Termi "liikalihavuus" heitetään paljon, ja joskus ei välttämättä ole selvää, mitä se tarkoittaa. Tarkoittaako se henkilöä, joka on ylipainoinen vai onko liiallinen paino menettää? Vai onko se enemmän? On olemassa lääketieteellinen määritelmä liikalihavuudelle , samoin kuin termi "ylipaino".
Lääketieteellisessä terminologiassa sanaa "ylipaino" on käytetty substantiivina (kuten "lihavuutena ja ylipainona") kuin adjektiivi.
Tällaisella käytöllä tehdään selväksi, että ylipaino ja lihavuus ovat osa sairausprosessia - enemmän kuin alla.
Lääketieteellinen määritelmä ylipaino perustuu kehon massan indeksi (BMI). BMI mitataan yksiköissä kg / m 2 , mikä tarkoittaa, että se vaatii laskennan korkeutta ja painoa. BMI-laskimet ovat helposti käytettävissä, kuten tässä tarjotaan juuri tässä. Syötä tiedot saadaksesi tietoja BMI: stä.
Ylipaino määritellään BMIksi 25,0 - 29,9 kg / m 2 . Normaali BMI määritellään laskevaksi 18,5 ja 24,9 välillä. Kun painoindeksi on alle 18,5, luokitus on alipainotettuna.
Mikä on liikalihavuus?
Aivan kuten ylipaino, liikalihavuuden lääketieteellinen määritelmä riippuu BMI-laskennasta. Jotta ylipainoisuus voitaisiin luokitella, potilaalla tulee olla BMI 30,0 tai suurempi. Painoindeksiä 40,0 tai enemmän kutsutaan usein "sairaaksi liikalihavuudeksi", ja suositellaan kansallisia ohjeita leikkauspisteeksi sellaisten potilaiden tunnistamiseksi, jotka saattavat olla oikeutettuja bariatric-leikkaukseen.
On tietenkin huomattava, että tietyt urheilijat, jotka ovat erittäin lihaksikas voi olla korkea BMI, joka johtuu niiden suurempi lihaksen paino kuin kehon rasvaa. Siksi BMI on tarkoitettu osaksi suurempaa kliinistä arviointia.
Miksi sillä on väliä?
Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että BMI: n lisääntyessä on todennäköistä, että heikommat terveyshaitat (kuten taudit, kuten syöpä, sydän- ja verisuonitaudit , obstruktiivinen uniapnea, diabetes , korkea verenpaine ja muut) sekä yleinen ennenaikainen kuolema lisääntyvät.
Ja lihavuuden kliinistä määritelmää (BMI 30,0 tai enemmän) käytetään monissa tapauksissa sopivien hoitovaihtoehtojen määrittämiseksi.
Vaikutuksia on myös vakuutusturvaan ja mitä hoitoja pidetään lääketieteellisesti tarpeellisina. Vuonna 2013 American Medical Association (AMA) julisti virtsapitoa sairaudeksi tunnustuksena "lihavuuden valtavasta humanitaarisesta ja taloudellisesta vaikutuksesta, joka vaatii muiden merkittävien lääketieteellisten sairauksien lääketieteellistä hoitoa, tutkimusta ja koulutusta."
Myös vuonna 2013 American Heart Association, American College of Cardiology ja The Obesity Society julkaisivat uuden, kauan odotetun liikalihavuuden suuntaviivat, jotka julkaistiin "2013 ACCF / AHA / TOS -ohjeet ylipainoisuuden ja lihavuuden hoitamiseksi aikuisille. ”
Lihavuuden virallisesti tunnustetuksi krooniseksi sairaudeksi odotetaan paitsi yleisön tietoisuuden lisäämistä ongelmaan myös vaikutuspolitiikan kaikilla tasoilla. Poliittiset voivat tuntea enemmän tarvetta rahoittaa ja toteuttaa liikalihavuuden hoitoa ja interventio-ohjelmia, kun taas kolmansien osapuolten maksajat saattavat todennäköisemmin korvata lääkärit ja muut terveydenhuollon ammattilaiset liikalihavuuden hoitamiseksi ja hoitamiseksi tunnustettuna sairaudena.
Medicare- ja Medicaid Services (CMS) -keskusten osalta liikalihavuus on luokiteltu krooniseksi sairaaksi vuodesta 2004. Medicare on 29.11.2011 lähtien vastannut käyttäytymishoidon kustannuksista potilaille, joilla on liikalihavuus. Tämä voi olla seulonta, jossa on BMI ja vyötärönympärys, ruokavalion arviointi ja korkean intensiteetin käyttäytymistoimenpiteet. Bariatric-leikkauksen kattavuus on myös saatavilla tietyin perustein.
Yksityisten terveysohjelmien kattavuus voi vaihdella; Kuitenkin vuoden 2010 kohtuuhintaisen hoitolain (ACA) mukaan tarvitaan uusia terveydenhuoltosuunnitelmia kattamaan ehkäisevät palvelut, joita US Preventive Services Task Force (USPSTF) suositteli "A" (suositeltavaa) tai "B" (suositeltavaa).
Lihavuusseulonta on saanut "B" -suosituksen sekä aikuisille että lapsille USPSTF: ssä, ja näin ollen tarvitaan uusia terveyttä koskevia suunnitelmia, jotka kattavat lihavuuden seulonnan, joka kuten edellä mainittiin, alkaa yleensä BMI-seulonnalla ja voi sisältää vyötärönympäryksen ja ruokavalion arviointi. Muiden liikalihavuuteen liittyvien hoitovaihtoehtojen ja interventioiden terveystussuunnitelmien kattavuus kuitenkin todennäköisesti vaihtelee edelleen. Jotkin vakuutuksenantajat tarjoavat esimerkiksi puhelinneuvontaa, kun taas toiset tarjoavat terveydenhuollon valmennusta tai viittauksia painonlaskuihin, kuten painonhallintaan.
Lähteet
Yhdysvaltain lääketieteellisen yhdistyksen edustajainhuone: päätöslauselma 420 - lihavuuden tunnustaminen taudina . Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et ai.
2013 AHA / ACC / TOS -ohjeet ylipainoisuuden ja lihavuuden hoitoon aikuisilla: raportti American College of Cardiology / American Heart Association -harjoitustyöryhmän työryhmän ohjeista ja lihavuuden seurasta [julkaistu 27. marraskuuta 2013]. Liikkeeseen.
Benson SS. Lihavuus Tennesseessä: politiikan vaikutukset lihavuuden merkitsemisestä "taudiksi". Tennessee Medicine. Tammikuu 2014, 27-30.