Lonkan korvauskirurgia on vaikean lonkan niveltulehduksen hoito. Useimmat potilaat ymmärtävät, että lonkkavaihtelut voivat kulua ajan myötä, mutta kuinka kauan lonkan korvaaminen kestää?
Lonkkavasteet lopulta kuluvat loppuun. Valitettavasti keinotekoinen lonkka ei ole yhtä kestävä kuin oman lonkanne. Koska lonkkavaippaiset implantit on valmistettu metallista ja muovista, nämä materiaalit alkavat kulua ajan myötä, samoin kuin kumilla auton renkaissa.
Jopa pitkät pitkään kestävät erikoismateriaaleilla tehdyt lonkkavaihdot eivät kestä ikuisesti.
Hyvä uutinen on, että tutkimukset osoittavat, että yleiset lonkkavaihtelutyypit kestävät yli 20 vuotta. Vaikka on olemassa satoja tutkimuksia, ne kaikki vaihtelevat käytettävän implanttityypin ja sellaisen potilaan tyypin mukaan, jolla oli lonkansa korvattu. Erittäin suuri tutkimus osoitti, että 80% lonkan korvauksista toimi hyvin 15 vuoden jälkeen nuoremmilla potilailla (alle 65) ja 94 prosentilla vanhemmista (yli 65-vuotiaista) potilaista.
Muista, että vaikka joillakin potilailla voi olla useita vuosikymmeniä kestäviä lonkkavaihtoehtoja, muut potilaat saattavat tarvita toistuvan lonkan korvaamisen vain muutaman vuoden kuluttua leikkauksestaan.
Revisionin lonkkamuutos (toinen lonkan korvaaminen) on merkittävä yritys, jolla on usein vähemmän onnistuneita tuloksia kuin alkuperäinen lonkan korvaaminen. Kirkkaassa huomautuksessa raportissa todettiin, että vain noin 2% lonkkaoperaatioista vaati toista leikkausta viiden vuoden kuluessa lonkkamuutoksesta.
Lonkkamuutosten pitkäikäisyyteen vaikuttavat tekijät
Monet tutkimukset on tehty sen määrittämiseksi, kuinka kauan lonkkamuutos kestää. Satoilla eri tyyppisiä lonkkavaihtoehtoja ja lukemattomia eri tyyppisiä potilaita ei ole mitään sääntöä siitä, kuinka kauan lonkkamuutos kestää tietyssä yksilössä.
Implantin valmistajat pyrkivät jatkuvasti luomaan "paremman" implantin, joka kestää kauemmin. Joitakin näistä implantteista on käytetty vain muutaman vuoden ajan, ja sen määrittäminen, kestääkö ne pidempään, on vain kysymys, johon voi vastata.
Jotkut tekijät, jotka näyttävät vaikuttavan lonkan korvaavan implantin elinikään, ovat:
- Potilaan ikä
Nuoremmat potilaat tarvitsevat lonkkamuutoksen kestää kauemmin. Tämän lisäksi nuoremmat potilaat ovat yleensä aktiivisempia. Siksi potilaat, joilla on lonkkamuutos 50-vuotiailla tai nuoremmilla, voivat yleensä odottaa tarvitsevansa revision lonkkavaihtoa elinaikanaan. - Potilaiden toimet
Jotkut toiminnot eivät välttämättä sovi potilaille, joilla on lonkkamuutos. Vaikka nämä toimet eivät välttämättä ole kivuliaita tai vaikeita, ne voivat liiallisen stressin aiheuttaa lonkkavaihtoa, mikä voi aiheuttaa osien kulumisen nopeammin. - Potilaan paino
Mitä enemmän yksittäinen painaa sitä enemmän stressiä, joka asetetaan yhteiseen korvaavaan implanttiin. Normaalin ruumiinpainon ylläpitäminen on ratkaisevan tärkeää, kun yrittää tehdä yhteinen korvaaminen viimeiseksi. Sopivat harjoitukset voivat olla hyödyllisiä terveellisen lonkkamuutoksen ylläpitämisessä. - Komplikaatioiden välttäminen
Tämä saattaa kuulua ilmeiseltä, mutta on olemassa tiettyjä lääketieteellisiä sairauksia, jotka voivat johtaa komplikaatioihin, jotka vaikuttavat nivelen korvaamiseen. Potilaat, joilla on invasiivisia lääketieteellisiä toimenpiteitä (mukaan lukien hammashoito ), saattavat vaatia antibioottikäsittelyä estääkseen bakteerien pääsyn nivelen korvaamiseen. Osteoporoosipotilaiden tulee varmistaa, että heitä hoidetaan asianmukaisesti, koska luun murtuma nivelreuman ympärillä voi vaikuttaa implantin toimintaan.
Viimeisimmät ja suurimmat
Yksi houkutus potilaille ja kirurgeille on samanaikaisesti kiinnostunut uusimmasta lonkkamuutoksesta markkinoilla. Epäilemättä tämä implantti väittää toimivan paremmin ja kestää kauemmin kuin muut lonkkavaihtoehdot. Vaikka nämä uudemmat implantit saattavat olla parempia, on myös tärkeää ymmärtää, että uusia keinoja ei ole pitkäaikaista tietoa siitä, kuinka hyvin nämä implantit toimivat ajan myötä.
Pyydä ortopedistä kirurgia siitä, mitä implantteja he ovat nähneet tulevan ja menemään uransa aikana. Aivan koska implantti on uudempi, se ei välttämättä tarkoita, että se on parempi.
Suosittelen aina, että potilaat ja kirurgi pyrkivät löytämään sopivan tasapainon nykyaikaisen suunnittelun ja ei "testi" potilaan välillä.
Kirurgi voi auttaa sinua ohjaamaan sopivaa lonkkamuutosta, joka sopii sinulle parhaiten.
Lähteet:
Mäkelä KT, et ai. "Lonkkaproteiinin kokonaisbakteerinen hoito primaarisen osteoartriitin hoidossa potilailla, jotka ovat viisikymmentäviisi vuotta tai vanhemmat". J Bone Joint Surg Am. 2008 Oct; 90 (10): 2160-70.
Mahomed NN, et ai. "Primaarisen ja revision koko lonkan korvaamisen korot ja lopputulokset Yhdysvalloissa medicare-populaatiossa." J Bone Joint Surg Am. 2003 Jan; 85-A (1): 27-32.