1 -
Katsaus kohdunkaulan spondyloosiin ja kaulan niveltulehdusIkääntyminen on väistämätöntä ja sen mukana kuluu selkärangan liitoksia. Vaikka et voi lopettaa kulumista, voit hidastaa nopeutta, jolla se kehittyy. Tässä artikkelissa kuvataan kohdunkaulan spondyloosi, ehto, joka voi syntyä degeneratiivisista muutoksista nänne luissa ja levyissä.
Vähemmän teknisiä nimiä tämä tila on nivelrikko kaulan, tai degeneratiivinen disk tauti niska.
Tyypillisesti kaulan niveltulehdus alkaa näkyä noin 40-vuotiaana, ja se etenee vuosien varrella. Se sanoi, että miehet kehittävät kohdunkaulan spondyloosia nuoremmalla iällä kuin naisilla. Kohdunkaulan spondyloosi voi johtaa myelopatiaan ; Itse asiassa se on tavallisin niskan tila, joka voi vaikuttaa selkäydelle.
Niveltulehdus - Kaula ja sen muutokset
Niväreihin kohdistuva niveltulehdus alkaa osteophytes - eli luustosuojat - jotka muodostavat selkärankaisilla .
Luunhihnat ovat kehon vastaus kulumiseen. Selkäreunassa ne palvelevat tarkoitusta, mikä auttaa lisäämään liitoksen pinta-alaa ja jakamaan paino tasaisemmin.
Ongelmana on, että luuydintä ne voivat myös aiheuttaa kipua, kun he painostavat selkäydin- hermoja ja / tai selkäydintä. Paine voi myös aiheuttaa puutumista, heikkoutta ja jopa inkontinenssia joko suolistosta tai virtsarakosta (jälkimmäistä pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena).
Katso edellä kuvattua kaula-niveltulehdusta ja alla olevia sivuja sekä seuraavia sivuja tarkempia tietoja oireista ja hoidoista.
2 -
Niveltulehduksen riskitekijätIkä
Amercian Academy of Orthopedic Surgerons sanoo suurimman riskitekijän kohdunkaulan spondyloosi on ennen kaikkea ikä. Alkaen keski-ikä (ja jatkuu), he sanovat, niveltulehdus niskassa on hyvin yleinen kunto.
Genetiikka
Iän jälkeen seuraava suurin riskitekijä on genetiikka. Niveltulehdus (kuten jotkut muut selkärangan ongelmat) voi esiintyä perheissä. Jos selkäydinkanava ja / tai intervertebral foramen ovat luonnollisesti halkaisijaltaan pieniä, riski rappeutuneiden muutosten komplikaatioista saattaa olla suurempi. Kapealla selkäydinkanavalla selkäydin - erittäin herkkä rakenne, joka välittää aivoihin ja liikuntaan aivojen ja lihasten väliset tunteet - on vähemmän tilaa sopivaksi luun pylvään sisään. Johtimen ja pylvään välinen kosketus voisi ärsyttää pylvästä ja aiheuttaa oireita.
Tupakointi
Tupakointi edistää myös rappeuttavaa levytulehdusta, ja se on toinen nivelrikon riskitekijä.
Psykologiset riskitekijät
Masennus ja ahdistus ovat psykologisia riskitekijöitä niveltulehdukselle kaulassa.
Päivittäinen työsi
Seuraavaksi puhutaan ammatista. AAOS sanoo, että jos työsi liittyy paljon toistuvaan kaula-liikkeeseen ja / tai työhön, joka tapahtuu pään yläpuolella, riski voi taas olla suurempi. Masennus ja / tai ahdistuneisuus ovat psykologisia riskitekijöitä.
Trauma
Ja lopuksi trauma, erityisesti toistuva trauma, lisää riskiä kohdunkaulan spondyloosiin. Sanoin, kaikkein kaula-niveltulehdus ei edeltää trauma.
