Tarvittavien tukien ja resurssien löytäminen
Nivelreuma on enemmän kuin vain nivelten sairaus. Se on elämässä muuttuva tapahtuma, joka voi heittää maailmaasi kimppuun. Jos kohtaat näitä tunteita, ensimmäinen asia, joka muistuttaa itseäsi on se, että ei ole olemassa tiettyä kurssia ja että teot, joihin ryhdyt nyt, voivat tehdä suuren eron siitä, kuinka hyvin voit selviytyä ja voittaa - taistelun kanssa elävän haasteen.
Tuen löytäminen
Saatuaan uutiset, että sinulla on nivelreuma, ensimmäinen vaisto voi olla käpertyä kannen alla ja piilottaa. Ja se on okei. Pään saaminen noin tämän ympärillä voi viedä aikaa ja löytää hiljainen paikka ajatella voi olla hyvä alku.
Mutta kun poistut kannen alapuolella, sinun on ensin löydettävä tukea. Tämä sisältää toiminnallisen tuen, taloudellisen tuen ja emotionaalisen tuen.
Toiminnallinen tuki
Toiminnallinen tuki on se, joka auttaa sinua läpi jokaisen hoitosi vaiheen eteenpäin. Tavoitteena on rakentaa tiimi terveydenhuollon ammattilaisille, joiden kanssa voit olla aktiivinen kumppani omassa hoidossasi. Niihin voi kuulua:
- Ensisijainen hoitohenkilökunta (PCP), joka valvoo yleistä terveyttäsi ja koordinoi lääketieteellisiä asiantuntijoita
- Rheumatologi, joka on erikoistunut tuki- ja liikuntaelinten sairauksiin ja autoimmuunisairauksiin, kuten nivelreumaan
- Fysioterapeutti, joka auttaisi sinua saamaan voimaa, liikkuvuutta ja liikkeitä
- Työterapeutti, joka voi tarjota sinulle työkaluja, strategioita ja "kiertotapoja" fyysisten esteiden voittamiseksi jokapäiväisessä elämässä
- Psykologi tai psykiatri, joka voi auttaa sinua paremmin käsittelemään stressiä, ahdistusta ja masennusta elävän sairauden
- Sosiaalityöntekijä, joka voi auttaa sinua suunnittelemaan terveydenhuoltojärjestelmää
Koulutustukea varten sinun ei tarvitse tehdä parempaa kuin kääntyä Arthritis-säätiön online-resursseille. Tuscon-pohjainen hyväntekeväisyysjärjestö tarjoaa laajan kirjaston helposti ymmärrettäviä tieteellisiä artikkeleita, jotka kattavat kaiken lääkkeistä ja ruokavaliosta suhteisiin ja kipujen hallintaan.
Elävää tukea, tietoa tai viittauksia soittaa Arthritis-säätiön 24 tunnin hotline osoitteeseen 1-844-571-HELP (4357) .
Taloudellinen tuki
Nivelreuma voi olla kallista, varsinkin jos olet ollut hoidossa jonkin aikaa ja tarvitset uuden sukupolven biologisia lääkkeitä tai JAK-estäjiä . Vaikka sinulla on sairausvakuutus, vähennys ja kopauksen kustannukset, voi usein olla kohtuuttomia.
Jotta hoidettaisiin suuria hoitokustannuksia, on olemassa taloudellisia tukiohjelmia sekä vakuuttamattomille että vakuutuksenottajille, joilla on vaikea aika kattaa huumeiden kustannukset. Näihin ohjelmiin pääsemiseksi on olemassa kaksi kansalaisjärjestöä, joihin käännyt
- Yhteistyö reseptilääkkeille on voittoa tavoittelematon organisaatio, joka voi auttaa sinua saamaan vapaita tai lähes vapaita niveltulehduslääkkeitä, jos et ole vakuuttamattomia, ei-vakuutettuja tai taloudellisesti oikeutettuja. Tukikelpoisuus perustuu tyypillisesti vuotuiseen tuloon, joka on alle viisi kertaa yksittäisen, pariskunnan tai perheen liittovaltion köyhyyden tasoa (FPT).
- Potilasasiakkaiden säätiö Co-Pay Relief on toinen hyväntekeväisyysjärjestö, joka voi auttaa sinua saamaan yhteisrahoitustukea. Apua tarjoavat kaikki tärkeimmät lääkkeet. Kelpoisuus on paljon vähemmän tiukkaa ja sulkee pois ainoastaan ne, joiden lääkkeet ovat Medicare, Medicaid ja muut matalapalkkaiset tuet. Tukikelpoisuus ei yleensä perustu tuloihin.
Henkistä tukea
Nivelreuman tunnevaikutus voi olla yhtä syvällinen kuin fyysiset näkökohdat. Erityisesti hoidon aloittamisen yhteydessä voi olla ylä- ja alamäkiä, joita voi olla vaikea käsitellä.
Miksi kärsivät hiljaisuudessa?
