Tunne tämän mahdollisesti vakavan tilan oireet
Monet potilaat, joilla on selkäkipu, jalka kipu tai heikkous alaraajojen lihaksia on diagnosoitu herniated levy. Kun levyn herniation tapahtuu, selkärangan välissä oleva tyyny työnnetään normaalin asennonsa ulkopuolelle. Haavaerilevy ei olisi ongelma, jos se ei olisi selkäydinhermoille, jotka ovat hyvin lähellä näiden tyynyjen reunoja.
Spinaalilevyt
Selkäkilpi on pehmeä tyyny, joka istuu selkärangan kunkin vertebraa vasten. Tämä selkäranka kiihtyy iän myötä. Nuorella yksilöllä levy on pehmeää ja joustavaa, mutta kuten muut kehon rakenteet, levy heikentää vähitellen elastisuuttaan ja on alttiimpi loukkaantumiselle. Itse asiassa, jopa 20-vuotiaiden yksilöissä, MRI: t osoittavat usein varhaista näyttöä levyn heikkenemisestä
Koska selkärankakappale tulee vähemmän joustavaksi, se voi repeytyä. Kun levy repeytyy, osa selkärangan levystä ylittää sen normaalin rajan - tätä kutsutaan herniated levyksi. Kun herniated levy kiukuu ulos nikamien välistä, selkäydin- hermot ja selkäydin voivat tarttua. Normaalisti on olemassa hieman ylimääräinen tila selkäydin- ja selkäydin- hermojen ympärillä, mutta jos tarpeeksi herniated-levyä työnnetään pois paikoiltaan, nämä rakenteet voidaan puristaa.
Herniated Discin oireet
Kun herniated levy repeytyy ja työntyy ulos, hermot saattavat kiinnittyä.
Ylijakoinen levy voi tapahtua yhtäkkiä sellaisessa tapahtumassa kuin syksy tai onnettomuus tai se voi tapahtua asteittain selkärangan toistuvasti. Usein ihmisillä, joilla on herniated levy, on jo selkärankareuma , mikä aiheuttaa selkäytimen ja selkäydin- hermojen välisen tilan kaventumisen.
Kun herniated levy esiintyy, hermojen tila pienenee edelleen ja hermoston ärsytys on seurausta.
Kun selkäydin tai selkäydin hermot puristuvat, ne eivät välttämättä toimi kunnolla ja lähettävät epänormaaleja signaaleja aivoihin ja aivoista. Tämä tarkoittaa, että pakatut hermot voivat siirtyä epänormaaleihin signaaleihin, tai signaaleja ei välttämättä saada läpäisemään lainkaan. Yleisimmät oireet herniated levy ovat:
- Sähköiskun kipu
Paine hermossa voi aiheuttaa epänormaaleja tuntemuksia, joita tavallisesti esiintyy sähköiskun kipuina. Kun puristus tapahtuu kohdunkaulan (kaulan) alueella, iskujen laskeutuvat käsiisi, kun pakkaus on lannerangan ( alaselän ) alueella, iskujen lasku jalkasi alas. - Kihelmöinti ja pahoinvointi
Potilailla on usein epänormaaleja tuntemuksia, kuten pistelyä, tunnottomuutta tai nastat ja neulat. Näitä oireita saattaa esiintyä samalla alueella kuin tuskalliset sähköiskuja. - Lihas heikkous
Hermon ärsytyksen vuoksi aivojen signaalit voivat keskeytyä aiheuttaen lihasheikkoutta. Hermo-ärsytystä voidaan myös testata tarkastelemalla refleksejä. - Suolen tai rakon ongelmat
Nämä oireet ovat tärkeitä, koska ne voivat olla merkki kauda equinan oireyhtymästä , mahdollisesta tilasta, joka johtuu herniated discista. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, ja sinun pitäisi nähdä lääkärisi välittömästi, jos sinulla on ongelmia virtsaamisessa, suoliston liikkeissä tai jos sinulla on puutumista sukupuolielinten ympärillä.
Kaikki nämä oireet johtuvat ärsytystä hermosta herniated levy. Välittämällä reittiä, jolla signaalit lähetetään aivoista ulos raajoistasi ja takaisin aivoihin, kaikki nämä oireet voivat johtua herniated-levystä, joka painaa hermoja.
Herniated Discin diagnoosi
Useimmiten lääkärisi voi tehdä herniated-levyn diagnoosin perusteellisella fyysisellä tutkimuksella. Testaamalla tunne, lihasvoima ja refleksejä lääkäri voi usein määrittää herniated-levyn diagnoosin.
MRI: tä käytetään yleisesti herniated-levyn diagnoosin tekemiseen.
On erittäin tärkeää, että potilaat ymmärtävät, että MRI on vain käyttökelpoinen, kun sitä käytetään tutkimustulosten yhteydessä. On tavallista, että lannerangan MRI: llä on poikkeavuuksia, varsinkin kun ihmiset vanhentuvat. 20-vuotiailla potilailla voi alkaa olla merkkejä levyn kulumisesta, kuten levyn pullistumisesta . Tämäntyyppisiä poikkeavuuksia voitaisiin odottaa 40- ja 50-vuotiaiden potilaiden MRI-potilailla. Tämä johtuu siitä, että lääkärisi ei välttämättä ole huolissaan radiologin havaitsemista MRI-löydöksistä.
Hernied-levyn diagnoosin tekeminen ja hoitosuunnitelman tekeminen riippuu potilaan kokeneista oireista, fyysisistä tutkimustuloksista ja kuvantamistutkimusten tuloksista. Vasta kun nämä tiedot kootaan, voidaan harkita kohtuullista hoitosuunnitelmaa.
Levyongelman käsittely
Lannerangan herniated levyn hoito riippuu oireista, oireiden kestosta ja tilan ennusteesta. Vaikka useimmat ihmiset alkavat ensin yksinkertaisilla hoidoilla, on olemassa joitakin tilanteita, joissa selkärangan leikkausta voidaan tarvita. Siksi lääkärin on arvioitava sopivin hoito.
Lähteet:
> Mathews HH ja Long BH "Minimaalisesti invasiiviset tekniikat intervertebral disk herniation hoitoon", J. Am. Acad. Orto. Surg., Maalis / huhtikuu 2002; 10: 80 - 85.