3 -
Oireita, jotka tulevat niveltulehduksella kaulassaYleisesti ottaen lääketieteellinen yhteisö ei ymmärrä hyvin kaulan niveltulehduksen aiheuttamaa kipua. Itse asiassa, on jopa mahdollista olla oireita lainkaan!
Kaula- ja pääominaisuudet
Kun oireet ilmenevät, harvinaiset niskakipu (kutsutaan cervicalgia ) ja jäykkyys ovat tavallisimpia. Ja noin 1/3 ihmisistä, joilla on niveltulehdus, ovat myös päänsärkyjä, jotka yleensä sijaitsevat ala-kallossa (kutsutaan sub-okciptialina). Vaikka niskakipu ja jäykkyys ovat hyvin yleisiä niillä ihmisillä, joilla on niveltulehdus, joskus päänsäryt haittaavat muita oireita.
Radikulopatia ja myelopatian oireet
Lisäksi radioklopatiat, kokoelma oireita, joita ärsytetty tai puristettu selkäydinhermojen juuret voivat aiheuttaa, kohdunkaulan spondyloosi. Näihin kuuluu nastat ja neulat, kipu, tunnottomuus ja / tai heikkous, joka laskee yhden käden (ja käden). Sähköisiä tunteita voi esiintyä myös.
Samoin myelopatia, joka aiheutuu selkäydinkudoksen ärsytyksestä, on toinen potentiaalinen niskaartriitin oireiden lähde.
Mutta toisin kuin radikulopatia, myelopatia pyrkii tulemaan hitaasti ajan myötä ja voi ilmaista itseään erilaisissa oireiden tyypeissä. Se on yleinen syy nastat ja neulat. Lisäksi, jos oireita ilmenee korkeammasta niskassa (C-3 - 5), saatat tuntea oireyhtymän nimeltä "puutteellinen, kömpelö käsi", jossa kirjoittaminen ja vastaava toiminta muuttuvat ongelmallisiksi.
4 -
Kohdunkaulan spondyloosin diagnosointi joustavuusmittauksilla ja X-raysilläKuten useimmissa niska- ja selkädiagnostiikkaprosesseissa, lääkärisi kerää tietoa kaulan niveltulehduksestasi tekemällä historiaa ja suorittamalla fyysisen kokeen.
MRI kaulan niveltulehdukseen
Ja kun kyseessä on kuvantaminen (esim. Röntgenkuvat, magneettikuvaus, CT-skannaus jne.), Kultainen standardi on MRI, erityisesti hermosairauksien, kuten kipujen, tappien ja neulojen lähteen, määrittämiseksi, tunnottomuus tai heikkous, käsivarteen. Syynä on, että magneettikuvaus voi auttaa lääkäriäsi näkemään paitsi luut, myös pehmeät kudokset ja hermot. Se voi auttaa häntä arvioimaan tarkasti, kuinka paljon esteettömät tilat jäävät alueille, jotka ovat talon hermoja, nimittäin selkäydinnesteitäsi ja välilevyjä.
X-raajat kaulan niveltulehdukseen
Röntgensäteitä käytetään myös nilviäisen artriitin diagnosoinnissa, koska ne antavat lääkärillesi mahdollisuuden visualisoida, miten selkärangan kohdistus, mukaan lukien spondylolistesi tai selkärangan eteneminen, edistää keskikanavan ahtaumaa. (Spinaalinen ahtauma on osteoartriitin edistynyt muoto.)
Jos sinulla ei ole hermo-oireita, saatat tarvita vain röntgenkuvaa. Röntgensäteilyn voimakkuus on sen kyky osoittaa mitä tapahtuu luiden kanssa, joten kipua tai muita oireita lukuun ottamatta, joilla voi olla hälytyksiä lääkärillesi, kuten levytilaa, levytilaa, niska-käyrän menetystä, (kuten edellä mainittiin). Se voi myös auttaa häntä luokittelemaan kohdunkaulan spondyloosi vanhuksille lieviä, keskivaikeita tai vaikeita.
