Haavainen paksusuolitulehduksen toiminta-indeksi (UCDAI)

UCDAI on mittaus, jota käytetään usein IBD: n kliinisissä tutkimuksissa

Tutkimus on tärkeä osa uusien hoitojen kehittämistä jokaiselle taudille, mukaan lukien tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) . Tutkimus tarkoittaa usein uusien lääkeformulaatioiden testaamista pienessä potilasryhmässä sen määrittämiseksi, onko se testattava suurella ryhmällä vai onko ajatus muotoiltava uudelleen tai hylättävä kokonaan. Uusia lääkkeitä testataan potilailla, mutta niitä ei ole tehty ilman merkittävää valvontaa.

Yleensä lääke on jo testattu ensin tietokonemalleissa ja sitten eläimillä (yleensä rotilla tai hiirillä) ja sitten terveillä yksilöillä. Monissa kliinisissä tutkimuksissa kehitystä seurataan riippumattomalla asteikolla, ja yksi tällainen mittakaava haavaista paksusuolitulehdusta varten on haavainen paksusuolitulehduksen toimintaindeksi (UCDAI).

Kuinka tutkijat tietävät, jos hoito toimii?

Jotta voitaisiin määrittää, onko hoito IBD: lle tehokas, tutkijat käyttävät usein erikoistunutta asteikkoa taudin aktiivisuuden mittaamiseksi yksittäisille potilaille. Taudin aktiivisuus voi sisältää sellaisia ​​merkkejä kuin kipu, kuinka monta kertaa henkilö on mennyt vessaan päivässä tai jopa kaksoispisteessä tulehdus, joka havaitaan, kun lääkäri suorittaa kolonoskopian . Joissakin tapauksissa analyysiin voitaisiin myös sisällyttää taudin ulkopuolisia suoliston markkereita, kuten iho-, silmä- tai nivelongelmia .

Mikä erikoistunut mittakaava on antaa tutkijoille yhteinen kieli puhua siitä, miten kukin potilas tekee hoidettavan testin aikana.

Gastroenterologit voivat käyttää näitä erikoistaskuja kliinisessä käytössä harvoin , kliinisen tutkimuksen ulkopuolella. Suurimman osan ajasta he eivät ole, koska se ei välttämättä saavuta mitään: lääkärit eivät verrata potilaan pisteet toisen potilaan pistemäärän suhteen, joten tulokset eivät olisi hyödyllisiä.

Kliininen mittakaava on yleensä vain käyttökelpoinen verrattaessa potilaita, jotka saavat saman toimenpiteen (kuten lääkityksen) tietyllä ajanjaksolla samankaltaisissa olosuhteissa. Lisäksi saattaa olla liian vaikeaa ja aikaa vievää tehdä pisteytys kaikille potilaille, varsinkin kun ei ole todistettua hyötyä sen tekemiselle. Joissakin tapauksissa sitä voidaan kuitenkin käyttää taudin aktiivisuuden seurantaan potilailla, jotka aloittavat uuden hoidon.

Haavainen paksusuolitulehduksen toiminta-indeksi

Haavainen paksusuolitulehdus on useita eri pisteytysasteikkoja, joita käytetään kliiniseen tutkimukseen. Yksi, jota käytetään melko usein, kutsutaan UCDAI: ksi. Se menee muilla nimillä toisinaan, ja sitä voidaan kutsua myös nimellä Sutherlandin indeksi tai modifioitu haavainen paksusuolitulehduksen toiminta-indeksi. UCDAI kehitettiin vuonna 1987 Sutherland, et ai. UCDAI: ta annettaisiin kliinisen tutkimuksen alussa selvittääkseen perustason ja sitten uudelleen tietyissä pisteissä koko kokeilun ajan.

UCDAI on sarja karsinogeeneja haavainen paksusuolitulehduksen oireista, kuten jakkaraudin, peräsuolen verenvuoto, paksusuolen vuorauksen ulkonäkö ja lääketieteellinen luokitus taudin aktiivisuudesta. Jokaiselle näistä kohteista annetaan numero 0-3, ja 3 on korkein luokitus sairauden toiminnalle.

Jotkut kysymyksistä vaativat lääkärin tekemään endoskopian ja nähdä paksusuolen, joten se ei ole asteikko, jota potilas voi käyttää ymmärtääkseen, miten heidän taudinsa etenee.

Kliinisiä tutkimuksia varten remissio määritellään usein UCDAI-pistemääriksi, joka on 1 tai vähemmän, ja parannus on 3 tai useamman pisteen väheneminen pudotuksesta kokeessa.

Word From

UCDAI tai jokin muu taudin aktiivisuusasteikko ei pysty kertomaan henkilölle, onko hänellä haavaista paksusuolentulehdusta vai mitä tautitilanne on. Se on työkalu, jota tutkijat käyttävät usein kliinisten tutkimusten aikana uusien lääkeaineiden vaikutusten tutkimiseksi.

Monet gastroenterologit eivät käytä tätä mittakaavaa, joten ei pitäisi odottaa olevan osa IBD: n vakioarviointia.

Lähde:

Sutherland LR, Martin F, Greer S et ai. "5-aminosalisyylihappo-peräaukko distaalisen haavaisen paksusuolitulehduksen, proktosigmoidiitin ja proktismin hoidossa." Gastroenterology 1987; 92: 1894-1898. 5. lokakuuta 2010.

Tunnetaan myös nimellä: Sutherland Index, Modified Ulcerative Colitis Disease Activity Index