Nivelreuma , autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa 1,3-1,5 miljoonaan amerikkalaiseen, on seurausta ruumiin omasta immuunisoluista, jotka hyökkäävät rustoon ja niveliin. Mitä oikeasti menee haywiren immuunijärjestelmään , jolla on nivelreuma, joka aiheuttaa kipua ja tuhoa, joka liittyy tautiin?
Dr. Julia Ying Wangin tekemät tutkimukset Brigham & Women's Hospital Bostonissa ja Harvardin lääketieteellisessä koulussa yhdessä hänen kollegansa kanssa, Dr. Michael H.
Roehrl Harvardista, esitettiin American Chemical Society -yhtiön vuosikokouksessa elokuussa 2002 ja julkaistiin PNAS- hankkeessa tämän kysymyksen käsittelemiseksi.
Ennen Wangin ja Roehrlin tekemää työtä nivelreuman tutkimus keskittyi suurelta osin peptideihin tai proteiinien fragmenteihin. Wang ja Roehrl ehdottivat, että glykosaminoglykaanit tai GAG: t aiheuttavat reumatoidista niveltulehdusta proteiinien sijasta.
GAG-teoria
Glykosaminoglykaanit ovat luonnossa esiintyviä hiilihydraatteja, joita esiintyy rustossa , sidekudoksessa , niveltenesteessä ja ihossa. Glykosaminoglykaanit ovat monimutkaisia hiilihydraatteja. Ne eivät vaikuta hiilihydraateihin, tärkkelyksiin ja sokereihin, joita käytämme ruokavaliossamme.
Yksinkertaisesti sanottuna Wangin teoria ehdotti, että immuunijärjestelmän solut tai vasta-aineet kohdistavat glykosaminoglykaaneja. Vasta-aineet sitoutuvat GAG: iin, kerääntyvät nivelissä ja aiheuttavat nivelreumaan liittyvän kivun ja tulehduksen.
Tutkimus
Wang ja Roehrlin tutkimuksessa hiiret pistettiin GAG: iin.
Hiiret kehittivät kroonisia nivelreuman kaltaisia oireita, kuten tulehdusta, turvotusta ja luun eroosioita.
Glykosaminoglykaanivasta-aineita on sittemmin löydetty nivelreuman kudoksessa. On korostettava, että tämä oli ensimmäistä kertaa glykosaminoglykaanivasta-aineita havaittu joko eläimillä tai ihmisillä.
Tutkijat ajattelivat, että:
- GAG-vasta-aineet voivat kehittyä bakteeri-infektion seurauksena.
- Korkeat GAG-arvot voivat ilmetä, kun bakteerit tuottavat entsyymejä, jotka hajottavat sidekudoksen ja vapauttavat hiilihydraatit.
- Monilla bakteereilla on GAG solunsa pinnalla. Reumatoidisessa niveltulehduksessa immuunisolut voivat virheellisesti kohdistaa luonnollisesti esiintyviä GAG: ita kehon kudoksiin samalla tavalla kuin ne kohdistaisivat GAG: n bakteerien hyökkääjien pinnalle.
Tutkijat toivoivat, että lisätutkimukset paljastaisivat tavan sitoutua GAG-vasta-aineisiin, mikä johtaisi uusiin hoitoihin tai lääkkeisiin nivelreuman hoitamiseksi. Vuonna 2008 julkaistussa tutkimuksessa Artritis Research & Therapy -ohjelmassa kerrotaan GAGS:
- GAG-spesifisiä vasta-aineita ei ole vastasyntyneillä (vastasyntyneillä).
- GAG: t ovat läsnä suurina määrinä aikuisten seerumissa.
- GAG: t on luokiteltu TI2-antigeeneiksi. B1-B-solujen tiedetään olevan reaktiivisia TI2-antigeenien kanssa.
Havaittiin myös, että anti-GAG-vasta-aineet ovat luonnollisia autoantitestejä, jotka löytyvät terveiltä yksilöiltä. IgM-anti-GAG-vasta-aineet ja jotkut testattujen IgG-tyyppisten anti-GAG-vasta-aineiden havaittiin olevan merkittävästi kohonneet nivelreuman potilaiden seerumeilla. Vaikka anti-GAG-vasta-aineet olivat läsnä systeemisessä verenkierrossa, synovial-nesteestä ja ne kykenivät myös sitoutumaan hyaliinirasian solunulkoiseen matriisiin.
Tutkijat olettaa, että anti-GAG-vasta-ainetuotanto on "korjattu" reumatoidisessa artriitissa, joka mahdollisesti liittyy rustomolekyylien vapautumiseen. Mielenkiintoista on, että korkeammat anti-GAG-tasot liittyvät heikentyneeseen taudin aktiivisuuteen nivelreumassa. Tutkijat päättelivät, että GAG: t voivat toimia reumatoidisen niveltulehduksen varhaisen sairauden aktiivisuuden biomarkkerina.
Lähteet:
Glykosaminoglykaanit ovat potentiaalinen syy reumatoidiseen niveltulehdukseen. Kansallis-Akatemian tiedeakatemian artikkelit. Wang JY ja Roehrl MH. 21. lokakuuta 2002.
Reumalääkkeisiin reagoivat luonnolliset autoantitestit glikosaminoglykaaneilla. Bence Gyorgy et ai. Niveltulehdus Tutkimus ja hoito. 2008.