CT etsii kaulan niveltulehdusta
CT-skannaus (CAT scan) on toinen diagnostinen kuvantamistesti, joka on tavallisesti annettu kohdunkaulan spondyloosin käyttäjille. TT-skannaus on kuin röntgenkuva, paitsi että se vie useita kuvia kehon sisäpuolelta ja asettaa ne yhteen näyttämään alueen poikkileikkaus. Kuvan laatu on parempi kuin röntgenkuva, joka voi sallia lääkärisi paremmin tutkia selkäytimen kanavaa, hermosoluja ja mahdollisia muutoksia luissa, jotka ovat tapahtuneet viimeisen CT-tutkimuksen jälkeen.
Myelografiaa käytetään visualisoimaan hermo juuret; tämä on silloin, kun selkäydin haarautuu selkäydin- hermoksi. Myös CT-myelografiaa, jota jotkut lääkärit suosivat, koska sen uskotaan olevan pienempiä vääriä positiivisia tuloksia (verrattuna myelografiaan). CT-myelografiaa käytetään useimmiten leikkauksen aikana, toisin kuin ensimmäistä kertaa tai oireettomaan diagnoosiin.
Hermojohtotutkimus
Ja lopuksi, toisenlainen testi, jonka lääkärit käyttävät diagnosoimaan (tai vahvistaakseen) radikulopatian, on hermojen johtokykyä koskeva tutkimus.
5 -
Niveltulehdus kaulassa - HoitoEnsisijainen hoitohenkilöllisyytesi tai yleinen sisäasiantuntija voi tarjota hoitoa kohdunkaulan spondyloosin hoitoon. Se sanoi, monet asiantuntijoiden viittaus kaula niveltulehdus. Referenssit reumatologeille, neurologeille ja ortopedisille tai neurokirurkeille ovat yleisiä.
Mutta leikkausta ei yleensä anneta kaulan niveltulehdukselle. Sen sijaan konservatiivinen hoito (ks. Alla lisätietoja) voi auttaa sinua hallitsemaan kipua ja hidastamaan taudin etenemistä.
Merkit, joita saatat tarvita leikkaukseen, ovat kipu, joka on vaikeaa tai mahdotonta hallita ja / tai hermo-ongelmia, esimerkiksi nastoja ja neuloja tai muita sähköisiä tuntemuksia, puutumista ja / tai heikkoutta alaspäin yksi käsi), jotka ajan mittaan edelleen pahentuvat.
Jos tarvitset leikkausta, voit tarkastella laminaattimelua , joka tunnetaan myös dekompressiokirurgiina.
Fyysinen hoito niveltulehdukseen kaulassa
Jos oireesi ovat lieviä tai kohtalaisia, ja jos sinulla ei ole progressiivisia hermoongelmia, saatat tarvita vain varovaista hoitoa. Tämä voi sisältää yhden tai useampia seuraavista:
- · Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), mukaan lukien aspiriini, naprokseeni tai ibuprofeeni, vähentämään tulehdusta ja lievittämään kipua.
- Kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli) vain kivunlievitykseen.
- Kortikosteroidi-injektiot säteilevän kivun hoitoon ja tulehduksen vähentämiseen.
- · Hermo lohkot väliaikainen kivunlievitys.
- · Rajoittaa mutta ei poistaa liikuntaa.
- · Kohdunkaulan kaulus tuki ja stabilointi paranemisen aikana.
- · Harjoittele ja, kuten yllä mainittiin, fysioterapia.
Fysioterapeuteihin viitataan konservatiiviseen hoitoon, joka voidaan räätälöidä oireesi ja kunnollesi.
Lähde:
> AAOS. Kohdunkaulan spondyloosi (niveltulehdus) OrthInfo. American Academy of Orthopedic Surgeons -sivustolla. Elokuu 2015.
Rana, S., MD, et. ai. Kohdunkaulan spondyloosin kliinisen esityksen diagnoosi ja hoito. Medscape-verkkosivusto. Viimeksi päivitetty: elo 2015.