Kerro rakastavalle, mihin olet tekemässä, ei ole "valittavaa". Se auttaa heitä ymmärtämään mitä olet tekemisissä ja avaamaan silmäsi tarpeisiisi ja huolenaiheisi. Se jakaa vain, että annat muiden auttavan sinua.
Se auttaa myös tavoittamaan muut nivelreuman vaikutukset. Tukiryhmät ovat hyviä paikkoja löytää lohdutusta, hakea neuvoja ja olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa, jotka tietävät tarkalleen, mitä olet tekemässä. Jos et löydä ryhmää lähelläsi, ota yhteyttä niveltulehduksen säätiöön, jotta voit muodostaa yhteyden alueesi tukiverkostoon. He voivat tarjota sinulle koulutuksen oman jäsenverkoston perustamiseen.
Muita tukivaihtoehtoja ovat:
- Liittyminen nivelreuman tukirakenteeseen FaceBookissa
- Aloita live-tukiryhmä omasta Meetupista
- Haetaan tukiryhmäluetteloita voittoa tavoittelemattomalla CreakyJoints-sivustolla (tai luetella oman tukiryhmän)
Toisaalta, jos masennus tai ahdistuneisuus kärsii tukemisesta huolimatta, kysy lääkäriltäsi perehdyttämistä psykologille tai psykiatriselle kroonisten sairauksien
Lifestyle-muutokset
Kaksi merkittävää muunteltavaa riskitekijää nivelreumassa on liikalihavuus ja tupakointi. Näiden riskien lieventämiseksi sinun on otettava mukaan laihduttaminen, liikunta ja tupakoinnin lopettaminen osaksi hoitosuunnitelmaa.
Ravitsemusmääräykset
Vaikka ei ole nivelreumaa "ruokavalio" itsessään, on useita periaatteita, jotka voivat ohjata sinua pyrkimyksissäsi laihtua ja hallita nivelreuman oireita :
- Aloita tasapainoinen ruokavalio, jossa kaksi kolmasosaa saannista tulee hedelmistä, vihanneksista ja kokonaisista jyvistä, kun taas kolmasosa tulee vähärasvaisista maitotuotteista ja vähärasvaisista proteiinilähteistä.
- Yritä sisällyttää runsaasti kylmän veden kaloja ruokavaliosi (kuten tonnikala, lohi, makrilli, taimen ja silakka), joka on runsaasti anti-inflammatorisia omega-3-rasvahappoja . Jos haluat mieluummin ottaa kalaöljyannoksen , vältä liikaa käyttöä, koska se voi häiritä tiettyjä lääkkeitä, mukaan lukien korkean verenpaineen lääkkeet.
- Ekstra-neitsytoliiviöljy sisältää ainetta, jota kutsutaan oleokantiseksi, joka estää saman tulehduksellisen entsyymin kuin ei-steroidiset kipulääkkeet.
- Korkean kuidun ruokavalion, jonka päivittäinen saanti on 25-30 grammaa, tiedetään vähentävän veren C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasoja. Tämä on yksi kahdesta primaarisesta yhdisteestä, joita käytämme tulehduksen mittaamiseen nivelreuman verikokeissa.
Kun aloitat ensimmäisen kerran, pidä kokousta pätevän ravitsemusterapeutin kanssa, joka auttaa sinua luomaan realistisia painonpudotuksia. Nopea laihtuminen voi aiheuttaa metabolisen stressin, joka voi lisätä nivelreuman riskiä. Hidas ja vakaa on aina paras tapa.
Liikunta
Voit ehkä saavuttaa painonpudotuksen ruokavaliossa yksin, mutta se ei todennäköisesti ylläpidä sitä ilman rutiiniharjoitusta . Riippumatta siitä, missä vaiheessa tautisi on, liikunta on äärimmäisen hyödyllistä, mikä parantaa nivelen joustavuutta ja liikkumisaluetta vähentäen samalla relapsin riskiä. Kuten ruokavaliossa, kohtalainen lähestymistapa tekee sinulle paljon enemmän hyötyä kuin kovaa työntämistä ja tulehduksen edistämistä.
American College of Reumatologian mukaan on olemassa useita tavoitteita, jotka sinun pitäisi asettaa itse aloittaessasi kunto suunnitelma:
- Keskivaikea aerobinen aktiivisuus olisi suoritettava joka viikko noin 150 minuutin ajan, joka levisi useita päiviä. Uinti ja kävely ovat esimerkkejä vähävaikutteisista aktiviteeteista, jotka voivat työskennellä kardioosi ilman liiallista liikkumista.
- Venytysharjoituksia tulisi tehdä vähintään kolmesta viiteen päivään viikossa pitämällä kukin venytys 15-30 sekunnin ajan.
- Vahvuusrakentaminen tulisi suorittaa 2-3 kertaa viikossa, ja se sisältää 8-10 harjoitusta kahdeksalla kymmenellä toistolla harjoitusta kohden. Vanhemmat ihmiset saattavat haluta tehdä 10-15 toistoa, joilla on pienempi paino.
