Potilaan opas ajankohtaisen fluoriurasiilin käytöstä ja sivuvaikutuksista
Yleinen basaalikarsinooman hoito - yleisin ihosyövän tyyppi maailmanlaajuisesti - on ajankohtainen (vain iholle levitetty) kerma, kuten Efudex (fluorourasiili). Jos lääkäri on määrännyt Efudexia, tämä johdanto auttaa sinua käyttämään sitä tehokkaasti ja turvallisesti.
Huomaa, että nämä tiedot eivät välttämättä koske kaikkia tämän lääkkeen mahdollisia varotoimia, yhteisvaikutuksia tai haittavaikutuksia. Jos sinulla on kysyttävää lääkkeestäsi, muista tarkistaa lääkärisi kanssa.
Yleiskatsaus
Efudex (muut tuotenimet ovat Carac ja Fluoroplex) on pintakäsitelty kerma, jota käytetään pinnallisen basesolukarsinooman hoitoon, kun tavanomaiset menetelmät ovat epäkäytännöllisiä, kuten useiden leesioiden tai vaikeiden hoitopaikkojen kohdalla kasvojen tai päänahan osalta. Sitä käytetään myös aktinisen keratoosin (kutsutaan myös auringon keratoosiin) hoitamiseksi, mikä voi johtaa vakavampaan invasiiviseen squamous-solukarsinoomaan, jos sitä ei käsitellä.
Efudex on kemoterapeuttinen lääke ("antimetaboliitti"), joka häiritsee DNA: n ja RNA: n muodostumista, jotka ovat välttämättömiä solujen jakautumiselle ja kasvulle. Tämä inhibointi johtaa nopeasti kasvavien syöpäsolujen kuolemaan, jotka absorboivat enemmän fluorouracilia kuin terveillä soluilla. Fluorouracilia käytetään tehokkaampaan injektoitavaan muotoon rinta-, mahalaukun, suolen ja ruokatorven syöpien hoitoon .
vaikuttavuus
Fundasolukarsinooman hoito onnistuu fluorouracililla noin 93 prosentilla, joka perustuu tutkimukseen, jossa on 113 vaurioita 54 potilasta.
Eristettyjä ja helppokäyttöisiä perusseoskarsinoomaa tulisi kuitenkin hoitaa leikkauksella, sillä tällaisten vaurioiden menestys on lähes 100 prosenttia. Toisin kuin leikkaus, Efudex ei todennäköisesti jätä arkoja tai pysyvästi värjätä ihonpoistoa.
Muissa tutkimuksissa tarkastellaan nyt sitä, kuinka tehokas Efudex-kerma on kehon ei-kasvojen alueilla ja miten fluorouracil vertailee imikimodin (Aldara) kerman ja kriokirurgian kanssa .
Esimerkiksi yhdessä saksalaisessa tutkimuksessa potilailla, joilla oli aktiniininen keratoosi , imiquimodihoito johti parempaan leikkaukseen ja parempaan kosmeettiseen lopputulokseen kuin kryokirurgiassa ja fluorourasiilissa. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä hoito on sinulle parhaiten sopiva.
käyttötarkoitukset
Perusseoskarsinoomaa varten suositellaan, että 5-prosenttista fluoriurasiilikermaa käytetään kaksi kertaa päivässä määränä, joka riittäisi kattamaan vaurioita vähintään 3-6 viikon ajan. Hoitoa voidaan tarvita niin kauan kuin 10-12 viikkoa ennen vaurioita katoaa. Voit hakea tätä lääkettä käyttämällä puuvillapohjaista applikaattoria tai käytä käsineitä, jos käytät sitä sormenpäilläsi. Jos sitä käytetään suojaamattomilla sormenpäillä, on tärkeää pestä kädet hyvin, kun haet tätä lääkettä. Vältä kosketusta silmiin, nenäliuokseen tai suuhun.
Sivuvaikutukset
Yleensä hoidetut alueet voivat olla huonoja hoidon aikana ja yleensä useiden viikkojen ajan hoidon lopettamisen jälkeen. Fluorourasiilin vaikutus ilmenee neljässä vaiheessa:
- Varhainen tulehdusvaihe: Ensimmäisen käyttöviikon aikana ilmenee lievä tulehdus.
- Tulehdusvaihe: Seuraavien viikkojen aikana punoitus ja turvotus ilmenevät joidenkin kuorien ja polttamisen aikana.
- Kasvain hajoamisvaihe: Lesiaat päättyvät ihon kuorintaan.
- Paranemisvaihe: Yli 1-2 viikkoa uusi iho kasvaa hoitoalueelle.
Erityisiä haittavaikutuksia, jotka eivät yleensä edellytä lääkärinhoitoa (raportoi lääkärillesi tai terveydenhuollon ammattihenkilöstölle, jos he jatkavat tai ovat järkyttäviä) ovat:
- punainen tai tumma iho
- eroosio (ylemmän ihokerroksen menetys)
- silmien ärsytys, kuten polttaminen, kutina, herkkyys, pistely tai kastelu
- ihon herkkyys auringolle ja ultraviolettivalolle
- kipu ja palovamma
- kuivuminen, skaalaus tai turvotus
- ihottumaa, haavoitetun alueen kutinaa
- arkuus
Vakavampia haittavaikutuksia, jotka sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi tai terveydenhuollon ammattilaisille mahdollisimman pian:
- vatsakipu
- verinen ripuli
- oksentelu
- kuume
- vilunväristykset
Varoitukset ja vuorovaikutukset
Efudex-kerma ei saisi käyttää raskaana oleville naisille raskauden tai imetyksen vuoksi, koska se voi vahingoittaa sikiötä. Sitä ei myöskään pitäisi käyttää, jos sinulla on dihydropyridiinidehydrogenaasi (DPD) entsyymi-puutos, koska vakavia haittavaikutuksia saattaa ilmetä. DPD on perinnöllinen sairaus, joka esiintyy 3 prosentissa 5 prosenttiin väestöstä ja vaatii erityistä geneettistä testiä diagnosoimiseksi. Kerro lisäksi lääkärillesi, jos:
- on sädehoidon aikana
- on aiemmin ollut epätavallinen tai allerginen reaktio fluorouracilille, muulle kemoterapialle, muille lääkkeille, elintarvikkeille, väriaineille tai säilöntäaineille
Vältä auringonvaloa mahdollisimman paljon, kun käytät Efudexia, koska se voi lisätä sivuvaikutuksia. Jos altistuu auringonvalolle, käytä hattua ja käytä aurinkovoidetta. Kuten aina, vältä myös parkituspuheita , jotka ovat selvästi liittyneet squamous-solukarsinoomaan ja melanoomaan.
Lähteet
- "Caracin määräämistä koskevat tiedot." sanofi-aventis US LLC.
- "Efudexin määräämistä koskevat tiedot." Valeant Pharmaceuticals.
- Krawtchenko N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Stockfleth E. "Satunnaistetussa tutkimuksessa paikallista 5% imiquimodia vs. paikallista 5-fluorourasiilia vastaan kryokirurgia immunokompetenteilla potilailla, joilla oli aktiniinikeratoja: histologiset tulokset, mukaan lukien yhden vuoden seuranta. " Br J Dermatol . 157 Suppl 2: 34-40.
- Newman MD, Weinberg JM. Ajankohtainen hoito aktinisen keratoosin ja basesolukarsinooman hoidossa. Cutis . 79 (4 Suppl): 18 - 28.