Lonkan korvaava leikkausprosessi

1 -

Lihaksen niveltulehduksen diagnoosi
Lonkan korvaamista suoritetaan vaikean niveltulehduksen hoitoon. Don Farrall / Getty Images

Lonkkaniveltuma on yleinen lonkan kipu. Jos lonkan niveltulehdus tulee vaikeaksi, lonkkaoperaatiota voidaan suositella. Lonkan niveltulehdus aiheuttaa nivelen normaalin sileän rustuspinnan kulumisen ajan myötä. Koska tämä rusto on kulunut pois, luu altistuu ja lonkan normaalit liikkeet vaikeutuvat. Tämä voi aiheuttaa vaikeuksia esimerkiksi kävelemällä, nousemalla tuolilta tai jopa nukkumaan yöllä.

Lonkkanivel on pallo-ja-liitinkappale - pallo pyörii pistorasiassa, jotta lonkka liikkuu. Pallo ja pistorasia peitetään tasoitetulla rustokerroksella. Tämä rusto mahdollistaa lonkkanivelen liikkumisen vapaasti. Kun ruston rintalevy kuluu ulos , lonkka liukenee jäykiksi ja tuskallisiksi.

2 -

Worn Out Hip Joint Ballin irrottaminen
Kuva © Medical Multimedia Group

Lepesin korvaavan leikkauksen ensimmäinen vaihe on poistaa vaurioitunut rusto ja luusto. Lonkanivelellä on kaksi puolta, pallo (reisiluun pää) ja liitäntä (eturauhanen). Kun lonkkanivel tulee niveltulehdukseksi , normaalisti sileä rustopinta kuluu pois.

Irrota pallo-ja-holkin lonkkanivel kuluneet pallo, luun leikkaus poistaa reisiluun päätä. Uuden liitoksen asettamiseksi on ensin poistettava vaurioitunut luu ja rusto.

Lantiota voi käyttää eri tavoin. Jotkut kirurgit tulevat lonkkaan nivelen takaosaan (posteriorinen lähestymistapa), kun taas toiset tulevat lonkkaan nivelen etuosaan ( anterior lähestymistapa ). Tämä anterior lähestymistapa on yhä suosittu, koska se näyttää potilaille voi toipua ja lähteä sairaalasta hieman nopeammin leikkauksen jälkeen.

3 -

Worn Out Hip -liitännän irrottaminen
Kuva © Medical Multimedia Group

Kun niveltulehdus pallo poistetaan, kuluneet pistorasiat voidaan käsitellä. Päinvastoin kuin pallo, tätä luuta ei voida katkaista - lonkkanivelen liitäntä on osa lantion luuta.

Lonkkanavan niveltulehduksen poistamiseksi käytetään erityistä työkalua, jota kutsutaan reameriksi, irtoamaan vahingoittunut rusto ja luusto. Tämä jättää sileän, täysin pyöristetyn pinnan hyväksymään uuden lonkan korvaavan implantin.

4 -

Asetaabelikomponentin sijoittaminen
Kuva © Medical Multimedia Group

Kun vaurioitunut luu on poistettu asetabulumista, lonkan korvaavan pistorasian voi lisätä. Lantion liitäntää kutsutaan asetabeliksi ja lonkkavaihteen osa, joka on asetettu pistorasiaan, kutsutaan asetabulaariseksi komponentiksi. Jotkut ihmiset myös kutsua tätä osaa "kuppi".

Asetaabelikomponentti pidetään tiukasti lanteessa tekemällä pisto hieman pienempiä kuin asetabulaarinen komponentti ja kiinnittämällä implantti luuhun. Implantilla on karkea pinta, jotta luu voi kasvaa implantin pintaan ajan mittaan.

5 -

Valmistetaan Femur
Kuva © Medical Multimedia Group

Nyt kun pistorasiaan on kiinnitetty huomiota, huomion voi kääntyä pallon ja pään lonkkanivelen pallon kanssa. Palloa tuetaan implantilla, joka on asetettu reisiluun (reisiluun) onton keskelle. Tätä implanttia kutsutaan reisiluun varsiin.

Asettaneiden pistotulppien tavoin reisiluun varsi on pidettävä tiukasti luussa. Erikoistyökaluja käytetään reisiluun keskipisteen muodostamiseen reisiluun varren sijoittamiseksi.

6 -

Varren sijoittaminen
Kuva © Medical Multimedia Group
Luu, joka on valmis hyväksymään lonkkan korvaavan istutteen varren, lisätään reisiluun varsiin. Varsi voidaan pitää luussa sementillä tai ilman sitä.

Kun luuta säilytetään sementillä, sementti lisätään nestemäiseen muotoon, ja varsi asetetaan sitten. Muutaman minuutin sisällä sementti pysyy pysyvästi kiinnittämässä implanttia luuhun.

Kun sementtiä ei käytetä, implantti on nimeltään "press-fit". Tämä tarkoittaa, että implantti kiinnitetään tiukasti luuhun. Implantin peittävä karkea pinta mahdollistaa luun kasvun implanttiin ajan myötä.

7 -

Pallon lisääminen
Kuva © Medical Multimedia Group

Kun jalka on työnnetty alaspäin reisiluun keskelle, pallo-ja-holkin lonkkanivelen pallo voidaan sijoittaa varren päähän. Metallipallo kiinnittyy tiukasti varren yläosaan. Suuri osa nykyaikaisen lonkkamuutoksen implantista on oikeastaan ​​vain keino pitää lonkkanivelen pallo oikeassa asennossa. Lihaksen vaihto on tyyli, jossa pallo muuttuu uudestaan ​​sen sijaan, että se korvattaisiin, eli kehossa on vähemmän implantoitua materiaalia - tämä lonkkamuutoksen tyyli on nimeltään lonkan uusiutuva leikkaus .

8 -

Lopullinen lonkan korvaava implantti
Kuva © Medical Multimedia Group

Kun pistorasia, varsi ja pallo on asetettu, lonkkanivarsi voidaan sijoittaa lopulliseen asentoon. Kun osat ovat paikoillaan, pallo asetetaan takaisin pistorasiaan - nimeltään vähentää lonkkaa.

On tärkeää varmistaa, että lonkkavaihdot ovat pysyviä. Hip-korvaavat implantit, jotka eivät ole stabiileja, voivat sijoilla , mikä on vakava komplikaatio lonkan korvauskirurgiaan .