kättäsi rintareunassa, jotta voit suojata ja pysäyttää olkapääsi parantuneena. Voit tavata fyysinen terapeutti, joka voi opettaa sinulle, miten käyttää kunnolla rintaliikkeesi . Hän voi myös opettaa sinulle hellävarainen heiluriharjoituksia, joiden avulla voit pitää olkapääsi liikkuvana, kun se paranee. Lääkäri kertoo sinulle, onko turvallinen käyttää näitä harjoituksia.
Klinikassa : 4-6 viikkoa parantamisen jälkeen olet valmis osallistumaan fysioterapiaan. Jos et pysty ajaamaan tai jättämään kotiin loukkaantumisen vuoksi, fyysinen terapeutti voi tulla kotiisi hoitoon.
Fysioterapeutti arvioi tilanne ensimmäisenä tapaamisestasi. Hän kysyy sinua loukkaantumisestasi ja tekee mittauksia saadaksesi käsityksen siitä, miten teet. Arviointi auttaa myös fyysisen terapeutin päättää parasta hoitoa sinulle.
Yleiset mittaukset suoritettiin sen jälkeen, kun proksimaalinen eteerinen murtuma sisälsi:
- Liikerata
- Vahvuus
- Kipu
- Toiminta ja liikkuvuus
- Scar liikkuvuus (jos sinulla on ORIF leikkaus)
Perusteellisen arvioinnin jälkeen hoitosi alkaa parantaa kätesi toimintaa. Sinun fyysisen terapeutin pitäisi antaa sinulle tietoa siitä, mitä odottaa ja mitä odotetaan sinusta.
Parhaiten menestyneet fysioterapiaohjelmat edellyttävät aktiivista osallistumista, joten muista kysyä paljon kysymyksiä ymmärtääkseen, mitä tapahtuu.
Joitakin yleisiä vammoja, joita sinä ja fysioterapeutti toimivat, ovat:
- Liikkeen alue: Proksimaalisen luutumurtuman jälkeen sinulla todennäköisesti on vähentynyt liikkumisliike olkapääsi ja kyynärpääsi, ja tämä liikehäviö tekee liikkuvasta käsivarresta vaikeaksi. Fysioterapeutti voi määrätä harjoituksia, joita voit tehdä parantaaksenne liikkeen liikettä.
- Vahvuus: Olkapääsi on todennäköisesti immobilisoitu rintareunoihin neljästä kuuteen viikon kuluttua loukkaantumisesta. Tämä immobilisointikausi johtaa yleensä huomattavaan vahvuuden menetykseen (ajattele "käytä sitä tai menetä se"). Vahvistusharjoitukset keskittyvät todennäköisesti lihaksisiin, kuten pyörivä kalvo ja lihakset, kuten hauis-ja triceps. Lihaksia tukevat lihakset voivat myös heikentyä, ja lihaksia voidaan vahvistaa.
- Kipu: Luun murtumisen jälkeen on yleensä melko vähän tuskaa. Tämä on normaalia ja odotettavissa. Sinun kiputasonne tulisi parantaa päivittäin loukkaantumisen jälkeen, mutta silti voi olla kipua, kun aloitat fysikaalisen hoidon . Fysioterapeutti voi auttaa sinua hallitsemaan kipua liikuntaa tai hoitoja, kuten lämpöä , jäätä tai TENSiä . Muista antaa fyysisen terapeutin tietää, jos hoito aiheuttaa liikaa kipua, jotta hän voi tehdä muutoksia hoitoonne ja antaa sinulle sopivan kipuohjauksen.
- Scar liikkuvuus: Jos tarvitaan ORIF-menettelyä vähentämään murtuneita olentoja, sinulla on todennäköisesti kirurginen arpi olkapään etupuolella tai sivulla. Joskus pienet tarttumat tekevät arpi tuntuvan "juuttuneena" ja rajoittaa liikkeen. Fysioterapeutti voi suorittaa arpihierontaan ja mobilisointiin, mikä parantaa arvenne liikkuvuutta. Hän voi myös opastaa sinua itse-hierontahierontaan, jotta voit tehdä sen kotona.
- Tehtävä: Fysioterapian ohjelmassa tulisi keskittyä normaalin toiminnan palauttamiseen käsivarteen ja olkapäähän. Fysioterapeutti voi auttaa sinut käyttämään toiminnallisia toimintoja, jotta parannat hartiasi ja käsiasi liikkua niin, että vammat eivät rajoita normaalia toimintaa. Keskustele fyysisen terapeutin kanssa asioista, jotka ovat vaikeita tai mahdottomia vahingoittamisesi vuoksi, jotta hän voi räätälöidä sopivan toimintakuntoutusohjelman vain sinulle.
Sinun PT-ohjelmasi tulisi olla täsmällinen sinun kunnossa. Varmista, että työskentelet PT: n kanssa asettaaksesi realistiset tavoitteet terveydentilalle ja keskustele terapeutin kanssa, jos sinulla on huolta proksimaalisesta olkaluomurtumakorvauksesta.
Kuinka kauan Humeruksen murtumahuoltotulehdus kestää?
Kahdeksan - 12 viikon kuluttua loukkaantumisesta, vahvuus ja liikunnanne pitäisi parantua riittämättömästi, jotta kädensija voisi toimia normaalisti. Sinun kiputason tulisi olla myös minimaalinen. Tällä hetkellä fysioterapiaohjelma voidaan lopettaa. Sinulla voi silti olla tarpeen suorittaa harjoituksia kotona muutaman kuukauden ajan liikkuvuuden maksimoimiseksi. Muista työskennellä läheisessä yhteistyössä lääkärin ja fyysisen terapeutin kanssa, jotta voisit ymmärtää tarkasti, mitä tehdä ja mitä odottaa.
Word From
Jos olet kärsinyt proksimaalisen haavan murtumaa, saatat hyötyä PT: n ammattitaitoisista palveluista auttamaan sinua täydellisesti palautumaan. Ymmärtämällä, mitä odottaa kuntoutuksen aikana, sinulla on kaikki tarvittavat tiedot, jotta voit osallistua täysin humeruksen murtumakorvaukseen ja varmista, että sinulla on paras mahdollinen toipuminen.
> Lähteet:
> Handoll HH, Brorson S. Toimenpiteet proksimaalisten humeralimurtumien hoitoon aikuisilla. Systemaattisten arvioiden Cochrane-tietokanta . Marraskuu 2015. doi: 10.1002 / 14651858.cd000434.pub4.
> Rotator Cuff ja Shoulder Conditioning Program. American Academy of Orthopedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00663.