Mikä on rengasmainen kiinnitys?
Rengasmainen halkeilu on ehto, joka vaikuttaa nikamavälilevyihin. Suurimman osan ajasta halkeilu johtuu selkärangan degeneratiivisista muutoksista, mukaan lukien ikään liittyvä kuivaus levyistä, mutta se voi myös johtua traumasta.
Opi anatomianne: Annulus Fibrosis
Dr. Jacob Amrani Spine Doctor verkkosivuista kertoi, että yksi tutkimus löysi halkeamia olla läsnä lähes kaikissa rappeutuneissa levyjä, ja toinen löysi ainakin yhden pienen halkeaman olla läsnä missä tahansa MRI osoittaa, että levy on kuivattu.
Rengasmaisessa halkeilussa levyyn, joka on valmistettu väkevistä kerroksista järjestetyistä voimakkaista kuiduista, alkaa repeytyä, murtaa tai erottaa luusta, johon ne ovat kiinnittyneet.
Aiheeseen liittyviä artikkeleita: Mikä on rengasmainen kyynärpää?
Kuulostaako rintakehä kipua?
Vaikka rengasmainen halkeama voi aiheuttaa kipua, se ei aina tee niin. Itse asiassa Brinjikin tekemä tutkimus, et.al. julkaistu huhtikuussa 2015 julkaistussa American Journal of Neuroradiology -raportissa todettiin, että degeneraatiota voi- daan havaita "suuressa osuudessa" selkärangan MRI: itä ihmisistä, jotka eivät ilmoittaneet oireita. Tutkijat havaitsivat myös, että mitä vanhempi potilas oli, sitä enemmän heikentyneitä selkärangan muutoksia oli ilmeinen heidän elokuvissaan.
Saatat ajatella rengasmaista halkeaa, koska eheyden menettäminen selkärangan ulkopinnassa. Se ei ole herniation, mutta se voi johtaa siihen, että levyn sisäinen sisältö liikkuu kuitujen erottamisen välisellä raolla ja alkaa painaa läheistä selkäydinjuuria.
Tällöin voi tuntua kipua, nastat ja neulat, sähköiset tuntemukset tai kokemuksen heikkous tai puutuma, joka menee alas yhden jalan (usein kutsutaan sciatica) tai alas yksi käsivarsi.
Aiheeseen liittyviä: 5 vinkkejä spinaalisen ahtauman estämiseen
Rengasmainen Fissure Diagnostic Procedures
Rengasmaisen halkeaman diagnosointiin liittyy lääketieteellinen historia, fyysinen tutkimus ja diagnostiset testit.
(Lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä ja fysioterapiaa ennen testien suorittamista)
Näiden testien osalta ne voivat sisältää röntgen-, magneettikuvaus-, CT- ja / tai diskografiaa, mukaan lukien provokaatiotiedosto, jossa kontrasti-väriaine ruiskutetaan tarkoituksellisesti aiheuttamaan kipua. Jos tunnet kipua alueelle, jossa värjäys ruiskutetaan, lääkäri voi vahvistaa rengasmaisen halkeaman. Kun provosoiva levytys on tehty, voi olla muita testejä, joilla lisätään hunajaa ja kuvataan vaikutusalaan kuuluva alue.
Aiheeseen liittyviä tietoja: Discogram Tests
Rengasmainen kiinnitys hoitoon
Bao-Gan Peng kertoo artikkelistaan World Journal of Orthopedics -lehden 2013 julkaisusta nimeltä "Patofysiologia, dysogeenisen alkeiskivun diagnosointi ja hoito", että lääkäreiden ja terapeuttien keskinäinen yhteisymmärrys on paras tapa käsitellä halkeamia .
Jotkut lääkärit rutiininomaisesti määrittävät kipulääkkeitä ja lihasten rentouttajia, vaikka kirjoittaja sanoo, että "tehokkuuden todiste ei ole pakottava". Hän sanoo, että vaikka konservatiiviset hoidot, kuten fysioterapia, selkärangan manipulointi (yleensä kiropraktiikan säätö) ja selkäkoulu ovat tutkimusta ei ole määritetty, jos nämä hoidot ovat hyödyllisiä oireiden pitkäaikaiseen vähentämiseen.
Alhaisen takapään halkeamien osalta hän raportoi tutkimuksista, jotka löysivät McKenzie-menetelmän (pohjimmiltaan fyysisen terapeutin kehittämä kliininen harjoitteluohjelma, jota on käytetty koko sanaakaan vuosikymmenien ajan) on hieman tehokkaampi kuin lannen selkärangan säätö ja yhtä matalaa takaisin vahvistavia harjoituksia.
Lähteet:
Amrani, J. Disc Tear (Annular Tear) Spine Doctor verkkosivuilla. Käytetty joulukuu 2015.
Bao-Gan Peng. Kipufysiologia, diagnoosi ja dysogeenisen alaselkäkipu. World J Orthop. 2013 18. huhtikuuta; 4 (2): 42 - 52.
Brinjiki, W., Luetmer, PH, Comstock, B. Bresnahan, BW, Chen, LE Deyo, RA, Halabi, S., Turner, JA, Avins, Jarvik, JG Järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus selkärangan degeneraation kuvausominaisuuksista oireettomissa populaatioissa.AJNR Am J Neuroradiol. Huhtikuu 2015, 36 (4): 811-6. doi: 10.3174 / ajnr.A4173.