Mitä sinun tarvitsee tietää Essential Tremor
Monet ihmiset huolestuttavat, kun heillä on vapina, että se voi olla merkki Parkinsonin taudista. On kuitenkin olemassa jokin toinen tavallisimpia vapinaa, joka tunnetaan välttämättömänä vapina (ET), eikä sillä ole vakavia vaikutuksia Parkinsonin tautiin . Itse asiassa ET on yli kymmenen kertaa yhtä yleinen kuin Parkinsonin tauti ja, toisin kuin Parkinsonin tauti, ei aiheuta huononemista epävakautta, jäykkyyttä tai dementiaa .
Ei ole myöskään liittynyttä dementiaa.
Vaikka se voi olla helpotus kuulla, että vapinaasi ei aiheuta Parkinsonin tauti, se ei välttämättä aiheuta vapinaa vähemmän ärsyttävää. Joillekin ihmisille, välttämättömän vapina tulee ja menee ja tuskin häiritsee heitä. Muille olennaisen vapina on niin huono, että sitominen kengät tai syöminen astiat on lähes mahdotonta.
Tunnistamalla olennaista vapinaa
Toisin kuin Parkinsonin vapina, olennaisen vapina on tavallisesti (mutta ei aina) kahdenvälinen - toisin sanoen se vaikuttaa molemmin puolin kerralla. Kädet ovat yleensä rungon eniten mukana oleva osa, vaikka pää voi olla mukana. Toinen erottelu Parkinsonin taudista on, että vapina on taipumus olla huonompi, kun kädet ovat käytössä sen sijaan, että he ovat levossa.
Muita vihjeitä ovat perheen historia tremor. Olennaista vapinaa periytyvät usein autosomaaliseen hallitsevaan muotiin, mikä tarkoittaa, että jos sinulla on sitä, on olemassa hyvät mahdollisuudet ainakin yksi vanhemmillenne tehnyt.
Eräs mielenkiintoinen merkitys välttämätöntä vapinaa kohtaan on se, että se paranee usein alkoholin vähäisen käytön jälkeen.
Kuinka yleinen on keskeinen hermostuneisuus?
Noin 10 miljoonalla amerikkalaisella on oleellinen vapina, joka käsittää noin 5 prosenttia kaikista Yhdysvalloista. Kuten monet terveyteen liittyvät muutokset, olennaisen vapina pyrkii lisääntymään ikääntyessämme.
Vaskujuus kasvaa amplitudiin, muuttuu suuremmaksi ja paremmin ajan myötä. Se voi myös levitä muille kehon alueille.
Mikä aiheuttaa olennaisen vapinaa?
Aivojen osat, jotka ovat vastuussa koordinoinnista, ovat orkesterin eri osia. Jokaisella osalla on oma rytmi, joka on tavallisesti synkronisesti muiden osien kanssa. Olennaisen vapinan rytmi on noin yhtä nopea kuin aivorungon talamuksen ja alempien olivarien ytimen tuottama luonnollinen rytmi, joista molemmat tunnetaan olevan mukana liikkeessä. Nämä alueet ovat myös erittäin aktiivisia PET-skannauksen aikana vapinaa.
Ei ole selvää, miksi nämä alueet saattavat muuttua epänormaalisti aktiivisiksi. Huolimatta siitä, että eturauhassyöpää esiintyy usein perinnöllisenä tremorina, mitään geeniä ei ole selvästi tunnistettu. Jotkut ovat ehdottaneet, että jotkin ympäristötekijät, kuten jotkut kemikaalit, jotka löytyvät hyvin keitetyssä lihassa, saattavat olla mukana. Torjunta-aineilla tai orgaanisilla liuottimilla ei ole löydetty yhtään yhteyttä.
Mikä tekee olennaisesta vapinaa pahempaa?
Vanhenemisen lisäksi olennaista vapinaa voi pahentaa asioita, joita voimme kokea joka päivä. Väsymys , lämpötilan muutokset, tunnejännitykset ja jopa normaalit muutokset siitä, kuinka unelias olet, voi muuttaa vapinaa.
On olemassa myös lukuisia erilaisia huumausaineita, jotka pahentavat vapinaa, kuten keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä, Reglania , litiumia ja alkoholia sekä stimulantteja, kuten kofeiinia, bronkodilaattoreita tai kokaiinia. Steroidit voivat pahentaa vapinaa, kuten myös kilpirauhashormoneja. Itse asiassa on niin monia erilaisia lääkkeitä, jotka voivat pahentaa vapinaa, on luultavasti parasta vain kiinnittää huomiota vapinaasi ajoitukseen ja perehtyä minkä tahansa lääkkeen haittavaikutuksiin, joita käytät.
Kuinka neurologisti voi olla varma, että myrvo ei ole Parkinsonin tauti?
Yleensä vain puhua sinulle ja katsella vapinaasi riittää, että neurologi diagnosoi olennaisen vapinaa.
Joskus on aika olla varma. Olennaista vapinaa muutetaan hitaammin kuin Parkinsonin tauti.
Hämmentävässä tapauksessa voidaan tehdä testi, jota kutsutaan DaTscaniksi tarkastelemaan substantia nigraa, jotka ovat aivojen osia, joita käytetään Parkinsonin taudissa. Tämä skannaus käyttää radioisotooppia tarkastelemaan perusganglien toimintaa. Olennaisessa tremorissa skannaus on normaalia.
Miten voimakasta vapinaa voidaan käsitellä?
On olemassa monia erilaisia tapoja hallita olennaista vapinaa. Riippuen siitä, kuinka voimakas vapina on, paras vaihtoehto ei ehkä ole lainkaan lääketieteellistä hoitoa. Koska jokaisella hoidolla on jonkin verran sivuvaikutuksia, jos vapina ei ole erityisen häiritsevä, ei ole tarpeen olla aggressiivisia lääkkeillä tai muilla hoitomuodoilla.
Kuitenkin, jos vapina on menossa päivittäiseen elämään, lääkkeet, kuten propranololi tai primidoni, voivat olla hyödyllisiä. Jos nämä eivät toimi, muita lääkkeitä voidaan kokeilla, mukaan lukien Botox-pistokset pään tai ääneen. Vakavimmissa tapauksissa voidaan harkita kirurgisia vaihtoehtoja, kuten syvää aivojen stimulaatiota.
Vaikka välttämättömän vapina voi olla haittaa, se ei ole hengenvaarallinen. Jos oireet estävät sinua tekemästä sellaisia asioita, jotka haluat tai haluat tehdä, sinun on kuitenkin keskusteltava pätevän lääkärin kanssa siitä, mikä on paras tapa hoitaa oireesi.
Lähteet
ED Louis, Zheng W, Jurewicz EC, Watner D, Chen J, Factor-Litvak P, Parides M. Veren beetakaroliinialkaloidien kohoaminen olennaisessa vapina. Neurologia. 24.12.2002, 59 (12): 1940-4.
ED Louis, Agnew A, Gillman A, Gerbin M, Viner AS.Estimating vuotuinen heikkenemisnopeus: mahdolliset pitkittäiset tiedot käsivarren vapinaa vakavuudesta kahdessa olennaisten vapinahäiriöiden ryhmissä.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011 Jul; 82 (7): 761-5. Epub 2011 24. maaliskuuta.
Kathleen Poston, Yleiskatsaus yhteisiin liikehäiriöihin, Continuum: Movement Disorders Volume 16, Number 1, February 2010