Voitko juoda alkoholin ottaen Lipitor ja muut statiinit?

Maksasairaus johtuen statiineista ja statiinien vaikutuksesta maksasairauteen

Voitteko juoda alkoholia Lipitorin tai muiden statiinilääkkeiden kanssa? Jos pakkausseloste viittaa "kohtalaiseen" alkoholin saantiin, mitä se tarkoittaa? Mikä on statiinien vaikutus maksaan? Päinvastaisesta näkökulmasta, mitä tiedämme statiinien vaikutuksesta maksasairauteen?

Hyödyt statiini-lääkkeistä, kuten lipitor (atorvastatiini)

Statiinit ovat tehneet suuria eroja sydänsairauksien suhteen.

Ne stabiloivat sepelvaltimotapit, jotka voivat aiheuttaa sydänkohtauksia, joka on johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa ennen syöpätautia. Ne vähentävät näiden plakkien kokoa . Ne vähentävät tulehdusta . Ne näyttävät auttavan epänormaalissa veren hyytymisessä. Ne vähentävät Alzheimerin taudin riskiä. Ne vähentävät mahdollisuutta, että sinulla on kaihi. Ne saattavat jopa parantaa selviytymistä keuhkosyöpään , joka on yleisin syy syöpään liittyvien kuolemantapausten varalta miehillä ja naisilla. Siksi kysymys siitä, pitäisikö näiden lääkkeiden yhdistää alkoholin kanssa, ansaitsee huolellisen vastauksen.

Alkoholin varoitus lipitorilla (statiinit)

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) -Lipitorin "virallisen Lipitor- lääkkeen (atorvastatiinin) pakkausselosteen mukaan" tulee käyttää varoen potilailla, jotka kuluttavat huomattavia määriä alkoholia ja / tai joilla on maksasairaus. "Valitettavasti , ei ole "virallista" määritelmää siitä, mikä merkittävä määrä alkoholia tarkoittaa.

Jotta ymmärtäisimme, miksi alkoholimäärä voi olla ongelmana Lipitorin tai minkä tahansa statiinien suhteen, katsotaan, kuinka nämä lääkkeet voivat vaikuttaa maksaan ja miten alkoholi saattaa lisätä tätä vaikutusta.

Statiinien vaikutus maksaan

Ei ole harvinaista, että epänormaaleja maksatutkimuksia tehdään statiinien hoidossa, mutta on tärkeää ymmärtää, mitä tämän takana on.

On olemassa useita eri tapoja selittää, miten statiinit vaikuttavat maksaan, joten katsokaamme yksin maksatutkimusten muutoksia (ei oireita), kliinistä maksasairautta (oireita), jotka liittyvät statiininkäyttöön, vakava maksasairaus ja miten statiinit voivat itse asiassa vähentää joilla on jo maksasairaus.

Maksaentsyymit ja statiinit Kuten Lipitor

Nykyiset suositukset ovat, että maksan toiminnan testit tarkistetaan ennen Lipitorin aloittamista ja sitten 12 viikkoa myöhemmin. Seurannan tulee jatkua ajoittain niin kauan kuin henkilö on lääkityksessä. Se sanoi, että kauemmin kuin Lipitor on ollut markkinoilla, vähemmän tiukat lääkärit ovat joutuneet seuraamaan näitä testejä ajan mittaan.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että joillakin Lipitor-hoitoa saavilla ihmisillä on kohonnut maksaentsyymit aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT). Näissä arvoissa esiintyy kasvua (jopa kolme kertaa normaalia) noin kolmessa prosentissa ihmisistä. Ajan mittaan olemme kuitenkin oppineet, että suurin osa näistä nousuista on vain väliaikaisia ​​eikä yleensä vaarallisia.

Koska kohtalainen tai suuri alkoholi saattaisi myös lisätä maksan toimintaan liittyviä testejä, raskaiden juomien ja statiinien yhdistelmä lisää epämuodostumien mahdollisuuksia.

Maksasairaus ja statiinit

Kliinisesti ilmeinen maksavaurio-loukkaantuminen, joka on tarpeeksi oireiden ilmaantuessa pelkän pelkän maksan toimintakokeiden sijaan, on hyvin harvinaista statiinien kanssa, toisin kuin vain maksan entsyymien kohoaminen, mitä juuri mainitsimme.

Vakava maksavaurio on tietysti mahdollista. Potilaista, jotka ovat saaneet kuolemaa tai maksansiirtoa, on olemassa vähintään 50 tapausta, joissa on maksasairaus. Näiden lukujen tarkasteleminen on kuitenkin tärkeää huomata, että tämän ajanjakson aikana Lipitor on ollut maailman eniten määrätty lääke. (Verrattaessa oletetaan, että Advililla vuosittain kuolee vähintään 15 000 ihmistä gastrointestinaalisesta verenvuodosta.) Vakava maksavaurio on mahdollista statiineilla, mutta tämä on melko harvinaista.

Kun puhutaan alkoholin vaikutuksesta statiineihin liittyvässä maksasairaudessa, on tärkeää huomata, että vakava maksavaurio ei yleensä johdu vahingon kumulatiivisesta vaikutuksesta. Pikemminkin huumeiden aiheuttama maksasairaus on yleensä autoimmuunisairaus, jossa lääke kehottaa jotkut ihmiskehon tekemään vasta-aineita, jotka hyökkäävät omaa maksakudostaan. Tätä pidetään "idiosynkraattisena" reaktioksi, jotain, jota ei ole ymmärretty hyvin eikä sitä voida ennustaa.

