Kaikki eteisvärinä ei ole sama. Joten pyrkiessään järjestämään ajattelunsa, lääkärit ovat vuosien varrella kehittäneet useita luokitusjärjestelmiä kuvaamaan erilaisten eteisvärinän tyyppejä. Tämän seurauksena terminologiset lääkärit usein puhuvat eteisvärinästä on tullut melko hämmentäväksi.
Vuonna 2014 perustettiin kuitenkin American Heart Association, American College of Cardiology ja Heart Rhythm Society, joka nyt pitäisi korvata kaikki vanhemmat.
Tämä luokitusjärjestelmä tunnustaa, että eteisvärinä on useimmiten progressiivinen tila. Aluksi rytmihäiriö tapahtuu yleensä jaksoissa, jotka ovat ajoittaisia ja lyhyitä. Ajan myötä episodit yleistyvät ja kestävät pidempään. Monissa potilailla eteisvärinä vaimentaa lopulta normaalin sydämen rytmin ja muuttuu pysyviksi.
Irtisyövytyksen "tyyppi", jolla on henkilö, voi auttaa lääkäriä tekemään suosituksia sopivimmasta hoitomenetelmästä. Mitä enemmän potilaan rytmihäiriö on edennyt kohti jatkuvaa eteisvärinää, esimerkiksi, sitä vähemmän on mahdollista, että normaali sydämen rytmi voidaan palauttaa ja ylläpitää.
Eteisvärinän luokitusjärjestelmä
Tässä on nykyinen standardoitu järjestelmä luokitella eteisvärinä.
Paroksismaalinen eteisvärinä: eteisvärinän sanotaan olevan paroksismaalinen (lääketieteellinen termi "ajoittainen"), jos se esiintyy erillisinä jaksoina alle seitsemän päivän ajan.
Monissa tapauksissa paroksismaalinen eteisvärinä voi kestää vain muutaman sekunnin. Paroksismaalisen eteisvärinän episodit voivat olla usein tai melko harvinaisia.
Jotkut potilaat, joilla on paroksismaalinen eteisvärinä, ovat lyhyitä jaksoja, jotka eivät tuota oireita ja ovat täysin "subkliinisiä". Tämä tarkoittaa sitä, että potilas tai lääkäri eivät ole tietoisia siitä, että eteisvärinän episodit esiintyvät.
Näissä tapauksissa rytmihäiriöt tavallisesti havaitaan yllättäen sydämen seurannan aikana. Alaluokkainen eteisvärinä on tärkeä, koska se, kuten vaikeammat eteisvärinän tapaukset, voi johtaa aivohalvaukseen.
Pysyvä eteisvärinä: Tässä toisessa luokassa eteisvärinä esiintyy episodeissa, jotka eivät pääse päättymään seitsemän päivän kuluessa. Normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi lääketieteelliset toimet ovat useimmiten välttämättömiä. Potilaat, joilla on yksi tai useampi jatkuva eteisvärinän episodi, voivat toisinaan edelleen esiintyä paroksismaalisessa eteisvärinässä, mutta luokitellaan nyt "pysyviin" rytmihäiriöihin.
Pitkäkestoinen jatkuva eteisvärinä: Näissä potilailla eteisvärinän episodi tunnetaan kestäneen yli 12 kuukautta. Kaikissa käytännön tarkoituksissa eteisvärinä on tullut uusi "lähtötason" sydämen rytmihäiriö näillä potilailla.
Pysyvä eteisvärinä: Ainoa ero "pitkäaikaisen pysyvän" ja "pysyvän" eteisvärinän välillä on se, että pysyvän eteisvärinän myötä lääkäri ja potilas ovat sopineet luopuvansa jatkotoimista normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi ja siirtymisen erilaista hoitostrategiaa .
He ovat julistaneet eteisvärinän olevan pysyvä.
Valvulaarinen ja ei-valvulaarinen eteisvärinä
Erilainen eteisvärinän luokittelu, jonka kuulet yleisesti, on valssaamainen eteisvärinä tai ei-valssaamainen eteisvärinä; toisin sanoen onko eteisvärinä liittynyt valimon sydänsairauksiin, kuten mitraalisen regurgitaation .
Käytännöllisiä tarkoituksia varten tämä luokitus otetaan huomioon vain päätettäessä antikoagulanttihoidosta aivohalvauksen estämiseksi. Pohjimmiltaan potilaat, joilla on valisen eteisvärinän vajaatoiminta, tarvitsevat lähes aina antikoagulaation; potilaat, joilla ei-valvovainen eteisvärinä voi olla.
Word From
Tämän luokitusjärjestelmän tärkein etu on se, että se yhdenmukaistaa nimikkeistön, joten kun lääkärit puhuvat keskenään eteisvärinän, ne kaikki tarkoittavat samaa. Se auttaa sinua myös ymmärtämään tilanne.
Lisäksi se antaa lääkäreille käsityksen siitä, kuinka pitkälle potilaan eteisvärinä on edennyt kohti pysyvää sydämen rytmiä, ja kuinka todennäköistä on, että normaalin rytmin palauttamiseen tähtäävä strategia voi olla tehokas. Viime kädessä se auttaa sinua ja lääkärisi tekemään hoitopäätöksen, joka sopii sinulle parhaiten .
> Lähde:
> Tammikuu CT, Wann LS, Alpert JS, et ai. 2014 AHA / ACC / HRS-ohjeet eteisvärinän potilaiden hoidossa: raportti American College of Cardiology / American Heart Association -tutkimusryhmästä käytännön ohjeista ja Heart Rhythm Society. Vuorovaikutus 2014; 130: e199.