- Liikkumisalueet voidaan suorittaa viiden tai kymmenen kertaa aamulla, jotta nivelet liikkuvat tai viisi kertaa 10 kertaa yöllä ennen nukkumaanmenoa. Voit halutessasi sisällyttää lempeän pyörittäjän kalvon , kyynärpäät ja polviosuudet osana rutiiniasi.
Fysioterapeutti voi tarjota sinulle täydellisen harjoittelusuunnitelman, joka sopii sinun ikäsi ja kunnossa.
Tupakoinnin lopettaminen
Savukkeiden lopettaminen ei ole koskaan helppoa, mutta sinun on tehtävä jotain, jos kärsit nivelreuman oireista. Yleensä neuvonta- ja tupakointitukien yhdistelmä tarjoaa sinulle paljon paremmat mahdollisuudet menestykseen kuin kylmä kalkkuna. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt täydentävän nikotiinilaastarin, kumin ja pastillien lisäksi neljä reseptilääkettä, jotka pystyvät auttamaan sinua etsinnässäsi:
- Nikotiini-inhalaattorit
- Nikotiinin nenäsumutteet
- Zyban (bupropioni)
- Chantix (varenikliini)
Tupakoinnin lopettamiseen kuuluu Medicaid, Medicare ja useimmat yksityiset vakuutussuunnitelmat. Jos tarvitset tukea, soita amerikkalaiseen syöpäyhdistykseen osoitteessa 1-800-227-2345, jotta voit liittää puhelimen puhelinnumeroon. He voivat myös linkittää sinut alueesi tukiryhmään.
Käytännön vinkkejä
Älä anna nivelreuman pysyä elantonsa elämässäsi. Joskus kaikki se vaatii muutamia muutoksia fyysisten ja emotionaalisten haasteiden voittamiseksi. Seuraavassa on muutamia vinkkejä, jotka voivat auttaa:
- Järjestä hyllyt uudelleen. Jos sinulla on vaikeuksia saavuttaa korkeita tai taipumista alhaalla, aseta ne tavarat, joita käytät eniten kaapin alemmassa hyllyssä tai ylimmän laatikon sisällä. Älä rajoita itsesi "sääntöihin". Ei ole mitään syytä, miksi voit siirtää esineitä altaan alta saavutettavaan hyllyyn, jos se säästää kehon stressiä.
- Vaihda paikkoja usein. Kirjoittaessasi irrota kahva 10 minuutin välein, jotta käsi ei jäykistyisi. Kun katsot televisiota tai työskentelet kannettavalla tietokoneella, nouset säännöllisesti jalkojen venyttämiseksi.
- Etsi työkaluja, joita voit käyttää. Nykyään on runsaasti välineitä ja työkaluja, jotka on tehty ihmisille, joilla on niveltulehdus. On olemassa räikkäisiä keittiön sakset, jotka tekevät kaiken työn teidän ja tärinänestokäsineiden ansiosta, joilla voit tarttua kahvoihin ilman kipua. Tutustu teknologiaan ääniohjattujen laitteiden avulla, jotka mahdollistavat hands-free-käytön.
- Säästä energiaa. Lepoajat ja aktiviteetit, olitpa töissä. Ajoittaa päiväsi etukäteen niin, että voit käydä tai käydä kokouksissa, kun sinulla on eniten energiaa ja löytä hiljainen aika latauksen aikana.
- Käytä lämpöä nivelen jäykkyyden hoitoon. Sen sijaan, että tavoitat pillereitä, tutustu muuhun tapaan päästäksesi liikkeelle aamulla. Lämpö lisää verenkiertoa ja rentouttaa kudoksia. Sähköinen tai mikroaaltouunainen lämmityslaatta voi yleensä auttaa ratkaisemaan minkä tahansa aamujäykkyyden, jota saatat kokea.
- Käytä kylmää akuutin hyökkäyksen hoitoon. Kylmä lievittää turvotusta ja tukahduttaa kipua. Jos käytät jääpakkausta, älä aseta jäätä suoraan iholle tai jätä se yhteen paikkaan yli 15 minuuttia. Näin voi johtaa paleltumiseen .
- Tutki mielen ja kehon hoitoja. Mielen ja kehon hoidot tunnustavat, että ajatuksemme ja tunnelmamme vaikuttavat sekä reaktioihimme kipuun että yleiseen hyvinvointitilaan. Jotkut tekniikat, joita yleisesti käytetään nivelreuman hoitoon, ovat meditaatio , ohjatut kuvat, biofeedback , progressiivinen lihasten rentoutuminen (PMR) ja syvä hengitys harjoitukset (pranayama).
> Lähteet:
> Kansallinen täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen keskus. "Tutkimusraportti: nivelreuma ja täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede." Bethesda, Maryland; päivitetty 4. toukokuuta 2016.
> Singh, J .; Saag, K .; Bridges, L. et ai. "2015 American College of Reumatology ohjeet nivelreuman hoitoon." Artritis Care Res. 2016: 68 (1), 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783 .
> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. et ai. "Tupakoinnin vaikutus riskitekijänä niveltulehduksen kehittämiseen: havainnointitutkimusten meta-analyysi. " Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.