Yhtälön toinen puoli - statiinit saattavat olla hyödyllisiä maksasairauksien kanssa

Voi olla jonkin verran vakuuttavaa kuulla, että huolimatta suosituksesta seurata maksatutkimuksia ja melko harvinainen vakavan maksavaurion riski, statiinit voivat olla hyödyllisiä joillekin maksasairauksien käyttäjille.

Yhdessä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin vakavia alkoholipitoisia maksasairauksia sairastavilla potilailla , statiinien käyttö väheni puoliksi alkoholirikroosin kuolemasta. Vuoden 2017 tutkimuksen päätelmä oli se, että kroonisesta maksasairaudesta kärsivien statiinien käyttö voi itse asiassa heikentää maksan vajaatoimintaa ja maksahäiriön komplikaatioita, kuten portaalin hypertensioa. Nykyisin statiineja arvioidaan niiden kyvystä vähentää maksasairauden heikkenemistä ihmisillä, joilla on alkoholittomat rasva-maksasairaudet.

Lisäksi niillä, joilla on maksasairaus kroonisen hepatiitti C -infektion takia, voivat reagoida paremmin lääkkeisiin (interferoni), kun heille annetaan statiineja. (Huomaa, että alkoholi heikentää hepatiitti C: tä .)

Miksi alkoholin juominen saattaa aiheuttaa ongelman Lipitorille?

Kaikki tämä sanoi, ylimääräinen alkoholi voisi aiheuttaa ongelmia ihmisille, kun yhdistetään Lipitor. Lisääntyneet maksan toimintakoettiset testit eivät ole ainoa mahdollinen sivuvaikutus. Lihasongelmat statiinien kanssa eivät ole harvinaisia, ja alkoholi voi myös aiheuttaa vahinkoa. Alkoholi voi myös häiritä monia lääkkeitä, kuten niitä, joita voidaan käyttää yhdessä Lipitorin kanssa sydänsairauksien kanssa. Ensisijainen huolenaihe alkoholilla käyttäville henkilöille on kuitenkin todennäköisesti monia muita ongelmia, joita esiintyy pelkästään alkoholilla. Lipitor ja muut statiinit voivat vähentää sydänsairauksien riskiä, ​​mutta alkoholin syyt, kuten alkoholikardiomyopatia ja paljon muuta, voivat pahentaa riskiä. Tietenkin alkoholilla on paljon kaloreita, mikä myös lisää sydänsairauksien riskiä.

Bottom Line on statiineja ja alkoholia

Mitä useimmat ihmiset todella haluavat tietää, "Voinko saada oluen tai kaksi lasillista viiniä, kun otan statiineja? On todennäköistä, että alkoholin lisääminen statiineihin on vähäistä vaikutusta kokonaisuutena, kun sitä käytetään kohtuullisesti.

Todellinen kysymys tulee, "Onko sinulla alkoholin ongelma?" Niille, jotka kuluttavat suuria alkoholimääriä (yli kaksi juomaa päivässä miehelle tai useampi kuin yksi juoma päivässä naisille), on todennäköisesti paljon enemmän huolissaan kuin vaikutukset maksasi yhdistää statiinit ja alkoholi.

Juominen kohtuullisuudessa - Mikä on määritelmä?

Yhdysvaltain keskukset tautien ehkäisyä ja ehkäisyä varten (CDC) määrittelevät juomisen kohtuullisena yhden päivän alkoholipitoisena juomana naisille ja miehille kaksi juomaa. Viiniä kohti yksi juoma on 5 unssia. Kuitenkin tutkijat, jotka tutkivat alkoholin hyödyllisiä vaikutuksia sydänsairauksien ehkäisyyn, määrittelevät keskivaikeaa juomista, jopa kaksi juomaa päivässä naisille ja jopa neljä juomaa joka päivä miehille.

Alkoholiin liittyvät huolet

Jos sinulla on perheenjäseniä tai ystäviäsi, jotka ovat ilmaisseet huolestuneisuutesi juomisen suhteen, on tärkeää ottaa rehellinen katsaus kulutukseen. Jos juot lainkaan, odota hetki ja kokeile tätä tietokilpailua nähdäksesi, onko sinulla alkoholinkäytön ongelma.

Keskustele lääkärisi kanssa alkoholinkulutuksesta

Jos käytät alkoholia, sinun on annettava lääkärisi tietää. Monet aliarvioivat niiden saantia, mutta rehellinen lääkärisi kanssa lopulta hän hoitaa sinut mahdollisimman hyvin. Lääkäri tietää lääketieteellisen historian ja nykyisen terveydentilan, ja hänen pitäisi pystyä neuvomaan alkoholin käytöstä.

Ota aikaa oppia alkoholismin hoitovaihtoehdoista huolimatta siitä, oletko huolissasi itsestäsi tai ystävästä tai perheenjäsenestäsi. Onneksi sinun ei tarvitse mennä kovin pitkälle kuulla ihmeellisiä menestystarinoita ihmisiltä, ​​joille on annettu uusi vuokraus elämästä lopettamisen jälkeen.

> Lähteet